問麻痹性角膜炎怎么檢查
病情描述:
麻痹性角膜炎怎么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
麻痹性角膜炎患者通常需要到醫(yī)院的眼科做裂隙燈顯微鏡檢查來確定有無角膜炎,以及角膜炎的嚴(yán)重程度,還可以做角膜知覺功能檢測來確定是否有角膜知覺減退的情況。
意見建議:
對于麻痹性角膜炎患者,治療上首先是注意使用促進(jìn)角膜修復(fù)的藥物治療,常用的有重組人表皮生長因子滴眼液,重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液等,如果合并有感染,還需要使用抗生素滴眼液治療,例如氧氟沙星滴眼液,妥布霉素滴眼液等。
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樹枝性角膜炎能痊愈嗎樹枝性角膜炎是一種上皮型病毒性角膜炎是比較特殊的,如果患者用藥及時,自身的抵抗力提高的比較好,一般情況下是能夠痊愈的。樹枝性角膜炎患者,臨床表現(xiàn)主要是眼睛發(fā)紅、疼痛、有異物感,在對角膜進(jìn)行光染色之后,可以發(fā)現(xiàn)角膜浸潤區(qū)呈現(xiàn)樹枝狀的改變。如果病情繼續(xù)進(jìn)展,會發(fā)展成一種地圖狀的角膜炎,表明著病變在向角膜的深層基質(zhì)發(fā)展。而且樹枝性的角膜炎,實(shí)際上也是病毒性角膜炎的一種類型,而病毒性角膜炎最大的特點(diǎn)是在機(jī)體的抵抗力下降的時候會復(fù)發(fā),每發(fā)作一次對角膜的損傷可能就會加重一次,重復(fù)的反復(fù)的發(fā)作首先會影響角膜的結(jié)構(gòu)和功能,使角膜的混濁程度進(jìn)一步的加重。所以對病毒性角膜炎各種類型,都強(qiáng)調(diào)在治療的同時要注意提高患者的機(jī)體的免疫能力,局部治療加全身的調(diào)整都是很重要的,要盡量避免多次的復(fù)發(fā),以免影響到角膜的狀態(tài)。01:48
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眼睛角膜炎怎么治療角膜炎,這是我們臨床上面也是比較常見的一種疾病。那么引起角膜炎的因素是很多的,那么我們比較常見的就是細(xì)菌,可以說是病毒感染。那么還有一些就是外傷、異物進(jìn)入到我們眼睛里面散到角膜。還有一些就是病人亂用藥物,引起藥物性角膜炎。那么不同原因引起的角膜炎,我們的治療原則是不一樣的。那么比較常見的是細(xì)菌或病毒的感染,如果是細(xì)菌引起的角膜炎,那我們可以抗菌素治療為主。如果以病毒引起的角膜炎,我們都是以抗病毒治療為主。那么犯了角膜炎的病人,我們建議還是到醫(yī)院找醫(yī)生看,給你診斷清楚屬于哪種類型的角膜炎,選擇適當(dāng)?shù)乃幩畞碇委煛=悄ぱ啄壳爸委?,主要是以眼藥水治療為主。?dāng)然我們中醫(yī)也是靠吃一些中藥,用一些清熱解毒的中藥來治療這個角膜炎,有時候效果也不錯。01:32
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麻痹性角膜炎怎么檢查我們知道現(xiàn)在麻痹性角膜炎的發(fā)病率也非常的高,而這種角膜炎往往是由于角膜神經(jīng)麻痹導(dǎo)致的。我們知道角膜上皮下有豐富的神經(jīng),而這些神經(jīng)也能對角膜起到很大的營養(yǎng)的作用,一旦神經(jīng)發(fā)生麻痹之后就容易出現(xiàn)麻痹性的角膜炎,這樣整個角膜就會出現(xiàn)一些混濁的病灶。而麻痹性角膜炎的檢查和診斷往往依賴于共聚焦顯微鏡,角膜OCT,角膜厚度以及角膜知覺檢查等,通過這些檢查往往都就能夠確診,而一旦確診之后最好還是用一下營養(yǎng)角膜的滴眼液,比如說維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠以及重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液。同時最好用一下營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如說甲鈷胺,胞磷膽堿鈉膠囊等,同時也可以肌肉下注射鼠神經(jīng)生長因子,在營養(yǎng)角膜神經(jīng)方面效果應(yīng)該能更好一些。語音時長 01:08”
