問多發(fā)性骨髓瘤出現(xiàn)低血壓怎么辦
病情描述:
多發(fā)性骨髓瘤出現(xiàn)低血壓怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
你好,這種情況血壓太低,不排除休克,建議有條件醫(yī)院祥查救治,盡可能救治。這種病會(huì)有體位性的低血壓肢體冷多汗或無汗指(趾)甲松脆皮膚干燥或脫屑豎毛障礙傳入神經(jīng)蹭導(dǎo)致無張力性膀胱陽痿和腹瀉等,所以一定要盡早治療,祝您健康。
意見建議:
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱,所以說平常要注意,首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估,有沒有骨破壞,例如說下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞,要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折,如果要是有可能發(fā)生骨折的話,一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看,是不是給予一定的干預(yù)措施,包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng),上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨,同樣如此,自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折,如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn),最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折,就要及時(shí)手術(shù)或者固定,或者請(qǐng)外科治理,這就是一個(gè)在護(hù)理過程中,要注意病人的穿衣或者走路,要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤,常見于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定,這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走,不能大步走,還有就是在做檢查的時(shí)候,盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查,而不是坐著輪椅,因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸,就可能加重或者是誘發(fā),脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù),保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生,這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。02:16
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤,是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病,它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生,侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征,引起的一系列疾病,這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?,所以它也叫骨髓瘤,骨髓瘤有多種情況,多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型,所以也有的把這類疾病,統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病,而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型,多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓,可以造成貧血、感染、骨破壞,甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。01:14
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多發(fā)性骨髓瘤,出現(xiàn)骨折怎么辦?多發(fā)性骨髓癌是一種骨髓漿細(xì)胞的惡性增生性疾病,與骨骼損害與瘤細(xì)胞合成分泌大量單克隆免疫球蛋白為特征。骨損害是疾病的特征性表現(xiàn)。早期表現(xiàn)為骨痛,骨組織發(fā)生腫瘤性增生破壞正常的骨組織,所以容易出現(xiàn)病理性骨折,就是即使有輕微外力或者沒有外力也會(huì)發(fā)生骨折。因?yàn)檎9墙M織已經(jīng)被腫瘤組織清洗,失去了韌性和強(qiáng)度。這個(gè)病目前沒有特殊的治療方法,除了支持對(duì)癥治療,主要是進(jìn)行化學(xué)治療,現(xiàn)在用藥就屬于這些。對(duì)于骨折發(fā)生部位可以采用放射線治,如果這些治療方法療效欠佳,最好的方法就是骨髓移植。語音時(shí)長 1:10”
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多發(fā)性骨髓瘤會(huì)出現(xiàn)貧血90%以上的多發(fā)性骨髓瘤病人,會(huì)出現(xiàn)不同程度的貧血,嚴(yán)重者血紅蛋白可低于50g/L。造成貧血的主要原因是骨髓腫瘤細(xì)胞惡性增殖、浸潤,排擠造血組織,影響造血功能。此外,腎功能不全,反復(fù)感染,營養(yǎng)不良等因素,也會(huì)造成或加重貧血。治療上主要依靠大劑量腎上腺皮質(zhì)激素和促紅細(xì)胞生成素,以激發(fā)病人潛在的造血功能。但這種只是治標(biāo)不治本的方法。多發(fā)性骨髓瘤病人,平時(shí)的護(hù)理尤其重要,要做好日常衛(wèi)生工作,盡量減少感染的發(fā)生。并增加營養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)充,這對(duì)減輕病人的貧血,改善癥狀很有幫助。語音時(shí)長 1:03”
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多發(fā)性骨髓瘤痛怎么辦病情分析:骨骼疼痛是多發(fā)性骨髓瘤常見的臨床癥狀之一,主要是由于漿細(xì)胞明顯增多,導(dǎo)致骨骼破壞引起的,一般情況下應(yīng)該以治療全身為主,給予全身化療,積極治療多發(fā)性骨髓瘤,另外還可以應(yīng)用磷酸鹽類藥物,抑制破骨細(xì)胞的活動(dòng)減輕疼痛。意見建議:其他還可以應(yīng)用止痛藥物或者是核素治療等。
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多發(fā)性骨髓瘤發(fā)燒怎么辦病情分析:多發(fā)性骨髓瘤發(fā)熱要分清是由于骨髓瘤本身引起的發(fā)熱,還是合并有感染引起的發(fā)熱,要具體情況具體分析,對(duì)癥治療。多發(fā)性骨髓瘤的腫瘤負(fù)荷較高,會(huì)產(chǎn)生較多的細(xì)胞因子及物質(zhì),導(dǎo)致人體體溫中樞調(diào)節(jié)出現(xiàn)問題,腫瘤細(xì)胞大量增殖,進(jìn)一步導(dǎo)致的發(fā)熱,多發(fā)性骨髓瘤發(fā)熱的治療方法主要還是通過化療的方式,以治療原發(fā)病為主,緩解發(fā)熱現(xiàn)象。意見建議:多發(fā)性骨髓瘤病人免疫功能會(huì)下降,它是一種免疫缺陷性疾病,容易發(fā)燒,而且大部分都是感染性發(fā)燒,發(fā)燒后隨之病情也會(huì)加重。這時(shí)要分清發(fā)燒的具體原因是否伴隨感染。一般超過38°5以上就需要處理。但是注意解熱鎮(zhèn)痛藥會(huì)損傷腎臟,盡量少吃。
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病,屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病,即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生,并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段,導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低,發(fā)病年齡多見50-60歲之間,40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
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多發(fā)性骨髓瘤會(huì)出現(xiàn)貧血90%以上的多發(fā)性骨髓瘤病人,會(huì)出現(xiàn)不同程度的貧血,嚴(yán)重者血紅蛋白可低于50g/L。造成貧血的主要原因是骨髓腫瘤細(xì)胞惡性增殖、浸潤,排擠造血組織,影響造血功能。此外,腎功能不全,反復(fù)感染,營養(yǎng)不良等因素,也會(huì)造成或加重貧血。治療上主要依靠大劑量腎上腺皮質(zhì)激素和促紅細(xì)胞生成素,以激發(fā)病人潛在的造血功能