問治療骨質(zhì)疏松的藥物什么效果最好
病情描述:
治療骨質(zhì)疏松的藥物什么效果最好
答醫(yī)生回答
病情分析:
治療骨質(zhì)疏松癥的藥物,是要因人而異的,要根據(jù)患者具體的病情來決定,所以一定要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議。一般是需要補(bǔ)充足夠的鈣劑以及維生素d,并且也要應(yīng)用雙磷酸鹽制劑或者降鈣素等進(jìn)行治療。
意見建議:
患者出現(xiàn)骨折的時(shí)候,就要需要應(yīng)用手術(shù)的方式來進(jìn)行治療了。平時(shí)也要注意加強(qiáng)護(hù)理,防止跌倒損傷,還要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,合理飲食。
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骨質(zhì)疏松藥物治療?在50歲及以上人群每日鈣推薦攝入量為1000到1200毫克。65歲以上老年人推薦維生素D的攝入量為每天600個(gè)單位。除去每日通過飲食約攝入元素鈣400毫克,故尚需補(bǔ)充元素鈣500到600毫克。而用于骨質(zhì)疏松癥防治時(shí)維生素D攝入量劑量可為800到1200個(gè)單位每天。雙膦酸鹽類抗骨質(zhì)疏松藥物已經(jīng)在臨床上得到廣泛應(yīng)用,其作用包括抑制破骨細(xì)胞的活性促進(jìn)破骨細(xì)胞的凋亡,進(jìn)而抑制骨吸收降低骨轉(zhuǎn)換維持骨的正平衡??梢杂行У慕档脱导绑y骨骨折的發(fā)生率,促進(jìn)骨形成的藥物主要有甲狀旁腺激素、前列腺素、他汀類降脂藥以及氟化物等。該類藥物的作用機(jī)制是增加成骨細(xì)胞數(shù)量,促進(jìn)成骨細(xì)胞分化和鈣化,提高成骨細(xì)胞的活性,并抑制成骨細(xì)胞的凋亡,從而起到促進(jìn)骨形成增加骨量的作用。此外雌激素對(duì)于骨質(zhì)疏松,特別是絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松可有效抑制骨吸收,降低骨轉(zhuǎn)換而增加骨密度。02:07
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骨質(zhì)疏松的常用治療藥物骨質(zhì)疏松是一個(gè)多發(fā)的常見的疾病,隨著年齡的增加,發(fā)病的這個(gè)人數(shù)比率,不斷的增高,到了七八十歲,女性大多數(shù)百分之七八十,八九十的病人都有骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松的藥物治療分為中藥和西藥,在西藥上它主要是分為三類,一個(gè)是直接補(bǔ)鈣劑;再一個(gè)補(bǔ)充促進(jìn)鈣吸收的藥物,如骨化三醇,活性維生素D;還有就是減少鈣流失的藥物,如降鈣素還有二膦酸鹽類的藥物。中成藥里頭有骨疏康、金天格、筋骨通,很多藥物是調(diào)節(jié)骨代謝的。任何藥物的應(yīng)用,都有一定的適應(yīng)癥,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用,平時(shí)要進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?,還有多曬太陽(yáng)。01:36
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治療骨質(zhì)疏松的藥物什么效果最好臨床上在治療骨質(zhì)疏松方面,有很多很多種藥物,我們最常見的有鈣劑,也就是說我們常說的補(bǔ)鈣。還有維生素d,維生素d包括一些普通的維生素d,也包括一些活性維生素d。除此以外,還有雙膦酸鹽,還有降鈣素,還有國(guó)外現(xiàn)在可能比較新的有“選擇性的雌激素受體激動(dòng)劑”。那么,在上面的這些藥物當(dāng)中,并沒有說哪一種藥物最佳,或者是說哪一種藥物它的療效、效果是最佳。不管在選擇哪一種藥物的時(shí)候,都需要考慮病人的年齡、性別以及骨質(zhì)疏松所處的階段,來個(gè)體化個(gè)性化用藥,而不是說單純只用哪一種藥效果最好。那么,還是建議您在正規(guī)的診斷檢查之后,在??频尼t(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
