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• 甲亢會(huì)變甲減嗎

  甲亢病因有很多，有Graves病這種免疫性的甲亢，有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療，碘131治療或者說(shuō)是手術(shù)治療，藥物治療基本上不會(huì)引起甲減，藥物治療可能會(huì)有一過(guò)性的甲減。但是當(dāng)把藥物減量或停藥的時(shí)候，甲減是可以恢復(fù)的，碘131和手術(shù)治療會(huì)引起，一定比例的甲狀腺功能減退，碘131在治療之后五到十年，有50%的患者會(huì)發(fā)生終身的甲減，手術(shù)治療會(huì)在手術(shù)之后，即刻就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生。除了甲亢以上幾種病因之外，我們有一些患者的甲狀腺功能亢進(jìn)，有一些患者的甲狀腺激素升高，其實(shí)是由于甲狀腺的炎癥引起來(lái)的，比方說(shuō)急性、亞急性甲狀腺炎，或者說(shuō)某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作，都可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素的一過(guò)性升高。這些炎癥所導(dǎo)致的甲狀腺激素的一過(guò)性增高，我們醫(yī)學(xué)名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊，大眾認(rèn)為可能會(huì)跟甲狀腺功能亢進(jìn)混淆。那么這一部分甲狀腺炎，所導(dǎo)致的甲狀腺毒癥，在它的病程過(guò)程中，會(huì)在晚期有一定的比例，發(fā)生甲狀腺功能減退，這是一個(gè)病程自然發(fā)展的過(guò)程。

  

  01:57
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 3779次

• 甲減變甲亢可以停藥嗎

  甲減的患者，在服用優(yōu)甲樂的過(guò)程當(dāng)中，如果出現(xiàn)甲亢的癥狀，這時(shí)候需要采用停藥，或者減量的方式治療，到底是采用停藥，還是減量，這時(shí)候就要根據(jù)甲亢的指標(biāo)，以及自身的癥狀，如果出現(xiàn)明顯的心慌、怕熱、手抖的癥狀，這時(shí)候可以短期的停藥，但是要及時(shí)的復(fù)查甲狀腺功能，長(zhǎng)期的停藥，可能導(dǎo)致甲減加重。

  

  01:21
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-05-07 6258次

• 甲亢變甲減還能治愈嗎
  甲亢變?yōu)榧诇p并不是所有的都不能夠被糾正，也有一小部分是可以被糾正的。具體也要看是哪種原因由甲亢變成了甲減，例如甲亢的患者如果是使用了口服抗甲狀腺藥物將患者的甲狀腺功能亢進(jìn)轉(zhuǎn)變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退的時(shí)候是可以逆轉(zhuǎn)的，也就是說(shuō)此時(shí)適量的減少口服抗甲亢藥物的使用就可以糾正甲狀腺功能減退的狀態(tài)到甲狀腺功能正常。而如果是使用了手術(shù)或者是放射碘而使甲亢轉(zhuǎn)變?yōu)榧诇p，便不能夠逆轉(zhuǎn)了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-04 2432次

• 甲亢變甲減
  甲亢使用藥物或者是碘131或者是手術(shù)的方法來(lái)治療，都有可能出現(xiàn)甲減，其中藥物引起的甲減稱為藥物性甲減，是一過(guò)性的，并不會(huì)持續(xù)存在，適當(dāng)?shù)恼{(diào)整抗甲狀腺的治療方案，甲減得以糾正。但是使用碘131或者是手術(shù)的方法來(lái)治療甲亢，之后變成甲減，這是一個(gè)終生性的，需要終生服藥治療，因?yàn)榈?31或者是手術(shù)的方法來(lái)治療甲亢，它都是以破壞甲狀腺為主要目的的，所以甲狀腺破壞過(guò)多了，它產(chǎn)生的甲狀腺激素就不足以供應(yīng)機(jī)體的需求，就會(huì)出現(xiàn)甲減，就要外援性補(bǔ)充甲狀腺激素，常用的藥物是優(yōu)甲樂，治療目標(biāo)是維持甲功在一個(gè)正常的范圍，然后每半年到一年復(fù)查甲功一次。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-06-02 2949次

• 甲亢后變甲減嗎
  病情分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥，如果選擇放射碘治療或者手術(shù)治療，有變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退癥的風(fēng)險(xiǎn)，并且比較高。如果是甲狀腺炎癥或者橋本甲狀腺炎出現(xiàn)的甲狀腺功能亢進(jìn)，很容易進(jìn)展為甲狀腺功能減退。意見建議：發(fā)現(xiàn)甲亢以后，首先應(yīng)該明確診斷，排除有沒有繼發(fā)甲亢的病因，包括甲狀腺炎癥。首選的治療辦法是抗甲狀腺藥物。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-26 1201次

• 甲亢會(huì)變甲減嗎
  病情分析：甲亢是否會(huì)變甲減和甲亢的治療辦法有關(guān)系，也和甲亢的病因有關(guān)系。采用藥物治療甲亢期間，如果劑量不合適是容易出現(xiàn)藥物性甲減的，采用放射性碘131或者手術(shù)治療甲亢后可能會(huì)出現(xiàn)甲減，并且往往是永久性甲減。而如果患者的甲亢是由于橋本甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎導(dǎo)致的，則往往是一過(guò)性的，會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)變成甲減或甲功恢復(fù)正常。意見建議：患者確診為甲亢后，需要盡可能明確甲亢的病因，再根據(jù)所選擇的甲亢治療辦法，才能判斷以后是否有會(huì)變成甲減的可能。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-07-31 1001次

• 甲亢變甲減
  甲亢變甲減的根本原因是對(duì)甲亢的治療過(guò)度，導(dǎo)致甲減的發(fā)生，可能是因?yàn)榧谞钕偈中g(shù)切除大量甲狀腺組織，放射性碘治療導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞大量壞死，也可能是由于抗甲狀腺藥物使用過(guò)量導(dǎo)致。甲亢患者一般會(huì)出現(xiàn)高代謝的癥狀，例如多食、易饑餓、消瘦，并出現(xiàn)情緒激動(dòng)，怕熱。如果發(fā)生甲減，則患者會(huì)出現(xiàn)情緒低落、淡漠，食欲減退，
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-12 11945次

• 甲亢服藥后變甲減嗎
  甲亢服藥有變成甲減的可能。有些病人甚至包括一些非?？漆t(yī)生對(duì)此并不了解，而是一成不變地按照最初控制階段的劑量長(zhǎng)期服用，而沒有將藥物適時(shí)減量，從而導(dǎo)致“藥物性甲減”。任何藥物都有一定的副作用，抗甲狀腺藥物也不例外，其不良反應(yīng)主要有白細(xì)胞減少、肝功能損害和藥物性皮疹。因此，定期去醫(yī)院復(fù)查應(yīng)當(dāng)是所有甲亢病人
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 715次