問支氣管擴張有什么音
病情描述:
支氣管擴張有什么音
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管擴張是小氣道持續(xù)性擴張,以及支氣管管壁纖維性增厚為特征的一組疾病?;颊邥憩F(xiàn)為慢性咳嗽,大量膿痰和反復(fù)咳血癥狀。
意見建議:
支氣管擴張癥患者查體,在下胸部,背部,會聞及持久性,固定性的濕羅音,肺泡音,比較嚴(yán)重的情況可以吻及哮鳴音。需要積極排痰,抗感染治療。
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張,常用的幾種方法:第一,是要仔細(xì)詢問病人的病史,絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年,甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次,或者幾個月就咳嗽,反反復(fù)復(fù)的咳嗽,然后出現(xiàn)咳痰,他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀,比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽,一些伴隨的癥狀。第二,就是查體,查體可以到醫(yī)院以后,臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診,局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話,在叩診上也會叩出一些不同的感覺,比如濁音等等。第三,就是輔助檢查,輔助檢查過去在二十幾年以前,甚至更早的時候,是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦,現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn),我們有時候叫車軌征,可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張,或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn),各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT,目前就可以結(jié)合病人的癥狀,就可以確診是支氣管擴張。02:27
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支氣管擴張的誘因支氣管擴張的病因,它主要就是由于幼年的時候,一些呼吸道的感染,比如說麻疹、猩紅熱、百日咳,這些疾病會導(dǎo)致兒童的抵抗力下降,往往會使病人出現(xiàn),呼吸道的一些感染癥狀,特別是肺炎癥狀。但這個肺炎,如果愈合的不太徹底的話,就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留,會有一些致病菌,在那個地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看,我們就會看到,局部的支氣管增粗增厚,局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰,尤其是咳黃痰,甚至有的時候會咯血,這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話,常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的,肺部感染性疾病,這個病如果說常年不進展的話,不發(fā)作的話,對病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作,反復(fù)的病情擴展進展的話,那么久而久之,這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多,而健康的肺組織會越來越少,病人到后期會出現(xiàn)呼吸困難癥狀,甚至因為這種重度的感染,會導(dǎo)致病人最終的一個預(yù)后不良。01:38
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支氣管擴張有什么音典型啰音為固定性的濕啰音,有時會合并的干啰音,患者一旦確診為支氣管擴張后要進行積極的治療,在穩(wěn)定期無任何臨床癥狀時無需治療只需要戒煙、避免感染、避免受涼即可。若患者出現(xiàn)急性感染,我們需要積極地完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、病毒抗體、支原體抗體、痰培養(yǎng)、肺CT等相關(guān)檢查,以評估病原體,并根據(jù)不同的病原體采取積極的措施,同時要注意痰液引流,可使用體位引流或者是祛痰藥物,常用的祛痰藥物包括氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。如果患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳血等癥狀時需要退熱止血的治療。語音時長 1:05”
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支氣管擴張有什么癥狀支氣管擴張常見的癥狀是慢性咳嗽,咳大量膿痰和反復(fù)咯血,咳痰在早晨和傍晚還有睡覺的時候最多,每天可以咳嗽一百到四百毫升,咳痰通常使患者感覺很輕松,痰液引流不通暢的時候則感覺胸悶,全身癥狀也明顯加重,痰液多呈黃綠色濃痰,合并厭氧菌感染時有臭味。一般可能還會伴隨有發(fā)熱、盜汗、乏力、食欲減退、消瘦等情況,還有很多會出現(xiàn)咯血等表現(xiàn),如果明確是支氣管擴張,就需要進行規(guī)范的抗生素抗感染治療,必要的時候可能還需要手術(shù)治療。語音時長 1:08”
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支氣管擴張肺部有啰音嗎支氣管擴張患者早期或干性支氣管擴張可無異常肺部體征,病變較重或者繼發(fā)感染的時候??陕劶跋滦夭?,背部固定而持久的局限性,粗濕羅音,有時可聞及哮鳴音,部分慢性患者伴有杵狀指,出現(xiàn)肺氣腫,肺心病等并發(fā)癥時有相應(yīng)的體征。
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支氣管擴張肺有鳴音怎么回事你好,很高興為您服務(wù),支氣管擴張早期或干性支氣管擴張可無異常肺部體征,病變重或繼發(fā)感染時常可聞及下胸部,背部固定而持久的粗濕羅音,有時可聞及哮鳴音,部分慢性患者伴有杵狀指。出現(xiàn)肺氣腫,肺心病等并發(fā)癥時有相應(yīng)體征。
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支氣管擴張有什么音支氣管擴張的聽診音主要為濕啰音,治療需綜合藥物治療和非藥物治療。以下是詳細(xì)內(nèi)容:支氣管擴張患者聽診時,典型的濕啰音是其主要特征,這反映了支氣管內(nèi)部分泌物增多的情況。治療支氣管擴張,需結(jié)合抗生素、祛痰藥、支氣管舒張劑等藥物治療和物理治療手段。
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支氣管擴張有什么音典型啰音為固定性的濕啰音,有時會合并的干啰音,患者一旦確診為支氣管擴張后要進行積極的治療,在穩(wěn)定期無任何臨床癥狀時無需治療只需要戒煙、避免感染、避免受涼即可。若患者出現(xiàn)急性感染,我們需要積極地完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、病毒抗體、支原體抗體、痰培養(yǎng)、肺CT等相關(guān)檢查,以評估病原體,并根據(jù)不同的