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• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術(shù)。另外一個(gè)叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個(gè)孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會(huì)恢復(fù)。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 23935次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 28676次

• 視網(wǎng)膜脫落疼么
  視網(wǎng)膜脫落，一般不會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀，部分患者有眼睛酸或酸疼感。這是由于視網(wǎng)膜脫落時(shí)，出現(xiàn)裂孔，眼睛水分由裂孔至視網(wǎng)膜下，眼球變軟，壓力不能維持，出現(xiàn)眼睛酸疼。視網(wǎng)膜脫落最主要癥狀不是疼痛，而是視力下降。視網(wǎng)膜是一層感光細(xì)胞，脫落以后不能感光，從而引起視力下降。若出現(xiàn)視野內(nèi)黑影飄動(dòng)，提示視網(wǎng)膜血管被拉斷，血管內(nèi)血液流至眼球，需及時(shí)就診。此外，視網(wǎng)膜脫落可出現(xiàn)視物變形，一般多發(fā)于慢性視網(wǎng)膜脫落病人。
  語音時(shí)長 1:08”
  李佳 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-09-01 3377次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)拆線么
  視網(wǎng)膜脫落可以手術(shù)治療，但術(shù)后要定期到醫(yī)院眼科進(jìn)行復(fù)查，復(fù)查是非常重要的。如粘連的好，雙膜下無并發(fā)癥，通常不會(huì)失明，建議雙膜脫落手術(shù)拆線在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行拆線，平時(shí)要避免眼外傷，注意用眼的衛(wèi)生，調(diào)整飲食，少吃刺激性的食物，多參加戶外鍛煉。
  語音時(shí)長 1:03”
  王輝 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-10-26 6386次

• 視網(wǎng)膜脫落取油疼么
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病，屬于眼底疾病的一種類型，一旦發(fā)生，要盡快通過手術(shù)治療，復(fù)位視網(wǎng)膜，挽救視功能。如果在手術(shù)過程中眼球內(nèi)部注入硅油促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位的話，通常需要在術(shù)后三個(gè)月左右再次手術(shù)取出硅油，取硅油手術(shù)是在麻醉下進(jìn)行的，手術(shù)過程并不會(huì)有疼痛的感覺。意見建議：患者在取出硅油之前，一定要嚴(yán)格保持低頭位與俯臥位，否則硅油有可能在患者仰臥時(shí)刺激晶狀體以及使房角關(guān)閉，從而引發(fā)繼發(fā)性青光眼，繼發(fā)性白內(nèi)障等并發(fā)癥。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-07-14 2504次

• 視網(wǎng)膜脫落要?jiǎng)邮中g(shù)么
  病情分析：視網(wǎng)膜脫離眼科常見疾病，屬于眼底病的一種類型，需要及時(shí)治療，否則會(huì)造成不可逆的視野缺失與視力下降。不同類型的視網(wǎng)膜脫離治療的方法是不一樣的，滲出性視網(wǎng)膜脫離不需要手術(shù)治療，通過藥物治療就可以恢復(fù)，而孔源性視網(wǎng)膜脫離與牽拉性視網(wǎng)膜脫離是需要通過手術(shù)治療的。意見建議：當(dāng)患者出現(xiàn)視野中有陰影遮擋或視物變形，視力下降等癥狀時(shí)，需要及時(shí)到醫(yī)院的眼科詳細(xì)檢查眼底，確診是否是視網(wǎng)膜脫離造成的，并且由醫(yī)生來確定具體的視網(wǎng)膜脫離類型，然后制定治療方案。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-09-19 802次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)外路
  視網(wǎng)膜脫落指的是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，臨床上可以分為孔源性牽拉性和滲出性三大類，針對(duì)不同的視網(wǎng)膜脫離類型，常常選擇不同的手術(shù)方式。手術(shù)分為內(nèi)路和外路兩大類，內(nèi)路主要就是玻璃體切割術(shù)，外路主要就是鞏膜外加壓術(shù)，鞏膜外加壓術(shù)其目的是通過壓迫鞏膜，使眼球壁內(nèi)陷在眼內(nèi)形成隆起。一方面可以使脫離
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-03 799次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)原理
  視網(wǎng)膜脫落手術(shù)的原理是封閉視網(wǎng)膜裂孔，并使脫落的視網(wǎng)膜復(fù)位，視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜的神經(jīng)感覺層與色素上皮層分離的一種病態(tài)，臨床上可分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，滲出性視網(wǎng)膜脫離以及牽拉性視網(wǎng)膜脫離三種類型。以孔源性視網(wǎng)膜脫離最為多見。治療以手術(shù)為主，術(shù)前應(yīng)反復(fù)尋找裂孔，手術(shù)的關(guān)鍵是封閉裂孔，可采用激光光凝，電凝
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 442次