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治療骨質(zhì)疏松的藥物臨床上治療骨質(zhì)疏松的藥物有很多,它們大體的機(jī)理有以下三種:第一是抑制骨質(zhì)的吸收,第二是促進(jìn)骨質(zhì)的合成,第三是針對(duì)一些病因進(jìn)行處理。下面來簡(jiǎn)單的介紹幾種有代表性的藥物:第一類藥物是雌激素類的藥物,或者是一些選擇性的雌激素受體調(diào)節(jié)劑。這類藥物主要針對(duì)絕經(jīng)期后的女性這類骨質(zhì)疏松的患者,因?yàn)榻^經(jīng)期的女性在這個(gè)時(shí)期,由于體內(nèi)雌激素水平的變化非常容易并發(fā)骨質(zhì)疏松,所以在這個(gè)時(shí)期要補(bǔ)充一定的雌激素來抗骨質(zhì)疏松。第二類是降鈣素類,目前應(yīng)用的比較廣泛,比如鮭魚降鈣素,它可以起到很好的抗骨質(zhì)吸收的作用。第三類是雙磷酸鹽類,這類的藥物制劑種類有很多,有口服的,也有注射的,比如阿倫磷酸鈉,或者是注射的制劑,像密固達(dá)。第四類是甲狀旁腺激素類的,這類的藥物主要是用于促進(jìn)骨質(zhì)的合成和代謝。第五類是鈣質(zhì)的補(bǔ)充劑,一般使用補(bǔ)鈣劑和維生素d這種復(fù)合制劑來進(jìn)行治療,常見的有迪巧。最后有一些新型的藥物,比如一些相關(guān)的抗體,或者是一些選擇性的組織蛋白酶抑制劑,這些新藥目前在我國(guó)還沒有上市,它們應(yīng)用的范圍更加廣泛,效果也更好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:33”
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骨質(zhì)疏松的藥物治療骨質(zhì)疏松癥的藥物治療。第一是補(bǔ)充鈣劑和維生素D,這兩項(xiàng)可以促進(jìn)患者的鈣的吸收以及鈣的補(bǔ)充。但是僅僅補(bǔ)充鈣劑對(duì)骨質(zhì)疏松的治療是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,需要根據(jù)患者的情況加用藥物。目前常用的藥物包括第一類抗骨質(zhì)吸收的藥物,主要有雙膦酸鹽類的藥物,如唑來膦酸鈉、利塞膦酸鈉、阿侖膦酸鈉鹽等等。第二就是降鈣素,降鈣素適合有疼痛癥狀的骨質(zhì)疏松患者,但不宜長(zhǎng)期使用,還有選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,雌激素藥,這一類藥物都能夠抗骨質(zhì)吸收藥物,也就是抗骨的吸收,抗鈣的流失。第三類藥物就是目前最常用的促進(jìn)骨形成的藥物,包括復(fù)泰奧。
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治療骨質(zhì)疏松最好的藥首先治療骨質(zhì)疏松不建議用藥治療,骨質(zhì)疏松癥是以骨組織顯微結(jié)構(gòu)受損,骨礦成分和骨基質(zhì)等比例不斷減少,骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)變薄、骨小梁數(shù)量減少、骨脆性增加和骨折危險(xiǎn)度升高的一種全新的骨代謝障礙的疾病,建議每天吃點(diǎn)正分子骨膠原低聚肽粉以及高鈣片,最好每天喝中老年高鈣牛奶,現(xiàn)在疼痛明顯的話可以做熱敷、理療,輕輕的按摩,骨質(zhì)疏松由于炎癥的增長(zhǎng),骨礦成分和骨基質(zhì)比例不斷減少所引起的。有以下幾點(diǎn)建議:1、合理的飲食習(xí)慣,避免酸性物質(zhì)攝入過量,加劇酸性體質(zhì)。2、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)促進(jìn)人體的新陳代謝,骨質(zhì)疏松最好的辦法就是補(bǔ)充正分子骨源膠囊,藥物治療的話只是能緩解癥狀,并不能根治。
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骨質(zhì)疏松藥物治療骨質(zhì)疏松藥物治療能阻止和治療骨質(zhì)疏松癥,其有效的藥物包括雌激素代替療法,降鈣素,選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)系以及二磷酸鹽,這些藥物可以阻止骨吸收,但對(duì)骨形成的作用很小。通常用于治療和阻止骨質(zhì)疏松癥發(fā)展的藥物分別為兩類,第一類為抑制骨吸收類藥物,其中包括鈣及維生素d,以及活性維生素d,降鈣素二磷酸鹽,雌激素
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藥物導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松藥物導(dǎo)致骨質(zhì)疏松在臨床上也是比較常見的一種情況。一般這種情況導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松我們叫做繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,藥物只是其中的一個(gè)方面的原因,引起骨質(zhì)疏松的藥物比較多,糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松在藥物所出現(xiàn)的骨質(zhì)疏松癥當(dāng)中是最常見的。糖皮質(zhì)激素臨床上被廣泛地用于慢性非感染性的炎性疾病,包括結(jié)締組織病、過敏性疾病、器