問腦栓塞肢體水腫怎么辦
病情描述:
腦栓塞肢體水腫怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果發(fā)生了肢體水腫,要做一下靜脈彩超排除深靜脈血栓。如果發(fā)生了深靜脈血栓,早期的深靜脈血栓容易脫落,這時要預防肺栓塞的發(fā)生。要抬高患肢,高于心臟水平。給予抗凝治療。如果情況比較嚴重,可以經(jīng)皮下靜脈濾器。
意見建議:
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腦栓塞的表現(xiàn)腦栓塞是大腦動脈系統(tǒng),供血的一種障礙,一個有栓子的病人,比如說這病人有心內(nèi)膜炎,這病人有斑塊脫落,在幾秒鐘之內(nèi)就發(fā)生了,大腦動脈血管的栓塞,幾秒鐘之后出現(xiàn)功能的喪失,比方說他有意識喪失,有偏癱,偏身感覺障礙,出現(xiàn)了偏盲等等,臨床上典型的三偏癥狀,這是一個非常緊急,非常嚴重的,這樣一組臨床疾病,往往需要去急診,抓緊時間進行治療,效果應該是很理想的。01:08
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腦栓塞常見臨床癥狀腦栓塞常見的臨床癥狀,一旦是發(fā)生了房顫,栓子脫落以后引起栓塞,或者是動脈斑塊,斑塊的脫落以后引起的腦栓塞,它都是在幾秒鐘之間急性發(fā)作的,也就是卒中的過程。急性的堵塞了血管以后,造成了大腦的缺血的癥狀,可以有淤血、二氧化碳的蓄積、水腫、神經(jīng)細胞的壞死。臨床上可以出現(xiàn)神志的障礙、偏癱、偏身感覺障礙、偏盲等等,也可以會水腫增加。搶救得不及時,可以造成大腦的水腫比較嚴重,出現(xiàn)了腦疝,影響了呼吸循環(huán)系統(tǒng),造成生命的危險。所以腦栓塞和腦梗塞的病人,出現(xiàn)的臨床體征非常近似,但是它來得非常急、非常突然,造成的臨床上的危險也比較嚴重。所以一定要緊急地進行處置,才能挽救生命,才能盡量減少腦細胞的損害。01:49
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腦栓塞肢體水腫怎么辦腦栓塞出現(xiàn)肢體水腫,我們需要查明原因。我們需要懷疑到的原因有很多,比如說是否存在心功能不全,是否存在腎功能不全,是否存在低蛋白血癥,是否與癱瘓側的肢體活動不良有關等。應該結合每個患者的具體病情,完善相關的輔助檢查來查找病因,并進行干預治療。若是考慮是因為低蛋白血癥所引起,應該補充優(yōu)質(zhì)蛋白,必要的時候可以加用一些利尿藥物。若是考慮由于心功能不全或者是腎功能不全所引起,也需要針對原發(fā)病進行干預治療,來改善心腎功能來消除水腫。腦栓塞它是腦梗死中的一種,當患者發(fā)病之后,應該在??拼蠓蛑笇逻M行一個系統(tǒng)化的干預治療。語音時長 01:13”
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腦栓塞怎么辦腦栓塞的患者應該給予改善循環(huán),盡量使患者的梗死面積減小,減輕水腫,減少患者的出血風險。主要是因為腦梗塞患者,往往是梗死面積比較大而缺血的腦細胞也比較多。這時候有可能廣泛的腦細胞缺血缺氧就會出現(xiàn)一個腦組織的腫脹,導致患者的顱內(nèi)壓增高,從而出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐,還有視乳頭水腫這種情況。一般是不給予抗凝治療除非患者伴有這種再次栓塞高度風險的疾病,比如房顫等等,可以考慮給予抗凝治療,而溶栓治療的一般也不考慮。這主要是因為腦栓塞患者有相當一部分有可能出現(xiàn)這種自發(fā)型的出血,這時候溶栓會增加這種出血風險。語音時長 1:20”
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腦栓塞引起顱內(nèi)水腫怎么辦病情分析:對于存在顱內(nèi)水腫的患者要注意降低顱內(nèi)壓,維持足夠的腦灌注,預防腦疝的發(fā)生,一般來講可以使用甘露醇降低顱內(nèi)壓,如果是存在心、腎功能不全的患者,可以用呋塞米來降低顱內(nèi)壓。根據(jù)患者的實際情況,還可以結合使用甘油果糖或者是七葉皂苷鈉和白蛋白輔助治療。意見建議:對于存在腦栓塞的患者,確實會引發(fā)顱內(nèi)水腫現(xiàn)象的出現(xiàn),這種情況多見于大面積腦梗的患者,而腦水腫常于發(fā)病3~5天的時候達到高峰,需要及時就醫(yī)診治。
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腦栓塞引起顱內(nèi)水腫怎么辦病情分析:由于腦栓塞所引起的顱內(nèi)水腫,必要的時候應該在醫(yī)生的指導下進行脫水降低顱內(nèi)壓治療。腦栓塞是腦梗死中的一種,多是由心源性栓子所引起的,比如說房顫等。該疾病會突然起病,往往在活動狀態(tài)下發(fā)病的比較多,發(fā)病之后立即達到高峰,癥狀往往比較嚴重。意見建議:當患者出現(xiàn)異常的臨床病癥之后,比如說突然出現(xiàn)口齒不清,半身不遂等癥,應該及時就診,就要在醫(yī)生的指導下來進行一個系統(tǒng)化的干預治療。患者平素應該遵醫(yī)囑口服藥物,定期到??崎T診進行復診。
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腦栓塞癥狀腦梗塞它就是一種大腦缺血性改變,從而引起的神經(jīng)壞死,引起臨床癥狀的一種疾病。一般情況下都表現(xiàn)為頭暈惡心,然后肢體的麻木無力,言語功能障礙等等一些情況嚴重影響了患者對于生活的自理能力,以及回歸社會的能力。
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腦栓塞分級腦栓塞的患者一般來說我們根據(jù)患者神經(jīng)功能缺損的癥狀,可以對患者分為輕度,中度,重度的腦栓塞,比如可以通過NIHSS評分來根據(jù)患者進行功能的評定。如果患者評分在NIHSS評分的0到5分,我們稱之為輕度的卒中,如果是5到15分我們分為中度的卒中,如果是15分以上,這些患者可能梗塞面積會比較大,我們考慮為