問(wèn)腦脊液漏好治嗎
病情描述:
腦脊液漏好治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
發(fā)生腦脊液漏好治療。臨床上出現(xiàn)的腦脊液漏,多數(shù)情況下是由于顱底骨折導(dǎo)致出現(xiàn)的腦脊液耳漏或者鼻漏的情況。也有部分患者是接受開(kāi)顱手術(shù)或者是通過(guò)內(nèi)鏡行垂體瘤手術(shù)后出現(xiàn)腦脊液漏。
意見(jiàn)建議:
當(dāng)發(fā)生腦脊液漏的時(shí)候,首先要讓患者臥床休息,避免過(guò)早的下地活動(dòng),同時(shí)應(yīng)該預(yù)防性地使用抗生素,防止發(fā)生逆行性顱內(nèi)感染。臥床休息兩到四周后腦脊液漏未見(jiàn)明顯停止,應(yīng)采取手術(shù)的方法加以治療。
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腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別,這兩個(gè)區(qū)別有時(shí)候,常常來(lái)說(shuō)是非常容易的,因?yàn)榱鞒龅哪軒Ш土鞒龅囊后w,是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀,因?yàn)楸歉]炎有鼻竇炎的,感染的癥狀,有時(shí)候我們拍腦子的CT,或者核磁能看到這個(gè)鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗(yàn),如果化驗(yàn)液體里頭含有糖的成分,我們就確定它是腦脊液漏,是腦脊液。如果不含糖,它就基本上不是腦脊液,但是有的腦脊液漏,漏的很少,液體積攢不下來(lái)沒(méi)法化驗(yàn)。所以只能靠我們的臨床,甚至要耳鼻喉去探查,用內(nèi)鏡看一看,這種情況下就比較困難了。01:19
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什么是腦脊液漏腦脊液漏就是,咱們腦脊液,在腦子和脊髓的周圍,它漏就是有兩種定義,一個(gè)是漏到硬膜以外;另一個(gè)是漏到硬膜外以后,還漏到體外。所以腦脊液漏主要分為兩種,一種是叫內(nèi)漏,一種叫外漏,外漏就是漏到體外,內(nèi)漏就是漏到硬腦膜外,還在體內(nèi)這兩種。還分兩種,一種叫頭顱的腦脊液漏,另一種叫脊髓脊背腦脊液漏,頭顱的腦脊液漏,就是鼻漏、耳漏?,F(xiàn)在我們開(kāi)刀以后,還會(huì)出現(xiàn)刀口皮瓣的漏,脊柱骨科也會(huì)出現(xiàn)腦脊液內(nèi)漏。01:16
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腦脊液漏好治嗎在臨床當(dāng)中,腦脊液漏是一種好治療的疾病。但是一定要把握以下幾個(gè)原則才能更好治療,否則越到后期越難治療,甚至還需要進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。在早期發(fā)現(xiàn)腦脊液漏之后,一定要囑患者絕對(duì)臥床,也就是說(shuō)吃、喝、拉、撒等一切活動(dòng)都要在床上進(jìn)行,盡可能性的減少體位的變動(dòng),因?yàn)橛械臅r(shí)候簡(jiǎn)單的坐起這樣也有會(huì)導(dǎo)致腦脊液漏的再次復(fù)發(fā),使前面的這一系列的功績(jī)功虧一簣。然后再就是一定要注意預(yù)防顱內(nèi)感染,定期或者是時(shí)時(shí)刻刻的監(jiān)測(cè)體溫,如果有發(fā)燒情況,一定要及時(shí)的進(jìn)行腰椎穿刺檢測(cè),及早的應(yīng)用抗生素來(lái)進(jìn)行預(yù)防或者是治療,只有這樣才能為腦脊液漏的愈合打下良好的基礎(chǔ),否則越到后期腦脊液漏越不好治。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腦脊液漏怎么治腦脊液漏的治療分為保守治療和手術(shù)治療兩種,保守治療是指應(yīng)用藥物來(lái)緩解腦脊液漏的癥狀,可以應(yīng)用抗生素來(lái)預(yù)防腦脊液漏產(chǎn)生的顱內(nèi)感染,應(yīng)用非甾體抗炎類藥物來(lái)減輕頭痛。另外必須讓患者絕對(duì)臥床,這樣才能夠減少體位的變動(dòng)對(duì)腦脊液漏產(chǎn)生的影響,使腦脊液漏口加速愈合。如果應(yīng)用保守治療兩周以上仍然有明顯的腦脊液漏,則應(yīng)該需要手術(shù)治療。手術(shù)治療需要將腦脊液漏進(jìn)行修補(bǔ),但是并不是所有的修補(bǔ)都能夠百分之百成功,也有可能修補(bǔ)以后仍然有漏。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腦脊液漏怎么治病情分析:對(duì)于腦脊液漏的患者早期,一定要注意休息,控制好血壓,避免患者躁動(dòng),盡可能避免咳嗽打噴嚏等這些容易導(dǎo)致顱內(nèi)壓急劇增高的動(dòng)作。另外,可以考慮用抗生素預(yù)防感染。如果超過(guò)一個(gè)月仍然不能閉合,可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)的。意見(jiàn)建議:長(zhǎng)期的腦脊液漏容易導(dǎo)致低顱壓性頭痛,另外容易增加顱內(nèi)感染的機(jī)會(huì)。手術(shù)修補(bǔ)之后還是要注意休息,密切觀察患者病情變化,定期復(fù)查頭顱CT,了解病情變化。
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腦脊液漏怎么治病情分析:腦脊液是存在于蛛網(wǎng)膜下腔的體液,對(duì)于腦組織和脊髓具有營(yíng)養(yǎng)支持以及緩沖的作用,是人體必不可少的一部分,不需要進(jìn)行治療。腦脊液漏時(shí)需要絕對(duì)臥床,同時(shí)充分補(bǔ)液,抗感染,必要時(shí)可以與腰大池持續(xù)引流和手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:與腦脊液有關(guān)的疾病,包括腦脊液漏,顱內(nèi)高壓,低顱壓綜合征,腦膜腦炎等,需要進(jìn)行腰穿腦脊液檢查確診,患者應(yīng)積極配合醫(yī)師的操作。腰穿結(jié)束后應(yīng)去枕平臥6小時(shí),不可過(guò)快起身。住院期間注意休息,避免過(guò)度勞累,保證夜間睡眠質(zhì)量。
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腦脊液鼻漏嚴(yán)重嗎如果患者存在腦脊液鼻漏,患者的病情是否很嚴(yán)重一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。有些患者假如是因?yàn)榇贵w瘤等因素導(dǎo)致的,患者可能病情會(huì)比較嚴(yán)重,尤其是比較大的垂體瘤容易導(dǎo)致顱底骨折,患者可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,才有可能會(huì)改善患者的癥狀。還有一些患者如果是單純外傷等因素導(dǎo)致的腦脊液鼻漏,患者可能在休息之后骨
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腦脊液鼻漏嚴(yán)重嗎腦脊液鼻漏是一種較為嚴(yán)重的病癥,需要及時(shí)診斷和治療以避免潛在的并發(fā)癥。腦脊液鼻漏指的是由于顱骨骨折或其他原因?qū)е碌哪X脊液經(jīng)鼻腔流出。這種情況的嚴(yán)重性不容忽視,因?yàn)樗赡芤l(fā)一系列健康問(wèn)題。首先,腦脊液鼻漏增加了顱內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)楸乔粌?nèi)的細(xì)