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• 感染幽門螺桿菌一定需要治療嗎

  新的指南就是，如果病人需要、就是要求治療，我們都不拒絕，那么哪些情況下可以不根除呢，我在臨床上的經(jīng)驗就顯示，在吹氣實驗結(jié)果太低，比方說正常值是4的，碳13幽門螺旋桿菌呼氣實驗，如果數(shù)值在10以內(nèi)的話，我發(fā)現(xiàn)根除效果并不好，有的患者反而吃完藥以后更高了，目前還沒有有效的證據(jù)，來說明這個現(xiàn)象到底是為什么。所以如果沒有明顯的，消化道的疾病，像潰瘍、腫瘤等等，低于10以下的，這種幽門螺旋桿菌感染，我不太主張根除，還有一類情況就是嬰幼兒，小于14歲這種小孩的話，如果沒有消化道的癥狀，或者說沒有證據(jù)顯示，有潰瘍等疾病的話，我們不太支持根除。因為四聯(lián)療法或者三聯(lián)療法，有好幾種抗生素，對人體還是有一定的危害的，在嬰幼兒生長發(fā)育期，用這么多的藥物來根除，勢必會造成其他系統(tǒng)的一些問題，所以謹(jǐn)慎為之。

  

  01:33
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-29 31795次

• 血液中丙肝抗體陽性就一定需要治療嗎

  血液中單純的丙肝抗體陽性是不需要治療的，如果我們在體檢或者說在婚檢或者在手術(shù)操作，像修牙或者做胃鏡手術(shù)，這樣術(shù)前檢查查出來抗體陽性，這樣的病人不用著急，那么我們先查一下丙肝的RNA，就是HCVRNA，就是一個丙肝的病毒量，只有病毒量陽性的病人，高病毒量才需要治療，如果單純的只是抗體陽性，那么病毒是陰性的，這樣的病人是不需要治療的。所以我們在體檢或者在術(shù)前檢查的時候查到了丙肝抗體陽性，一定要到正規(guī)的醫(yī)院去做一下丙肝RNA的檢查，來進一步判斷要不要治療，否則的話，好多病人丙肝抗體陽性就覺得自己得了丙肝非常緊張，覺得自己有傳染性，這樣都是不對的，所以如果抗體陽性一定要到醫(yī)院去檢查，醫(yī)生通過RNA的檢查來判定你是不是一個丙肝，再進一步判斷需不需要治療。

  

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  馬烈 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2018-09-05 10819次

• 面癱一定需要針灸治療嗎
  針灸治療可以從一定程度上改善面癱患者的臨床癥狀，雖然不是必須的，但是也建議必要的時候應(yīng)該盡早加用。面癱可以分為周圍性面癱和中樞性面癱。老百姓口中常說的面癱一般指的是吊線風(fēng)，發(fā)病機制并不是特別清楚，目前考慮與病毒感染相關(guān)，所以治療上主要就是抗病毒，營養(yǎng)神經(jīng)，減輕面神經(jīng)水腫等方法來進行治療?；颊咭部梢栽谥嗅t(yī)大夫的指導(dǎo)下加用中藥口服以及針灸、理療等來進行輔助治療，對改善患者的臨床癥狀也是非常有幫助的。另外，中樞性面癱的話一般是由腦血管疾病引起的，比如說腦梗死、腦出血等。腦部的炎癥、腦部的腫瘤等，也有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)中樞性面癱的臨床表現(xiàn)。
  語音時長 01:13”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-01-10 3751次

• 痔瘡一定需要手術(shù)嗎
  在臨床上，并不是所有的痔瘡都一定需要手術(shù)治療。因為痔瘡的治療分為保守治療和手術(shù)治療，一部分痔瘡經(jīng)過積極正規(guī)系統(tǒng)的保守治療，治療效果也不錯。當(dāng)然，如果經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)的保守治療，痔瘡的癥狀緩解不理想，或者在治療過程中出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，那么需要進行手術(shù)治療?，F(xiàn)在手術(shù)治療的方式也比較多，比如內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)，比如外痔切除術(shù)，比如血栓剝離術(shù)等等。痔瘡其實首先是建議進行保守治療，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用痔瘡栓或者痔瘡膏，在積極的改善患者的生活，飲食，排便，作息習(xí)慣，大多數(shù)治療效果非常理想。
  語音時長 01:14”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-12-16 2015次

• 有了骨刺一定需要治療嗎
  病情分析：有了骨刺并不一定都需要治療的，需要不需要治療，主要還是根據(jù)病人的臨床癥狀來進行決定的，如果出現(xiàn)疼痛癥狀的，還是需要積極的進行對癥處理的。意見建議：早期可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和營養(yǎng)軟骨的藥物進行治療，并且需要注意休息保護，千萬不可以受涼，局部進行熱敷，而對于導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬畸形，嚴(yán)重影響病人生活質(zhì)量的，就有必要積極的進行手術(shù)治療。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-11 801次

• 腦出血一定需要手術(shù)治療嗎
  病情分析：腦出血患者不一定都需要手術(shù)治療，這主要取決于出血的量以及出血的部位，如果在大腦的其他部位出血量小于30毫升，一般是可以進行內(nèi)科保守治療，另外腦干出血量小于10毫升，也可以進行內(nèi)科的保守治療。意見建議：建議發(fā)生了腦出血后，應(yīng)及時的請神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科的醫(yī)師進行診治，判斷是否需要手術(shù)治療，并在手術(shù)前放松心情，不要過度的焦慮緊張，手術(shù)之后不要劇烈的活動。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-20 601次

• 面癱一定需要針灸治療嗎
  面癱不一定需要針灸治療，但面癱的針灸治療有最直接的療效。尤其是腦血管疾病引起的中樞性的面癱，扎針有直接效果。扎針是直接改善口眼歪斜效率高、療效好且沒有副作用的一個選擇，尤其是單純的面神經(jīng)麻痹，口眼歪斜用針灸一天一個樣子?；颊咭欢ㄒ卺t(yī)生指導(dǎo)下選擇治療方法，爭取早日康復(fù)?；颊咭苊怙L(fēng)寒，比如在冬春季節(jié)
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 面癱是否都需要針灸治療
  面癱不一定要進行針灸治療，患者可以通過按摩或超短波、低中頻電療等方式緩解。在醫(yī)生的指導(dǎo)下用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物和維生素B族類的藥物治療能幫助緩解癥狀。如果保守治療沒有效果，要進行手術(shù)治療?；颊咭欢ㄒ卺t(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方法，避免耽誤病情。面癱發(fā)作期間患者應(yīng)細嚼慢咽，合理飲食，并給予半流質(zhì)或一般食
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-11-26 0次