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• 如何快速識(shí)別腦卒中

  如何識(shí)別腦卒中，我們應(yīng)該知道，大約有2/3的腦卒中患者，是可以被他身邊的人，尤其是家人所發(fā)現(xiàn)的，因此我們了解腦卒中的早期的預(yù)警征象和他的突發(fā)癥狀，有助于我們幫助別人挽救生命，或者說是挽救殘疾，我們最常用的方法是fast原則，fast原則有助于幫助我們?cè)缙谧R(shí)別腦卒中，fast是英文字母FAST的一個(gè)組成，那么F的意思就表示face，也就是面目的意思，也就是說如果這個(gè)患者出現(xiàn)了面癱或者口眼歪斜，那我們要高度懷疑他得了腦卒中，A是代表arm，也就是手臂或者說是肢體的意思，如果病人出現(xiàn)了肢體抬舉的無力，那么我們也要懷疑他得了腦卒中，第三個(gè)是S，S是代表speech，speech就是語言，如果病人出現(xiàn)了言語不清，說話不能表達(dá)，或理解出現(xiàn)了障礙，這個(gè)時(shí)候也要高度懷疑腦卒中，第四個(gè)字母是T，T不是癥狀是代表了time時(shí)間，就是告訴我們，當(dāng)患者出現(xiàn)上述癥狀的時(shí)候，時(shí)間是最為關(guān)鍵的，我們要及時(shí)的撥打急救電話，將患者送到醫(yī)院進(jìn)行救治，越早送到醫(yī)院恢復(fù)的機(jī)會(huì)越大。

  

  01:46
  童晨光 副主任醫(yī)師北京中科西苑醫(yī)院

  2018-10-11 5875次

• 輸尿管結(jié)石患者該如何緩解疼痛

  輸尿管結(jié)石疼痛，一般是由于結(jié)石的梗阻造成的，腎盂積水引起刺激腎包膜，引起的鈍痛，和輸尿管劇烈蠕動(dòng)引起的蠕動(dòng)的疼，劇烈疼痛。如果估計(jì)結(jié)石能夠排出來，我們不建議患者用止疼藥，尤其是平滑肌類的止疼藥。因?yàn)檫^度的松解平滑肌，疼痛雖然能夠減輕，但是輸尿管蠕動(dòng)也減輕了，結(jié)石的排出會(huì)受到障礙。一般這種患者給局部的熱敷，可能能夠緩解疼痛。但是如果結(jié)石排出來非常費(fèi)力，我們可以采用非甾體類抗炎藥進(jìn)行止痛，還有一些甚至用嗎啡、杜冷丁進(jìn)行緩解疼痛，以防患者出現(xiàn)因疼痛導(dǎo)致疼痛型休克，這種情況的出現(xiàn)。

  

  01:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 3824次

• 如何識(shí)別輸尿管結(jié)石
  主要有兩大判斷方案，一是通過患者的癥狀，主訴。二是通過檢查，檢查又分為檢驗(yàn)科的尿常規(guī)檢查和影像科的檢查，影像系統(tǒng)檢查包括b超和ct，而ct有時(shí)診斷鑒別輸尿管結(jié)石最優(yōu)的辦法。首先患者如果有輸尿管結(jié)石，可能會(huì)存在腎絞痛的發(fā)作，因?yàn)榻Y(jié)石在輸尿管蠕動(dòng)的過程當(dāng)中，如果崁頓于輸尿管中無法下行，會(huì)與輸尿管黏膜發(fā)生刺激以及摩擦，導(dǎo)致輸卵管黏膜受損，輸尿管平滑肌痙攣，導(dǎo)致結(jié)石以上部位發(fā)生梗阻，從而腎盂內(nèi)高壓，引起同側(cè)的腎絞痛，腎區(qū)叩痛以及腹部疼痛，甚至放射到遠(yuǎn)端陰囊龜頭處疼痛，這屬于患者的主要癥狀，而在尿常規(guī)檢查當(dāng)中可能會(huì)有影響，而泌尿系b超和ct可以對(duì)結(jié)石做出判斷，如果看到有結(jié)石存在，可以確診輸尿管結(jié)石。
  語音時(shí)長 1:26”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2018-12-07 1791次

