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• 小兒腦癱如何確診

  小兒腦癱的確診，需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件，必備條件主要包括四個(gè)，一個(gè)就是中樞性的障礙持續(xù)存在，比如說(shuō)像嬰幼兒發(fā)育早期他發(fā)生這種翻身、抬頭、走、爬等大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)障礙或者落后。第二個(gè)是運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)的異常，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)的異常，是腦癱的核心癥狀，它包括靜態(tài)的，比如說(shuō)臥位的異常，走路姿勢(shì)的異常，也包括一些反射異常，就比如說(shuō)像吸吮反射，像這種立直反射。我們正常人立的時(shí)候，如果我們姿勢(shì)一動(dòng)，我們就會(huì)自動(dòng)調(diào)整它，回到一個(gè)正常位，但是如果這種腦癱的患者的話(huà)，他這種功能就會(huì)有明顯的下降。第三個(gè)就是這種反射和發(fā)育的異常，包括原始反射、立直反射。第四個(gè)就是肌張力和肌力的異常，這些患者他一般是痙攣型的，肌張力會(huì)增高。其他的比如說(shuō)不隨意運(yùn)動(dòng)型的，他平時(shí)肌張力不高，運(yùn)動(dòng)的時(shí)候肌張力會(huì)增高。然后有些患者肌力會(huì)下降，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙。另外除了這些，我們一般還有兩個(gè)參考條件，一個(gè)參考條件就是，它有損害的病因，比如說(shuō)他有發(fā)育的異常，比如他有圍產(chǎn)期的缺氧。第二個(gè)在核磁上，如果我們能看到一些腦結(jié)構(gòu)的損害，特別是在灰質(zhì)，在腦室旁的一些白質(zhì)結(jié)構(gòu)的異常，那我們對(duì)這個(gè)腦癱的診斷，就有重要的參考價(jià)值。所以說(shuō)我們一定要有這種，必備條件和參考條件。

  

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  梁樹(shù)立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 4260次

• 小兒腦癱手術(shù)預(yù)后如何

  痙攣型的腦癱通過(guò)SPR手術(shù)，也就是脊髓選擇性后根切斷術(shù)，90%以上的患者都會(huì)得到明顯的一個(gè)肌張力的下降。通過(guò)康復(fù)治療以后，大部分患者會(huì)得到一個(gè)步態(tài)的改善，生活質(zhì)量的改善，所以這類(lèi)的手術(shù)效果是比較好的，特別是雙下肢的癥狀改善更為明顯。另外對(duì)于這種一些單肢的，或者是SPR手術(shù)以后，仍然有一些肌張力障礙增高的，我們可以考慮選擇性的周?chē)窠?jīng)根的縮窄術(shù)，它也能夠降低肌張力，效果也是比較良好的。另外對(duì)于不隨意運(yùn)動(dòng)的，流口水的這些患者，通過(guò)頸動(dòng)脈交感神經(jīng)網(wǎng)的剝脫術(shù)，大概有70%到80%的患者，能夠得到一定程度的改善。當(dāng)然這些效果比這種脊髓選擇性后根切斷術(shù)的，對(duì)痙攣型的效果要差一些。

  

  01:18
  梁樹(shù)立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 2389次

• 如何給腦癱的小兒做康復(fù)
  綜合康復(fù)醫(yī)療，如運(yùn)動(dòng)（體育）療法，包括粗大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、平衡能力和協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練；如爬行、有目的的指認(rèn)（鼻、耳等）、訓(xùn)練抓物、持物、起坐、搖擺、扶行（背靠墻、面朝墻）、原地運(yùn)動(dòng)（彎腰拾物、抬腳訓(xùn)練、單腳獨(dú)立、原地起跳）、行、跑；再如物理療法，包括神經(jīng)電刺激療法、溫?zé)岑煼?、水療法；還有作業(yè)療法即能力訓(xùn)練。現(xiàn)在這種專(zhuān)門(mén)化的醫(yī)院或診所在城市也有很多，經(jīng)濟(jì)條件好的家庭可以選擇，但是療效一般。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-20 1293次

