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• 上消化道出血引發(fā)休克怎么辦

  上消化道出血引發(fā)休克需要從以下幾個方面來進行處理：一、一定要嚴(yán)格進行患者的生命體征監(jiān)測，此時患者需要入住ICU或者是在急診監(jiān)護搶救室進行治療，要給予心電監(jiān)護，嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征、血壓、心率等等。二、要及時快速的進行補液，采取補液常用的原則是先給晶體液，后給膠體液，要快速補充患者的有效循環(huán)血容量，改善患者休克的癥狀。在這個過程中一定要很好的去監(jiān)測患者的生命體征，同時要積極的備血，給患者輸血，要急查患者的血常規(guī)、血型、急診8項等等。一般給予患者及時的補充血容量，再加上輸血治療之后，休克都能夠得到有效的緩解。三、針對上消化道出血進行治療，需要及時給予靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑，質(zhì)子泵抑制劑可以有效的抑酸，對于上消化道出血來說，是最有效的藥物之一。如果患者上消化道出血很嚴(yán)重，需要靜脈給予質(zhì)子泵抑制劑。四、如果考慮是食管胃里靜脈曲張出血引起的上消化道出血，還需要應(yīng)用生長抑素類藥物來進行治療。

  

  02:11
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2678次

• 突然休克是腦卒中嗎

  突然的休克和腦卒中，有一定的關(guān)系。一旦發(fā)生了腦卒中，也就是說出現(xiàn)了腦血管病，有可能影響到血壓，引起了神志的障礙，但是它和休克不是一個概念。休克的原因有可能是血壓的原因，也可能是血容量的原因，也可能是其他的重大的精神刺激的原因?？傊梢砸鹕裰菊系K，可以引起血壓的變化，可以引起循環(huán)的變化，可以引起身體的一系列的改變。但是休克的概念，它包括的原因非常的廣泛，和腦卒中有一定的關(guān)系，但是休克不等于就是腦卒中，腦卒中的病人有神志的障礙，血壓的變化，但不一定會休克。還要根據(jù)臨床上的表現(xiàn)，以及臨床上的診斷，由專業(yè)醫(yī)師作出判斷，找出休克的原因。它也有可能受其他因素的影響，造成的休克，所以和腦血管病和腦卒中，不是劃等號的。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2738次

• 流行性出血熱低血壓休克期的治療
  第一，是一般治療。平臥，必要時頭低腳高位，迅速建立靜脈通路，密切觀察體溫、脈搏、血壓、呼吸和瞳孔變化，并監(jiān)測休克時五項指標(biāo)的變化：血壓下降、脈搏增快、意識障礙、外周循環(huán)微循環(huán)障礙、少尿或無尿、中心靜脈壓低于六個厘米的水柱。第二，是補充血容量。以早期快速適量為原則，補液種類和速度、補液量多少視病情而定。平衡鹽溶液或加用低分子右旋糖酐。第三，是糾正酸中毒，可用百分之五碳酸氫鈉或者是乳酸鈉靜脈滴注。第四，是血容量基本補足，心率在140次每分以上，應(yīng)該考慮給予毒毛花苷K。但一到兩周內(nèi)用過洋地黃制劑的不可以用，否則容易出容易出現(xiàn)中毒，不宜與堿性溶液配伍。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 2598次

• 出血熱
  出血熱即流行性出血熱，又稱為腎綜合征出血熱，它是危害人類健康的重要傳染病，是由流行性出血熱病毒引起的，以鼠類為主要傳染源的自然疫源性疾病。流行性出血熱的潛伏期一般為兩到三周。典型的臨床一般表現(xiàn)為五個期：第一發(fā)熱期；二低血壓休克期；三少尿期；四多尿期；五恢復(fù)期。該病的診斷除了根據(jù)臨床表現(xiàn)以外，還要進行特異血清學(xué)診斷方法確診。也就是說要經(jīng)過流行性出血熱抗體的檢查，在臨床上分為疑似病例，臨床診斷病例和確診病例。一旦確診了治療的時候該病沒有特殊的治療，第一就是一般的處理，早發(fā)現(xiàn)，早治療，就地隔離，同時還要上報觀察生命體征，根據(jù)五期的臨床特點進行對癥處理。再就是其并發(fā)癥的處理，改病死亡率還是比較高的，一般來說達到了20%到90%。如果說患者體內(nèi)病毒量比較高，而且出現(xiàn)了肝腎等主要臟器的功能損害，該患者的預(yù)后就非常的差。
  語音時長 01:42”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-22 32687次

• 流行性出血熱低血壓休克期是因為什么
  病情分析：通常情況下流行性出血熱低血壓休克期大多數(shù)是因為漢坦病毒嚴(yán)重的破壞到了細胞的功能和結(jié)構(gòu)，在患病期間病人會出現(xiàn)一些血壓下降，發(fā)紺和呼吸急促等臨床現(xiàn)象。意見建議：建議患者應(yīng)該采取早期，快速，適量的原則積極的補充血容量，膠體液和平衡鹽效果就是非常不錯的，另外病人要避免引起心力衰竭或者腦水腫。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-21 2202次

• 腎綜合征出血熱低血壓休克期的護理措施是什么
  病情分析：通常情況下腎綜合征出血熱低血壓休克期的護理大多數(shù)是補充血容量，糾正酸中毒，首先患者可以用晶體液或者膠體液來進行治療，然后必要時需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素來促進病情的恢復(fù)。意見建議：建議患者在各個時期治療時都需要密切監(jiān)測血壓，呼吸，體溫或者脈搏等生命體征，然后在日常生活中不能劇烈性的運動，應(yīng)該保持周圍環(huán)境的安靜。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-22 1604次

• 出血熱的癥狀
  典型癥狀為發(fā)熱，頭痛，腰痛，眼眶痛及惡心，嘔吐，胸悶，常見癥狀為出血熱，潛伏期一般為兩到三周。典型臨床經(jīng)過分為五期，發(fā)熱期，低血壓休克期，少尿期，多尿期及恢復(fù)期。一，發(fā)熱期，主要表現(xiàn)為感染性病毒血癥和全身毛細血管損害引起的癥狀，起病急，發(fā)熱，惡心，嘔吐，胸悶，腹痛，腹瀉，全身關(guān)節(jié)疼痛。二，低血壓休克
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 246次

• 出血熱是否高發(fā)
  并不能直接判定出血熱是否高發(fā)，因為臨床上并沒有權(quán)威數(shù)據(jù)支持，患有出血癥以后，需要調(diào)整好心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。出血熱是由流行性出血熱病毒引起的，以鼠類為主要傳染源的自然疫源性疾病，本病通常好發(fā)于青壯年，病后會有持久免疫力，本病可以經(jīng)過密切接觸傳播，也可以通過接觸污染物品間接傳播，患病以后可能會導(dǎo)致患
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-05-17 433次