問糖尿病腿部會什么會潰爛
病情描述:
糖尿病腿部會什么會潰爛
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病腿部潰爛者由于長期的皮膚組織缺血,從而可導(dǎo)致出現(xiàn)肌肉萎縮現(xiàn)象,按壓患者的皮膚,會發(fā)現(xiàn)很干燥且彈性差,而如果繼續(xù)發(fā)展下去,當(dāng)患者的皮膚體溫下降時,就可導(dǎo)致腿部皮膚出現(xiàn)色素沉著,血管狹窄處還可聞血管雜音。這時如果患者的肢端皮膚出現(xiàn)水皰感染時,就會導(dǎo)致病情加重,從而出現(xiàn)潰瘍或是壞疽后果。
意見建議:
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糖尿病腿部潰爛的前兆很多糖尿病病人,往往經(jīng)過了很長時間才會出現(xiàn)這種肢體的疼痛、麻木,因為是早期階段往往表現(xiàn)并不突出,它可以引起各種并發(fā)癥,但是引起血管并發(fā)癥,確實需要一定的時間。那么在這之前,如果要是患者觀察得比較仔細(xì)的話,他會發(fā)現(xiàn)早期會產(chǎn)生肢體的無力,感覺到疲乏無力,再有出現(xiàn)間歇性跛行。病人就是走一會兒,歇一會兒,歇幾分鐘之后又緩解,然后又接著再走,走不了多遠(yuǎn)又出現(xiàn)疼痛,這就是典型的間歇性跛行。事實上,如果病人出現(xiàn)了典型的間歇性跛行的時候,他就應(yīng)該引起注意。但是臨床當(dāng)中很多老人,往往自己有糖尿病,身體又全身乏力,出現(xiàn)了典型的間歇性跛行,他認(rèn)為自己身體老了,所以也不足為奇,根本就沒有往并發(fā)癥這方面想。那么,剛才說的典型的間歇性跛行,再往下發(fā)展,病人往往就出現(xiàn)了靜息痛了,也就是說病人即便不活動。但是在靜息狀態(tài)下,也可以出現(xiàn)疼痛,所以到了這一步,一定要想到是血管病變的可能,如果再往下發(fā)展,必然要出現(xiàn)下肢的潰瘍、壞死。01:38
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糖尿病足潰爛穿什么鞋糖尿病患者出現(xiàn)了潰爛的話穿鞋是很有講究的,第一個就是我們要穿這種寬松、透氣、舒適的鞋。如果說這個創(chuàng)面非常大、影響走路,我們有專門的定制鞋。這樣的話就是可以避免這個潰爛面受力。然后能夠矯正這個腳部的形狀,這個需要專門的定做。像如果說創(chuàng)面并不是特別大穿一個寬松一點、透氣一點的鞋子就可以。走路要避免這個潰爛面的這種直接著地受力。因此對于糖尿病足腳部潰爛的患者,選用鞋子非常有講究潰爛面比較小,穿一個比較寬松、透氣的鞋子就可以了。但是創(chuàng)面比較大或者是影響走路了,就需要專門定制鞋子來保護(hù)這個腳部。01:21
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糖尿病腿部潰爛初期糖尿病患者會發(fā)生腿部潰爛,這個潰爛的原因可能是由于糖尿病周圍神經(jīng)病變,造成局部血管的調(diào)節(jié)發(fā)生異常。局部缺血出現(xiàn)了潰爛,潰爛的初期會表現(xiàn)出局部的反復(fù)的潰爛,不容易愈合這種狀態(tài)。往往由于抵抗力低下,在繼發(fā)細(xì)菌或者是真菌感染,是局部的癥狀加重,甚至發(fā)生潰瘍。因此對于血糖的控制是關(guān)鍵的因素,血糖控制好。同時要注意如果一旦發(fā)生潰爛,這個時候最好就要用胰島素來控制血糖。同時對局部進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)或者是藥敏實驗來確診哪種細(xì)菌感染或者是真菌感染,在進(jìn)行針對性的用藥治療。語音時長 1:24”
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糖尿病腿部潰爛的前兆首先就是腿部出現(xiàn)神經(jīng)血管病變,出現(xiàn)腿部麻,局部感覺不舒服,這些癥狀往往是一個前兆,主要還是一個長期的血糖升高,一般來說,糖尿病患者血糖升高的狀態(tài),持續(xù)五到十年,這個時候就有可能會發(fā)生腿部潰瘍的并發(fā)癥。對于腿部潰瘍的預(yù)防,主要是觀察前兆和控制血糖,因此控制血糖是最關(guān)鍵的,所以要把血糖控制在正常水平,同時出現(xiàn)了下肢腿部或者是腳步麻木的情況,就及時的去監(jiān)測血糖,還要查一下胰島素,如果說血糖高,這個時候又伴隨有腎臟疾病,就用胰島素治療,因為腿部潰瘍是糖尿病的周圍神經(jīng)病變的一種表現(xiàn)。語音時長 1:29”
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糖尿病足潰爛用什么藥糖尿病足潰爛,局部可以用抗菌素藥膏,比如磺胺嘧啶銀軟膏。上藥膏之前,應(yīng)該反復(fù)用生理鹽水沖洗,創(chuàng)面保持干燥。同時糖尿病患者也應(yīng)該降血糖這樣感染容易吸收、好恢復(fù)。空腹血糖應(yīng)該在6.0到7.0毫摩爾每升之間。
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糖尿病足潰爛怎么處理病情分析:糖尿病足潰瘍的治療首先要進(jìn)行機(jī)械減壓,積極進(jìn)行降壓減脂治療,正確使用阿司匹林,戒煙,抗感染,積極清理潰瘍表面壞死組織,使用抗生素,深部感染要及時進(jìn)行外科引流,清理壞死組織、血液供應(yīng)不好的組織以及感染骨骼,并使用抗生素敷料或者軟膏,抗感染,促進(jìn)皮損恢復(fù)。意見建議:糖尿病患者雙足出現(xiàn)潰爛,屬于糖尿病比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,這種情況應(yīng)該進(jìn)一步查血管,看血管是否有堵塞的情況。平時注意不要熬夜,養(yǎng)成有規(guī)律的生活,不要生氣,不要抽煙喝酒。
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糖尿病足小腿部潰爛圖片糖尿病足小腿部潰爛屬于周圍神經(jīng)血管病變,因為患者的血糖水平較高,傷口部位愈合會比較慢,一般需要通過清創(chuàng),口服藥物等方式進(jìn)行治療。
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糖尿病并發(fā)癥腿部潰爛怎么辦糖尿病并發(fā)癥腿部潰爛一般可通過清創(chuàng)處理、口服藥物、外用藥物等方法改善,其形成原因考慮與血糖控制不佳、治療不及時、病情加重有關(guān)。1、清創(chuàng)處理:糖尿病屬于比較常見的一種代謝性疾病,長期的糖尿病得不到及時的控制后容易發(fā)生血管損傷,可影響到下肢的正常血液流動,隨之可引起腿部潰爛。如果出現(xiàn)此現(xiàn)象后,可以利用醫(yī)