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• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現(xiàn)實生活中，比較常見的現(xiàn)象，頸動脈斑塊，現(xiàn)在大家的生活水平都提高了，而且到醫(yī)院里進行查體，或者到體檢中心體檢，已經是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現(xiàn)在有40多歲以上的，人群中間就發(fā)現(xiàn)，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內動脈分叉出斑塊，甚至雙側都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業(yè)的大夫，到了醫(yī)院，患者把這個情況說明，常?；颊叩谝痪湓捑褪?，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現(xiàn)很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當于，類似于你頭上長了白頭發(fā)一樣，長了白頭發(fā)讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現(xiàn)在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現(xiàn)了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術的創(chuàng)傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫(yī)院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進去了，虧得更厲害，所以手術是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 12338次

• 動脈硬化檢測

  首先最簡單的就是一個肢體的多普勒的動脈測壓,它其實是非常簡單的,是無創(chuàng)的,實際上就是做一個動脈,就跟咱們量血壓一樣,量一下肢體的血壓,把下肢的血壓和上肢的血壓進行一個對比,這樣的話就可以初步地判斷肢體是否有存在缺血或者初步地判斷他的缺血程度,如果判斷有缺血的話,我們可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有沒有改變,局部有沒有血管的狹窄,狹窄的程度是什么樣的,而且有經驗的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的寬度有多少,為接下來的手術,甚至具體的手術材料的選擇可以提供幫助。如果彩超明確有動脈硬化、有缺血,下一步就應該做一些影像學的檢查,我們一般選擇做CTA或者做MRA,一般來講首先選擇做CT,做CTA更加清晰,它可以通過打藥的方式,它需要往身體里打造影劑,通過CT的平掃,后期的電腦的重建來把全身的血管、下肢的血管重建連接在一起,很清晰地能夠看到哪一段的血管出現(xiàn)狹窄或者閉塞,給我們整個的大局和局部的這個血管的條件,都可以給我們很多的信息,對于手術幫助非常大的,再有就是通過一些DSA,就是進行一些影像學的檢查,當然這個影像學的檢查一般都是有創(chuàng)的,一般是在手術的同時進行檢查的。

  

  02:00
  田軒 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-08-06 15111次

• 大動脈硬化是什么意思
  大動脈硬化一般是指身體里的主要動脈發(fā)生了硬化，常見的就是下肢的大動脈，腎動脈及其它的動脈硬化。在下肢如果發(fā)生了大動脈硬化，可以引起下肢的供血明顯障礙，患者可能表現(xiàn)為皮膚的發(fā)涼，發(fā)麻，麻木，行走時間長了以后肢體出現(xiàn)疼痛等。如果是腎動脈發(fā)生了硬化，那么可能會造成血管狹窄，引起腎臟供血的減少，而且會出現(xiàn)腎性的血管性高血壓，表現(xiàn)為血壓的急劇升高，而且非常難以控制。所以，針對大動脈硬化，我們應該引起重視，積極的進行相應的治療，避免病情加重，而且在平常還要注意養(yǎng)成良好的生活習慣，這樣也有利于病情的控制。
  語音時長 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-06-13 1332次

• 動脈硬化是什么意思
  動脈硬化是指健康的動脈，隨著時間的推移和多種因素的作用，動脈壁變硬，受累的動脈的病變從內膜開始，局部有脂質積聚，纖維組織增生和鈣質沉著，形成斑塊，由于在動脈內膜積聚的脂質外觀呈黃色粥樣，因此稱為動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化是心腦血管系統(tǒng)疾病中比較常見的疾病，主要影響身體內的大中動脈，如腦動脈，頸動脈，冠狀動脈，腎動脈，下肢動脈等，一旦有動脈硬化，應該積極的進行治療，避免病情加重，而且在平常的生活中還要注意養(yǎng)成良好的生活習慣，同樣也有利于病情的控制。
  語音時長 01:11”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-06-17 1555次

• 大動脈硬化有什么癥狀
  病情分析：大動脈硬化的癥狀要根據(jù)大動脈硬化的程度以及部位來分析，如果是輕度的動脈硬化，那么患者絕大多數(shù)不會有癥狀。但如果進展到重度動脈硬化，如腎動脈重度狹窄，可能會有肌酐的升高尿蛋白增加。頸動脈重度狹窄可能會有頭暈，頭痛，視物模糊，暈厥等癥狀。下肢動脈硬化可能會造成下肢疼痛，間歇性跛行，下肢皮膚破潰等等情況。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)大動脈硬化，請積極前往醫(yī)院完善相關檢查，如大血管的超聲或者cta檢查，去往專業(yè)的科室進行進一步治療。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-04-18 1104次

• 大動脈硬化怎么辦
  病情分析：大動脈硬化應該考慮完善血管的CTA，必要時完善血管的造影來明確動脈硬化的程度。如果動脈硬化非常嚴重，造成管腔重度狹窄，則可以考慮行支架植入手術，或內膜剝脫手術，或者血管的搭橋手術等等，同時應該規(guī)范化的服用阿司匹林，氯吡格雷等藥物來抗血小板，以及他汀類藥物來降脂，穩(wěn)定斑塊等治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：患者在服用藥物的時候，應該嚴密監(jiān)測血常規(guī)，肝腎功能，電解質，血脂，血糖，肌酶等等指標的變化，如果發(fā)現(xiàn)肌痛以及活動性出血，應該立即停用藥物。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-05-19 1403次

• 大動脈硬化會導致什么
  大動脈硬化會導致大血管的管壁僵硬，彈性減退。如果不及時的控制還會導致中等動脈硬化出現(xiàn)，特別是心臟、腦血管的動脈硬化，容易導致腦供血不足，心臟的供血不足也就是引起冠心病，腦血栓等疾病發(fā)生。所以一旦出現(xiàn)大動脈硬化，盡管對全身的供血影響并不大，仍然需要引起重視，積極治療。通過飲食控制、運動、藥物等多種方式
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 464次

• 大動脈硬化怎么辦
  大動脈硬化也就是動脈粥樣硬化，可以通過使用藥物治療、手術治療。1、藥物治療：動脈粥樣硬化可能是血脂異?；蛘哐獕荷咭约疤悄虿『瓦z傳因素等引起，主要會表現(xiàn)為頭暈、頭痛、胸悶胸痛、下肢發(fā)涼、腹脹、腹瀉等癥狀，可以在醫(yī)生的指導下服用抗血小板的藥物或者調節(jié)血脂的藥物治療，比如阿司匹林腸溶片、辛伐他汀片，也可
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-31 842次