問二次行顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
病情描述:
二次行顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
二次行顱骨修補(bǔ)手術(shù)這個是有風(fēng)險(xiǎn)的,但是它的風(fēng)險(xiǎn)相對于其他的來講是少很多的。一般情況下,它的風(fēng)險(xiǎn)就主要由顱內(nèi)的出血,顱內(nèi)的梗死以及顱內(nèi)感染的情況。只要手術(shù)過程當(dāng)中注意無菌操作原則,細(xì)致操作,謹(jǐn)慎對待,基本上手術(shù)都是很順利的,發(fā)生并發(fā)癥概率大約會在有3%。
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顱骨修補(bǔ)術(shù)顱骨修補(bǔ)手術(shù)是在第一次,因?yàn)楦鞣N原因,比如說外傷腦出血,或者是極少一部分是顱內(nèi)腫瘤,手術(shù)以后由于高顱壓,顱內(nèi)壓增高,骨瓣不能復(fù)位,造成了術(shù)后遺留了顱骨缺損,顱骨缺損我們進(jìn)行Ⅱ期,進(jìn)行用人工材料,進(jìn)行這個把這個顱骨缺損的部分進(jìn)行修補(bǔ),整體這個手術(shù)叫顱骨修補(bǔ)手術(shù)。01:06
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鈦網(wǎng)顱骨修補(bǔ)術(shù)鈦網(wǎng)顱骨修補(bǔ)術(shù),現(xiàn)在的這個顱骨修補(bǔ)主要是說,由于各種原因造成的顱骨缺損,比如說外傷腦出血以后,還有一部分,極少一部分的腫瘤切除以后,造成了顱內(nèi)壓增高,骨瓣不能還納,造成的顱骨缺損,鈦網(wǎng)顱骨修補(bǔ)術(shù),就是說修補(bǔ)材料是使用鈦合金的材料,覆蓋了這個顱骨缺損的部位,所以叫做鈦網(wǎng)的顱骨修補(bǔ)術(shù)。01:03
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二次行顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎如果缺損是因?yàn)槭中g(shù)的方式或者因?yàn)橥鈧脑?,?dǎo)致人的顱骨頭蓋骨不完整,手術(shù)修補(bǔ)一般是用鈦合金的方式將缺損修補(bǔ)上,那么顱內(nèi)就需要置入異物。一般是金屬鈦合金,當(dāng)然有些地區(qū)也可能置入仿生顱骨。那么二次手術(shù)來講,仍然要面臨到一個感染的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)楫愇镏踩霑蟠笤黾痈腥镜娘L(fēng)險(xiǎn),當(dāng)然也有可能因?yàn)轳:鄣脑蚪馄式Y(jié)構(gòu)紊亂,導(dǎo)致大腦的皮層表面受到損傷。另外因?yàn)檠鼙淮罅狂:厶畛?,血供就會下降,也有可能會出現(xiàn)斑痕的邊緣,頭皮的缺血壞死。語音時(shí)長 1:11”
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顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)顱骨缺損一般是由于嚴(yán)重的頭部外傷造成的顱骨缺損或者是嚴(yán)重的頭外傷,有大腦顱內(nèi)血腫,開顱手術(shù)給予去骨瓣減壓造成的顱骨缺損。如果是較小的顱骨缺損位于顳肌等肌肉下面,可以給予觀察。如果是大的顱骨缺損,如開顱手術(shù),去骨瓣減壓造成的。一般要給予顱骨修補(bǔ)術(shù),一般外傷術(shù)后三到六個月,病情平穩(wěn)可以考慮給予顱骨修補(bǔ)。術(shù)前要做一下顱骨的ct薄層掃描給予塑形,目前顱骨修補(bǔ)的材料一般是肽網(wǎng)。術(shù)中要注意剝離時(shí)要仔細(xì),防止造成腦脊液漏,要注意有效地控制感染。顱骨修補(bǔ)如果一旦感染手術(shù)失敗,需要取出肽網(wǎng)等,刀口完全愈合后再考慮重新手術(shù)。語音時(shí)長 1:54”
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顱骨缺損為什么要行顱骨修補(bǔ)術(shù)顱骨缺損之后因?yàn)楸旧盹B腦是一個骨性的結(jié)構(gòu),壓力是一個恒定的,這個時(shí)候顱骨缺損就會造成壓力不定的情況,有可能會造成一定的并發(fā)癥,再者沒有外面顱骨的保護(hù)里邊的腦組織非常容易受到損傷,尤其是輕微的外力,有可能就會造成腦挫裂傷以及更加嚴(yán)重的損傷形式。
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顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)護(hù)理日常護(hù)理一,保持頭皮清潔。如皮下有積液應(yīng)及時(shí)就診,拆線后一個月方可洗頭。二,避免抓撓傷口,頭皮破損造成感染。三,外出時(shí)戴遮陽帽,避免頭部在日光下暴曬,局部要避免受摩擦。四,按時(shí)服用抗癲癇藥并注意藥物不良反應(yīng)。五,注意保暖。保持環(huán)境清潔,定時(shí)通風(fēng),預(yù)防感冒。六,定期復(fù)查,如果缺損患者進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù),由于人體對體內(nèi)異物存在一定的自然排斥反應(yīng),導(dǎo)致創(chuàng)口長期不愈,愈合狀況不佳或局部出現(xiàn)紅腫,造成細(xì)菌侵入形成感染,導(dǎo)致修補(bǔ)手術(shù)失敗。醫(yī)生需將修補(bǔ)材料取出,徹底清除壞死組織并進(jìn)行縫合創(chuàng)口愈合。因此如果缺損修補(bǔ)術(shù)后的護(hù)理重點(diǎn)為防感染、半年后如創(chuàng)口完全愈合可進(jìn)行再次修補(bǔ)。
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顱骨缺損為什么要行顱骨修補(bǔ)術(shù)顱骨,對整個人體的正常運(yùn)行起著舉足輕重的作用,不僅擔(dān)負(fù)著維持頭顱完整的責(zé)任,還起著保護(hù)腦組織、維持正常穩(wěn)定的顱內(nèi)環(huán)境的重要作用,當(dāng)因一些不可避免的情況發(fā)生顱骨缺損后,不僅對患者的外觀有影響,還會因長時(shí)間的缺損對患者的心理造成恐懼不安的問題,更有甚者,還會因腦膨出、腦萎縮、腦積水等威脅患者生命健康,所
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顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)多久拆線對于顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)后,修復(fù)好了以后,一般七到十天拆線,十天拆線了以后再注意48小時(shí),也就是說,在拆線的針眼里用酒精經(jīng)常清潔一下傷口,到十二天以后基本上傷口就愈合,顱骨缺損就完全治愈?;旧虾驼H松疃际且粯拥?,基本上可以做正常的工作學(xué)習(xí)和鍛煉,平時(shí)要關(guān)注的就是顱骨缺損人工材料,有時(shí)候會出現(xiàn)一些小的