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麻痹性角膜炎檢查麻痹性角膜炎可行角膜感覺的檢查,簡單的方法是從消毒棉簽引出一條纖維,使其尖端呈被檢患者的側(cè)面移近并接觸角膜,如果不引起瞬目反射和兩眼所需觸力有明顯差異,則表明角膜感覺減退。這多見于皰疹病毒所致的角膜炎和神經(jīng)麻痹性角膜炎,神經(jīng)麻痹性角膜炎是由于三叉神經(jīng)周圍性麻痹使角膜的營養(yǎng)障礙而發(fā)生的角膜炎癥,其病因是由于外傷、手術(shù)、炎癥或腫瘤等原因引起的三叉神經(jīng)周圍性麻痹,使角膜知覺和瞬目作用減退,角膜因暴露而變得干燥同時角膜營養(yǎng)發(fā)生障礙,發(fā)生上皮脫落、水腫和浸潤潰瘍。臨床表現(xiàn)有早期的表現(xiàn)為纖維結(jié)膜充血,角膜知覺減退、瞬目反應(yīng)遲鈍,可伴有同側(cè)面額部皮膚感覺減退的現(xiàn)象,角膜上皮有水腫脫落基質(zhì)呈浸潤渾濁,可形成潰瘍。如果繼發(fā)感染的出現(xiàn),前房積膿以及角膜穿孔等等。語音時長 1:37”
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皰疹性角膜炎怎么檢查病情分析:皰疹性角膜炎通常需要通過做裂隙燈顯微鏡檢查來確診,患者端坐于裂隙燈顯微鏡前,將下頜和額頭固定于檢查儀器的支架上,睜開眼睛,醫(yī)生就可以通過裂隙燈顯微鏡的鏡頭來觀察患者角膜病灶的形態(tài),從而確診皰疹性角膜炎,一般病灶形態(tài)為樹枝狀,地圖狀等。意見建議:患有皰疹性角膜炎需要及時進(jìn)行治療,目前主要是通過使用抗病毒的藥物來消除病毒感染,控制炎癥,例如常用的有更昔洛韋滴眼液,阿昔洛韋滴眼液等。
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神經(jīng)麻痹性角膜炎有哪些特征病情分析:神經(jīng)麻痹性角膜炎是因為三叉神經(jīng)受損導(dǎo)致的角膜營養(yǎng)缺乏的角膜炎。常見的體征有球結(jié)膜充血,角膜知覺減退,角膜上皮干燥、混濁,上皮脫落,形成角膜炎甚至浸潤基質(zhì)層導(dǎo)致角膜潰瘍的形成。嚴(yán)重者會出現(xiàn)前房積膿甚至角膜穿孔,此外還伴有同側(cè)額面部的皮膚感覺減退。意見建議:治療方面首先治療原發(fā)病,局部應(yīng)用抗生素滴眼液預(yù)防感染,局部涂用抗生素眼膏并給予包扎,還可以佩戴角膜繃帶鏡。如果病情比較嚴(yán)重可采用瞼緣縫合或者是結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)。
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神經(jīng)麻痹性角膜炎有哪些特征其特征有以下幾點(diǎn):一,球結(jié)膜有明顯的充血和其他炎癥現(xiàn)象,但是患者主觀沒有痛苦,這是診斷此病的重要依據(jù)。二,角膜上皮脫落,從中央部開始,先為小塊狀后演變?yōu)榇髩K上皮缺損,成圓形或橢圓形,脫落范圍向周邊部日益擴(kuò)大,最終導(dǎo)致全部上皮脫落而無自行再生的傾向。三,如果不及時加以保護(hù),必然在上皮脫落的基礎(chǔ)上繼發(fā)感
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角膜炎皰疹怎么檢查可以通過上皮刮片和病毒分離進(jìn)行檢查。角膜炎皰疹和結(jié)膜炎皰疹因癥狀相似,容易導(dǎo)致混淆,可以通過上皮刮片檢查巨噬細(xì)胞、病毒分離檢查致病病毒來區(qū)分。臨床上局部使用抗生素滴眼液進(jìn)行治療,必要時可以考慮結(jié)膜下注射或全身用藥。同時在日常生活需要注意保護(hù)