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• 做冠狀動脈ct有風險嗎

  有，但是風險不大。主要風險就是過敏反應，一般做冠狀動脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內，流到心臟以后通過x光機觀察冠狀動脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應該做過敏實驗，有部分病人對造影劑有過敏現象，如果遇到過敏現象應該及時處理。過敏的表現常常是靜脈注射造影劑以后出現皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴重者可以出現休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過敏性休克進行治療，皮下注射腎上腺素進行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨出現瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時手術完了以后應該多喝水，促進造影劑的排出。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-09-08 5865次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

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  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12120次

• 冠狀動脈藥物治療有哪些
  冠狀動脈藥物治療常用的有五大類，包括抗血小板聚集，調脂，防止心律失常，防止心室重塑，改善癥狀的藥物。抗血小板聚集的藥物主要包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片，替格瑞洛片等。調脂的藥物主要應用他汀類，包括阿托伐他汀鈣片，瑞舒伐他汀鈣片等。防止心室重塑的藥物，常用的有ACEI或ARB類，包括培哚普利，貝那普利，纈沙坦，厄貝沙坦等。防止心律失常的藥物常用的為β-受體阻滯劑，包括美托洛爾，比索洛爾等。改善癥狀的藥物常用的有硝酸酯類包括硝酸甘油，單硝酸異山梨酯。鈣通道阻滯劑包括鹽酸地爾硫卓，維拉帕米等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:32”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-27 2383次

• 冠狀動脈狹窄有哪些治療措施？
  冠狀動脈狹窄的患者，可以到正規(guī)醫(yī)院心血管內科就診，一般針對冠狀動脈狹窄主要的治療方法有以下幾種：一，藥物治療，也是保守治療，對于像一些病情不是特別嚴重的患者，可以在醫(yī)生的檢查和指導下服用抗血小板聚集，抗動脈硬化的藥物。二，介入治療，也就是我們常說的支架，像病情比較嚴重，冠脈狹窄程度達到了70%以上的，而且患者病情表現也比較明確，這種情況可以在醫(yī)生的指導下進行介入治療。所以針對不同的病人要采取不同的治療方法，應該到正規(guī)醫(yī)院及時治療，避免病情加重。
  語音時長 01:11”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-08 1372次

• 冠狀動脈狹窄治療方法有哪些
  病情分析：冠狀動脈狹窄會導致心肌缺血缺氧而引發(fā)冠心病。其可以通過藥物治療，可以服用β受體阻滯劑減慢心率，降低血壓，緩解心絞痛的發(fā)作，同時配合服用硝酸酯類制劑擴張，血管改善缺血狀態(tài)，同時可以服用鈣拮抗劑，抑制心肌收縮，減少氧耗，解除冠脈痙攣。意見建議：若藥物控制效果不明顯，可以考慮進行冠狀動脈內支架安置術。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-21 2002次

• 冠狀動脈硬化治療有哪些
  冠狀動脈粥樣硬化的患者，治療主要還是通過飲食和藥物的治療，飲食方便面的治療主要還是以低鹽低脂清淡飲食為主，不能吃得太咸，不能吃得太油膩，藥物方面主要是他汀類的藥物或者貝特類的藥物。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 1702次

• 冠狀動脈分段有哪些
  冠狀動脈分段有左冠狀動脈和右冠狀動脈等。冠狀動脈是給心臟供血、供氧的重要通道，冠狀動脈分為左冠狀動脈和右冠狀動脈，左冠狀動脈起自左主動脈竇，穿過肺動脈的起始部和左心耳之間，右冠狀動脈起源于右主動脈竇，經過肺動脈根部與右心耳中間的區(qū)域。冠狀動脈對于人體有非常重要的作用，可以維持正常的生命活動，患者要保
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-17 581次

• 右冠狀動脈分支有哪些
  右冠狀動脈分支一般有圓錐支、竇房結支、右室支、房室結支、后降支、左室后側支等。1、圓錐支：為右冠狀動脈的第一個分支，可供應右室流出道及肺動脈圓錐部的心肌，有時圓錐支在右冠狀動脈單獨開口。2、竇房結支：由右冠狀動脈近端發(fā)出，向上行至上腔靜脈入口處附近，供應竇房結的血液。3、右室支：供應右室壁心肌，通常
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 1676次