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• 癌痛止痛藥的分類有哪些

  癌痛止痛藥的分類，我們最常用的就三大類：第一大類，叫非甾類的藥物。這個(gè)就像我們大家都比較熟悉的，比如治療骨關(guān)節(jié)痛、手指痛，這一類的像芬必得、對(duì)乙酰氨基酚這一類的藥物。第二大類，就是嗎啡類藥物，包括像曲馬多也是弱阿片類藥物，包括鹽酸羥考酮、嗎啡緩釋片，這類藥物在癌痛里面是起到主力軍的作用的。第三大類藥物，就是治療各種類型神經(jīng)痛的藥物。神經(jīng)痛的藥物包括像常用的卡馬西平、加巴噴丁還有普瑞巴林，這些藥物跟前面講的，兩種藥物如果聯(lián)合使用，往往能產(chǎn)生協(xié)同作用，產(chǎn)生比較好的鎮(zhèn)痛效果。當(dāng)然除了這三種以外，還有一種藥物就是抗焦慮和抗抑郁的藥物，癌痛的患者除了疼痛以外，他的情緒方面也會(huì)有不佳的刺激，加用抗抑郁的藥物，對(duì)這種鎮(zhèn)痛效果，是有增強(qiáng)作用的，它本身并沒(méi)有直接的鎮(zhèn)痛作用，但是他有增強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥物的作用。所以對(duì)癌痛患者，上面四類藥物的聯(lián)合使用，大部分患者的癌痛，都會(huì)有效地控制了。

  

  01:39
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-18 15488次

• 結(jié)腸癌診斷

  結(jié)腸癌的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是做內(nèi)鏡下的活檢，進(jìn)行病理學(xué)診斷，或者是叫組織學(xué)診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸的腫瘤有癌細(xì)胞，有惡性細(xì)胞，這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷，比如做CT，看到腸壁增厚、有腫物，周圍有淋巴結(jié)增大，或者腸管結(jié)膜面毛糙，高度提示，或者懷疑是結(jié)腸癌。還有一種是做叫被灌腸，或者叫下消化道造影。通過(guò)造影的間接改變，來(lái)推斷是結(jié)腸癌，不管是哪種診斷方法，它的金標(biāo)準(zhǔn)，還是組織學(xué)的診斷，就是內(nèi)鏡活檢，這是金標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-09 10669次

• 結(jié)腸癌痛服用哪些止痛藥
  結(jié)腸癌是臨床上常見(jiàn)的惡性疾病之一，約有70%晚期的癌癥病人，都有劇烈的疼痛，這對(duì)病人家庭和社會(huì)都會(huì)帶來(lái)很大的負(fù)擔(dān)。腸癌口服鎮(zhèn)痛藥，一般第一階段，如果是輕度疼痛的時(shí)候，首選是非阿片類的鎮(zhèn)痛藥，其代表藥物是阿司匹林，也可以選用胃腸道反應(yīng)比較輕的布洛芬，或者對(duì)乙酰氨基酚。在第二階段，輕度，中疼痛到重度疼痛時(shí)，如果單用非阿片類的鎮(zhèn)痛藥，不能控制疼痛，應(yīng)該加用弱阿片類的藥物，以提高鎮(zhèn)痛的效果，其代表藥物為可待因。第三階段，可以選用強(qiáng)阿片類的藥物，代表的藥物是嗎啡，藥物的選用應(yīng)該根據(jù)疼痛的強(qiáng)度，而不是根據(jù)癌癥的預(yù)后和生命的時(shí)間來(lái)選擇，常用緩釋或者控釋的劑型。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  吳乾龍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-10-29 4325次

