問糖尿病酮癥酸中毒住院一般幾天能降
病情描述:
糖尿病酮癥酸中毒住院一般幾天能降
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病酮癥酸中毒,一般住院一周左右,血糖明顯下降。
意見建議:
如果患者病情比較輕,年齡小,沒有其他系統(tǒng)的并發(fā)癥。只要兩三天,病情就能夠好轉(zhuǎn),糖尿病酮癥酸中毒最好早發(fā)現(xiàn)、早治療。如果患者年齡大,病種比較多,合并其他的疾病,這種情況病程會(huì)比較長(zhǎng),相對(duì)住院時(shí)間在一周左右了。
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糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,是糖尿病急癥里比較常見的一個(gè),一般多見于血糖高沒有控制,或者是突然的中斷治療,都可以導(dǎo)致。那么他會(huì)出現(xiàn)呼吸深大,呼吸有一股酮味,就是我們常說的所謂的叫爛蘋果味,這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現(xiàn)。那么這些如果一旦患者出現(xiàn)了以后,一定要到醫(yī)院去就診治療,自行在家是不可能糾正的。所以這個(gè)是糖尿病的一個(gè)非常典型和非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,因此大家一定要到醫(yī)院去及時(shí)的輸液就診,給予胰島素等治療,這個(gè)是不能自己在家解決的。01:18
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糖尿病酮癥酸中毒癥狀有哪些糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥,是糖尿病的嚴(yán)重的急性并發(fā)癥。一般由于感染,或者是缺乏胰島素注射,或者是大量的進(jìn)食沒加節(jié)制所引起的,它表現(xiàn)在原有的多食多飲,表現(xiàn)著原有的多尿,煩咳和乏力的癥狀的加重,甚至?xí)霈F(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、煩躁,甚至有嗜睡的癥狀,也會(huì)表現(xiàn)口氣。我們說口氣很大,口中有爛蘋果味道,更嚴(yán)重的話會(huì)出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭,手腳厥冷,甚至出現(xiàn)這樣血壓下降、昏迷的狀態(tài),所以病情危重需要及時(shí)的發(fā)現(xiàn),積極的救治。01:33
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糖尿病住院一般幾天糖尿病患者住院的時(shí)間需根據(jù)患者患糖尿病的嚴(yán)重程度,具體治療的情況和對(duì)治療的反應(yīng)而定。如果是初發(fā)糖尿病的患者,需要住院進(jìn)行空腹血糖、餐后血糖和胰島素分泌試驗(yàn),糖耐量試驗(yàn),糖化血紅蛋白檢查。另外還要查血生化,包括肝腎功能、電解質(zhì)、血糖,血脂,血清蛋白等檢查。另外還需要查心電圖,血常規(guī),全胸片,腎臟b超,肝臟b超等相關(guān)檢查。一般完善上述檢查后,就需要對(duì)治療提出方案,包括口服降糖藥物或者是注射胰島素治療,經(jīng)過上述治療后,調(diào)控血糖和教會(huì)患者下一步如何自己在家里控制血糖。因此糖尿病住院這以上一系列下來,一般一周左右的時(shí)間。但是如果患者病情重,出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,高滲性昏迷,乳酸酸中毒,或合并其他糖尿病的心、腦、腎、視網(wǎng)膜等并發(fā)癥,那么住院時(shí)間往往更長(zhǎng)。語音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
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糖尿病酮癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒,為最常見的糖尿病急癥,以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現(xiàn),是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用,所產(chǎn)生的代謝紊亂綜合征,糖尿病加重時(shí),胰島素缺乏導(dǎo)致三大代謝紊亂,糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘因是,感染其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量,各種應(yīng)激、酗酒以及某種藥物有機(jī)酸,增加循環(huán)衰竭腎臟排出酸性代謝產(chǎn)物減少,導(dǎo)致酸中毒。酸中毒可使胰島素敏感性降低,組織分解增加,鉀離子從細(xì)胞內(nèi)流出,抑制組織氧利用和能量代謝,嚴(yán)重酸中毒使微循環(huán)功能惡化,降低心肌收縮力,導(dǎo)致低體溫和低血壓,當(dāng)血ph值降至7.2以下時(shí),可刺激呼吸中樞引起呼吸加快加深,高血糖高血酮和各種代謝性酸中毒可引起滲透性利尿,酮體從肺排出帶走大量水分,可導(dǎo)致患者低血容量性休克。語音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
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糖尿病酮癥酸中毒什么呼吸糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥之一,它的臨床表現(xiàn)中呼吸的變化是一個(gè)特征性的表現(xiàn),主要表現(xiàn)為深大呼吸,簡(jiǎn)稱庫斯摩爾呼吸。 這個(gè)呼吸它的主要特點(diǎn)是呼吸的頻率會(huì)增快,每次呼吸的的幅度較大,呼吸時(shí)伴有爛蘋果味,這是酮癥酸中毒比較特征性的一個(gè)臨床表現(xiàn)。而除了這種比較有特征性的呼吸之外還存在有脫水,嚴(yán)重的甚至有昏迷的情況。酮癥酸中毒主要是因?yàn)檠强刂撇患迅腥荆约和S靡葝u素等各種誘因所造成的急性并發(fā)癥。對(duì)于酮癥酸中毒首先在臨床上,首先要評(píng)估到底是酮癥還是已經(jīng)達(dá)到了酸中毒的程度。整個(gè)治療是需要及時(shí)和有效,這樣才能降低病死率以及恢復(fù)整體的預(yù)后。
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什么是糖尿病酮癥和酮癥酸中毒當(dāng)體內(nèi)胰島素不足,或者體內(nèi)缺乏糖分,如饑餓進(jìn)食嚴(yán)重的妊娠反映情況下,脂肪分解過多時(shí)酮體濃度增高,一部分酮體可通過尿液排出體外形成酮尿,當(dāng)肝內(nèi)酮體生成的量超過肝外組織的利用能力,血酮體濃度就會(huì)過高,導(dǎo)致酮血癥和酮尿癥,酮體中的乙酰乙酸混合,β-羥丁酸都是酸性物質(zhì),在血液中積蓄過多時(shí)血液變酸而引起酸中毒稱為酮癥酸中毒。
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