問皮瓣移植術(shù)后發(fā)生了感染該怎么辦
病情描述:
皮瓣移植術(shù)后發(fā)生了感染該怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
皮瓣移植術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)感染,首先,可以經(jīng)驗(yàn)性的使用抗生素治療,可以選擇頭孢類抗生素、喹諾酮類抗生素或者碳青霉烯類抗菌藥,避免造成感染的加重,同時(shí)要留取感染部位分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),這樣可以針對藥敏試驗(yàn)選擇藥物,還需要注意補(bǔ)液治療,可以減輕炎癥。
意見建議:
平常要注意休息,不要熬夜,不要?jiǎng)诶?,可以進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),高熱量以及清淡的食物,不能吃辛辣刺激油膩的食物,還需要定期的換藥,復(fù)查血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原等對于評估治療效果有幫助。
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發(fā)生了腦缺血灶怎么辦腦缺血灶,就是說有高血壓,動(dòng)脈硬化等等,其他基礎(chǔ)病的情況下,發(fā)生了大腦動(dòng)脈血管系統(tǒng)的缺血性表現(xiàn)。那么在2到4個(gè)毫米左右的,小動(dòng)脈的供應(yīng)區(qū),出現(xiàn)了3到4個(gè)毫米的小病灶,表現(xiàn)是缺血的表現(xiàn)。那么這個(gè)缺血性的表現(xiàn),如果是不知不覺的情況下發(fā)生的,病灶比較小,病灶的個(gè)數(shù)也比較少,可以在臨床上沒有任何表現(xiàn)。那么臨床上表現(xiàn)不明顯,這樣的病人往往不會(huì)確診。如果發(fā)生的比較多,病灶比較多,臨床上一旦出現(xiàn)癥狀以后,到了??漆t(yī)院,由??漆t(yī)生做檢查的情況下,比方說拍片子、CT、核磁發(fā)現(xiàn)了有缺血性的病灶,這就給你敲了警鐘,已經(jīng)發(fā)生了缺血性的腦血管病變的改變,這時(shí)就應(yīng)該適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行一些方面的治療,才能起到預(yù)防再發(fā)生,保證好的預(yù)后的效果。01:29
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皮瓣移植術(shù)后發(fā)生了感染該怎么辦皮瓣移植術(shù)后是很容易發(fā)生感染,如果出現(xiàn)感染,要評估是否存在感染的癥狀,測量體溫。如果體溫很高時(shí),要進(jìn)一步檢查相關(guān)炎癥指標(biāo),需要檢查血常規(guī),C反應(yīng)蛋白,血沉,降鈣素原以及血培養(yǎng)等等檢查。通過上述檢查,就可以診斷出是否存在感染,如果出現(xiàn)感染,還要留取標(biāo)本進(jìn)行化驗(yàn),一定要判斷出是哪一種菌感染,采用針對這一種細(xì)菌的抗生素進(jìn)行治療,大部分是事半功倍,可以達(dá)到很好的療效。可以選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療,同時(shí)也要監(jiān)測各種臟器的功能,像肝功能、腎功能經(jīng)常也會(huì)受到損害,一定要注意保肝保腎。語音時(shí)長 01:14”
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皮瓣移植術(shù)后注意事項(xiàng)首先應(yīng)密切的觀察皮瓣的血運(yùn),這是至關(guān)重要的,因?yàn)槠ぐ暌坏┭\(yùn)破壞那就手術(shù)失敗了,所以說要密切地注意觀察皮瓣的血運(yùn),如果是局部腫脹厲害,并且出現(xiàn)局部瘀滯的情況,考慮應(yīng)該還是靜脈回流不好,這種情況一定要拆開幾針,或者進(jìn)行放血治療。再就是對于這樣的病人如果出現(xiàn)動(dòng)脈危象,那就需要積極的進(jìn)行手術(shù)探查,對于這樣的病人,一定要注意保暖,因?yàn)槭軟鼍蜁?huì)引起血管的收縮。另外需要戒煙,煙霧具有收縮血管影響血暈,再就是需要大量的應(yīng)用一些抗凝的藥物,防止血栓的形成,因?yàn)橐坏┭ㄐ纬闪?,手術(shù)也就失敗了,說對于皮瓣移植術(shù)后的注意事項(xiàng)還是比較多的,總之目的還是為了恢復(fù)正常的血運(yùn),促進(jìn)皮瓣移植的成功率。語音時(shí)長 1:29”
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皮瓣移植術(shù)后感染了怎么辦病情分析:當(dāng)皮瓣移植術(shù)后感染時(shí)應(yīng)該第一時(shí)間進(jìn)行傷口引流,對引流出來的滲液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。并且加強(qiáng)感染治療,待培養(yǎng)結(jié)果出來后,調(diào)整抗生素的使用。意見建議:當(dāng)做完皮瓣移植后應(yīng)監(jiān)護(hù)約7天。同時(shí)應(yīng)用抗凝藥物保證血管正常血運(yùn)。同時(shí)還要24小時(shí)觀察皮瓣血運(yùn)情況,避免活動(dòng),應(yīng)臥床休息,保持創(chuàng)面干凈衛(wèi)生,避免感染。
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