• 結(jié)腸癌痛服用那些止痛藥
  結(jié)腸癌屬于消化系統(tǒng)惡性腫瘤當(dāng)中很常見(jiàn)的一種。一般來(lái)說(shuō)，結(jié)腸癌到了中晚期，或者是出現(xiàn)其他地方轉(zhuǎn)移了，可能會(huì)出現(xiàn)比較重的疼痛。首先，結(jié)腸癌病灶本身會(huì)造成腹部，還有下腹部、肛門部位的疼痛，還有結(jié)腸癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，可能會(huì)有骨頭，如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，會(huì)有右上腹的脹痛不適。結(jié)腸癌疼痛可以開始選擇一些普通的初等的止痛藥，比如說(shuō)像布洛芬，還有雙氯芬酸鈉緩釋膠囊，這些也有止痛作用。如果能止住疼痛的話，就可以用這種普通止痛藥；如果止不住疼痛的話，可以換用中等強(qiáng)度的止痛藥，比如說(shuō)曲馬多緩釋片；如果還是不行的話，需要換用強(qiáng)效止痛藥，比如說(shuō)，嗎啡緩釋片或者是羥考酮緩釋片。當(dāng)然，對(duì)于中重度的結(jié)腸癌癌痛患者，可以直接選擇強(qiáng)效止痛藥，像嗎啡或者羥考酮，還有一部分患者可能不能夠口服或者口服藥物反應(yīng)太大，可以選擇一些芬太尼透皮貼之類的也可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-19 7093次

• 結(jié)腸癌晚期怎么止痛
  病情分析：結(jié)腸癌如果到了晚期的話，那么相對(duì)來(lái)說(shuō)已經(jīng)失去了最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)，發(fā)生了疼痛主要也是以止痛的藥物對(duì)癥治療為主，一般會(huì)推薦使用曲馬多類的止痛藥物，另外還可以使用嗎啡緩釋片。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：結(jié)腸癌到了晚期也可以辦理毒麻藥品購(gòu)買卡，在口服藥物止痛效果不理想的情況下，還可以購(gòu)買杜冷丁，嗎啡等肌肉注射的止痛藥物。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-16 1303次

• 哪些人群不能服用消炎止痛藥
  首先有胃腸道疾病的患者不適合服用消炎止痛的藥物，比如這類患者服用雙氯芬酸會(huì)加重胃腸道癥狀。如果必須服用需要加胃黏膜保護(hù)劑。消炎鎮(zhèn)痛藥對(duì)心血管疾病的病人有潛在的危害，建議有心血管疾病的患者慎用，還有一些特殊的人群如妊娠期，哺乳期婦女，兒童，還有的高齡老年人用藥時(shí)都需要注意的。
  劉超 主治醫(yī)師營(yíng)口市中心醫(yī)院

  2018-12-22 2601次

• 結(jié)腸癌痛服用哪些止痛藥
  結(jié)腸癌是臨床上常見(jiàn)的惡性疾病之一，約有70%晚期的癌癥病人，都有劇烈的疼痛，這對(duì)病人家庭和社會(huì)都會(huì)帶來(lái)很大的負(fù)擔(dān)。腸癌口服鎮(zhèn)痛藥，一般第一階段，如果是輕度疼痛的時(shí)候，首選是非阿片類的鎮(zhèn)痛藥，其代表藥物是阿司匹林，也可以選用胃腸道反應(yīng)比較輕的布洛芬，或者對(duì)乙酰氨基酚。在第二階段，輕度，中疼痛到重度疼痛
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 750次

• 結(jié)腸癌有哪些
  在臨床上，結(jié)腸癌可以分為腫塊型、浸潤(rùn)型、潰瘍型。腫塊型結(jié)腸癌向腸腔內(nèi)生長(zhǎng)，好發(fā)生于右側(cè)結(jié)腸，特別是盲腸；浸潤(rùn)性結(jié)腸癌炎腸壁浸潤(rùn)，容易引起腸腔狹窄和腸梗阻，多發(fā)生于左側(cè)結(jié)腸；潰瘍型結(jié)腸癌，其特點(diǎn)是向腸壁深層生長(zhǎng)并向周圍浸潤(rùn)，是結(jié)腸癌常見(jiàn)類型。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-13 493次