• 如何識(shí)別輸尿管結(jié)石CT影像圖
  ?輸尿管結(jié)石最重要的檢查就是b超和ct，而ct檢查又較b超更為精準(zhǔn)和準(zhǔn)確。在患者輸尿管結(jié)石當(dāng)中，可以進(jìn)行ct平掃或者增強(qiáng)ct的檢查。增強(qiáng)ct首選ctu，也就是泌尿系統(tǒng)ct增強(qiáng)，而平掃對(duì)于輸尿管結(jié)石也有很好的鑒別作用。一般ct可以有橫截面以及冠狀面、矢狀面圖像，最常用的是橫截面，也就是將患者頭在前腳在后，像切黃瓜片一樣一片一片從頭切到腳，這是ct的基本原理成像。而進(jìn)行腹部ct，也就是從腎臟上面往下切，一直切到輸尿管，在切的時(shí)候可以看到，從上面到下面依次是腎的上極、中極、下極，輸尿管的上段、中段、下段。在觀察整個(gè)橫截面的時(shí)候，可以看到腎臟和輸尿管的結(jié)構(gòu)。一般腎盂出現(xiàn)時(shí)，內(nèi)部是有尿液的，因此是灰色圖像，一直是灰色圖像，然后突然在輸尿管內(nèi)灰色圖像立馬變成白色高信號(hào)，也就是發(fā)現(xiàn)有一個(gè)結(jié)石在那突然變白，而這個(gè)白色的位置判斷是和上面相連續(xù)的，也就是在輸尿管內(nèi)，就可以診斷為輸尿管結(jié)石。這是輸尿管結(jié)石ct檢查影像判斷的最基本和最簡(jiǎn)單的判斷方案。
  語音時(shí)長 2:00”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2018-12-07 19589次

• 如何識(shí)別輸尿管結(jié)石CT影像圖
  病情分析：輸尿管結(jié)石可見劇烈的腹痛，呈陣發(fā)性，伴惡心，嘔吐等。可以通過泌尿系ct以明確診斷。意見建議：泌尿系CT可見輸尿管內(nèi)有圓形或類圓形高密度影，結(jié)石以上腎盂，輸尿管不同程度的擴(kuò)張，并伴有積水，有軟組織邊緣癥，說明輸尿管壁增厚，這是輸尿管結(jié)石的特異性表現(xiàn)。通過以上CT影像學(xué)表現(xiàn)，可以明確診斷輸尿管結(jié)石。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-24 4003次

• 如何識(shí)別膀胱結(jié)石
  膀胱結(jié)石起源于膀胱者為原發(fā)性結(jié)石，因腎盂輸尿管結(jié)石落入膀胱以后逐漸增大者為繼發(fā)性結(jié)石。臨床多有排尿困難、血尿、尿痛或排尿中斷現(xiàn)象，一般男性明顯多于女性，約2、7:1。檢查可于膀胱區(qū)拍X片顯示結(jié)石陰影。膀胱B超也可以確診，膀胱內(nèi)結(jié)石為強(qiáng)回聲團(tuán)塊可以隨體位改變而移動(dòng)。膀胱結(jié)石需要與膀胱腫瘤相鑒別，B超下膀胱腫瘤也可有強(qiáng)回聲及聲影，但是不隨體位改變而移動(dòng)。
  張立輝 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-26 1501次

• 如何識(shí)別輸尿管結(jié)石CT影像圖
  ?輸尿管結(jié)石最重要的檢查就是b超和ct，而ct檢查又較b超更為精準(zhǔn)和準(zhǔn)確。在患者輸尿管結(jié)石當(dāng)中，可以進(jìn)行ct平掃或者增強(qiáng)ct的檢查。增強(qiáng)ct首選ctu，也就是泌尿系統(tǒng)ct增強(qiáng)，而平掃對(duì)于輸尿管結(jié)石也有很好的鑒別作用。一般ct可以有橫截面以及冠狀面、矢狀面圖像，最常用的是橫截面，也就是將患者頭在前腳在
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-04-08 1135次

• 輸尿管結(jié)石如何變小
  對(duì)于輸尿管結(jié)石，可以口服排石藥，排石藥物包括尿石通、腎石通、五淋化石丸、排石顆粒、枸櫞酸鉍鉀鈉、消石素，這些藥物對(duì)輸尿管結(jié)石有溶石的作用，它也有利尿的功能，可以促進(jìn)結(jié)石的排出，這是藥物治療。另外對(duì)于輸尿管結(jié)石，建議大家必須大量喝水，大量喝水，可以稀釋尿液中的結(jié)石物質(zhì)的濃度，預(yù)防結(jié)石進(jìn)一步的增大，也可
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 120次