• 小兒腦癱如何康復(fù)
  小兒腦癱的康復(fù)需要對(duì)孩子進(jìn)行一個(gè)全面的多樣化的綜合治療。綜合治療的療法，包括康復(fù)訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)療法，中醫(yī)療法，藥物療法等等。1.康復(fù)訓(xùn)練康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于小兒腦癱的康復(fù)非常重要，由于孩子的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)處于早期的發(fā)育階段，越早期的治療，越容易取得較好的療效。康復(fù)訓(xùn)練主要包括體能運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，技能訓(xùn)練，語(yǔ)言訓(xùn)練。主要是針對(duì)孩子的運(yùn)動(dòng)障礙和異常姿勢(shì)進(jìn)行矯正，重點(diǎn)訓(xùn)練孩子的上肢，手的精細(xì)運(yùn)動(dòng)，提高獨(dú)立生活技能。2.藥物治療，口服或者是注射相關(guān)的藥物，比如說(shuō)腦神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥，肌肉松弛藥，活血藥，根據(jù)孩子的具體情況來(lái)選擇。3.運(yùn)動(dòng)療法，運(yùn)動(dòng)療法是借助一定的器械，利用孩子自身的力量，通過(guò)主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，使全身和局部的功能得以恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  賈燕燕 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-14 1955次

• 小兒腦癱如何康復(fù)
  病情分析：根據(jù)目前臨床診斷來(lái)看，可通過(guò)運(yùn)動(dòng)療法，康復(fù)護(hù)理和藥物療法，手術(shù)治療等對(duì)小兒腦癱達(dá)到一定的康復(fù)效果，但不一定能完全治愈，具體要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和病情發(fā)展。意見(jiàn)建議：建議家長(zhǎng)，平時(shí)要堅(jiān)持為腦癱患兒做康復(fù)訓(xùn)練，不可輕言放棄。平時(shí)也要適量運(yùn)動(dòng)，防止體重肆意增長(zhǎng)，謹(jǐn)防超標(biāo)。
  彭慶明 主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 801次

• 腦癱小兒如何康復(fù)
  病情分析：腦癱也是兒童康復(fù)當(dāng)中比較常見(jiàn)的一種疾病，出現(xiàn)腦癱主要的治療方案就是進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，康復(fù)訓(xùn)練，包括運(yùn)動(dòng)手法的治療，精細(xì)運(yùn)動(dòng)的治療，語(yǔ)言的治療，認(rèn)知的治療，可以配合針灸理療的綜合康復(fù)措施。意見(jiàn)建議：每個(gè)孩子腦癱的表現(xiàn)是不同的，所以治療方案也會(huì)有所不同，因此腦癱的治療具有很大的個(gè)體差異性，需要積極有效的進(jìn)行干預(yù)治療。
  張勤良 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2020-06-11 1403次

• 小兒腦癱的康復(fù)療法
  小兒腦癱的康復(fù)療法，主要包括軀體訓(xùn)練，技能訓(xùn)練和語(yǔ)言訓(xùn)練：第一，是軀體訓(xùn)練，主要是訓(xùn)練粗大運(yùn)動(dòng)，特別是下肢的功能。利用機(jī)械的物理的手段，改善孩子殘存的運(yùn)動(dòng)功能，抑制不正常的姿勢(shì)反射。第二，是技能訓(xùn)練，主要訓(xùn)練上肢和手的功能，提高手的精細(xì)動(dòng)作，提高孩子的日常生活能力，為以后的職業(yè)培訓(xùn)工作能力打下基礎(chǔ)。
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 194次

• 小兒腦癱怎樣康復(fù)
  醫(yī)生會(huì)通過(guò)腦癱患兒身體的實(shí)際情況，制定出具有個(gè)性化的康復(fù)治療方案，這其中包括家庭康復(fù)，特殊教育，引導(dǎo)式教育，感覺(jué)整合訓(xùn)練，音樂(lè)治療康復(fù)等。腦癱患兒生活不能自理，所以說(shuō)家長(zhǎng)對(duì)待孩子一定要多用心，照顧好孩子的日常起居，勤給孩子洗澡，均衡給孩子搭
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-10 0次