問慢性腎炎是怎么來的
病情描述:
慢性腎炎是怎么來的
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性腎炎的患者病因大多數(shù)不太明確。有的慢性腎炎是從急性腎炎遷延而來。慢性腎炎可能與各種細(xì)菌、病毒、病原蟲等感染、免疫機(jī)制、炎癥介質(zhì)等因素有關(guān)。
意見建議:
慢性腎炎的患者病情遷延、呈緩慢型進(jìn)展,最終會(huì)發(fā)展成慢性腎衰。慢性腎炎建議以預(yù)防為主,建議平時(shí)積極控制各類感染,以免引起腎臟病變。避免擅自服用具有腎毒性的藥物。
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引發(fā)慢性腎炎的原因引起腎炎的原因其實(shí)多種多樣,臨床中主要分為遺傳性的原因,繼發(fā)性的原因以及原發(fā)性的原因。所謂遺傳性的,也就是患者存在家族史,有基因的缺陷從而導(dǎo)致的慢性腎炎,比如像Alport綜合征這一類的疾病,一般這一類疾病沒有特別有效的治療。引起慢性腎炎的原因是繼發(fā)性的因素,也就是由于其他疾病而導(dǎo)致的腎炎,導(dǎo)致腎臟損傷。臨床中我們比較常見的像系統(tǒng)性紅斑狼瘡導(dǎo)致的腎炎、小血管炎導(dǎo)致的腎炎、紫癜性腎炎等等,這都屬于繼發(fā)性的腎炎。如果病人沒有遺傳性的原因,也沒有繼發(fā)性的原因而出現(xiàn)的腎炎,我們就稱之為原發(fā)性的腎炎,也就是腎臟自身出現(xiàn)的病變。01:18
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治療慢性腎炎的方法慢性腎炎的治療,也是比較復(fù)雜的過程。那么慢性腎炎的治療,也需要積極地參與,然后持之以恒地治療。首先咱們盡可能地要求病人做腎穿刺活檢,然后做完腎穿刺活檢以后,咱們可以明確腎臟的病理類型,然后可以明確,需不需要用激素治療,需不需要用免疫抑制劑治療。在此基礎(chǔ)上,咱們要關(guān)注到病人的血壓,咱們知道病人的高血壓對(duì)腎臟也是有影響的,然后咱們。首先血壓要給自己定一個(gè)靶目標(biāo),65歲以下咱們要求是130/80以下,65歲以上呢,咱們要求140/90以下就可以。另外就是利尿劑的應(yīng)用,咱們知道水腫對(duì)人也是有一定影響的。所以嚴(yán)重的水腫需要用利尿劑,把體內(nèi)的水排出來,另外就是飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療,這些都是比較重要的。01:16
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慢性腎炎是怎么來的慢性腎炎,全稱叫做原發(fā)性慢性腎小球腎炎,這種疾病的發(fā)病機(jī)制目前仍然不是十分清楚,大致醫(yī)學(xué)上會(huì)認(rèn)為這可能與患者的免疫功能紊亂有關(guān)系。免疫系統(tǒng)紊亂以后導(dǎo)致免疫細(xì)胞、一些免疫因子、免疫介質(zhì)在腎小球毛細(xì)血管內(nèi)沉積,會(huì)誘發(fā)炎癥反應(yīng),這種炎癥反應(yīng)就會(huì)破壞腎小球毛細(xì)血管正常的組織,造成其通透性增加,所以血液中的蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞就容易從腎小球毛細(xì)血管中漏入到尿液中。慢性腎炎的典型表現(xiàn)就是出現(xiàn)蛋白尿血尿。如果損傷更嚴(yán)重造成毛細(xì)血管的毀損,有可能會(huì)造成腎衰竭。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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慢性腎炎是從急性腎炎發(fā)展來的嗎慢性腎炎與急性腎炎是兩種不同的腎臟疾病,在腎臟病理、臨床表現(xiàn)、治療及預(yù)后等方面有著本質(zhì)的區(qū)別。大部分慢性腎炎都不是從急性腎炎發(fā)展來的,急性腎炎常為自限性疾病,大部分可以臨床治愈,僅有少數(shù)病人遷延不愈。病程超過一年,尿蛋白持續(xù)存在,或者轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I炎。還有少數(shù)的急性腎炎患者,雖然經(jīng)過治療以后沒有任何臨床癥狀,但是腎臟的病理改變,并沒有完全治愈,數(shù)年以后可以表現(xiàn)為慢性腎炎,所以急性腎炎的治療一定要徹底。急性腎炎的病理改變主要表現(xiàn)為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎,而慢性腎炎則多為系膜增生性腎炎,膜性腎病,膜增殖性腎炎,局灶階段性腎小球硬化等,如果區(qū)分困難可以依靠腎活檢來明確。語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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慢性腎炎是怎么得的病情分析:慢性腎炎一般情況下是由于急性腎炎患病后沒有積極治療引起的,或者是由于腎臟感染、腎臟外傷、腎功能下降引起的。慢性腎炎會(huì)導(dǎo)致腎功能損害,一般是不能完全治愈的。意見建議:患有慢性腎炎,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下正確的使用氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、潑尼松以及阿莫西林、氨芐西林這類藥物治療??祻?fù)期間還要多鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),定期就醫(yī)復(fù)查。
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慢性腎炎是怎么引起的慢性腎炎病因不明,起病前多有上呼吸道感染或其他部位感染,少數(shù)慢性腎炎可能是由急性鏈球菌感染后腎炎遷延而來,但大部分慢性腎炎并非由急性腎炎遷延而來,而是由其他原發(fā)性腎小球疾病直接遷延發(fā)展而成,起病即屬于慢性腎炎。發(fā)病機(jī)制各不相同,大部分是免疫復(fù)合物疾病,也可由沉積于腎小球局部的細(xì)菌毒素、代謝產(chǎn)物等通過旁路系統(tǒng)激活補(bǔ)體,從而引起一系列的炎癥反應(yīng)而導(dǎo)致腎小球腎炎。
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慢性腎炎怎么根治慢性腎炎目前還無法被完全根治,但是患者也需要積極配合治療,可以有效控制疾病發(fā)展。慢性腎炎通常是由于原發(fā)性腎小球疾病發(fā)展而來,也有部分慢性腎炎是由急性腎炎發(fā)展所導(dǎo)致,患病后的患者會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫等癥狀,但是慢性腎炎無法得到根治的效果,
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慢性腎炎的調(diào)養(yǎng)在臨床上慢性腎炎患者平常應(yīng)當(dāng)注意調(diào)養(yǎng),應(yīng)當(dāng)注意以下一些方面。首先患者應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行作息控制,患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累,以免加重患者病情。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的高血壓,水腫或者短期內(nèi)出現(xiàn)病情明顯惡化時(shí),建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)休息,避免過度活動(dòng),以免病情波動(dòng),當(dāng)患者病情處于穩(wěn)定期時(shí),鼓勵(lì)患者進(jìn)行