問(wèn)肺部感染在什么情況下要做CT檢查
病情描述:
肺部感染在什么情況下要做CT檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
在懷疑肺部感染的情況下,又不能明確診斷,則需要做胸部CT來(lái)明確肺部感染的診斷。另外,系統(tǒng)治療后需要復(fù)查CT來(lái)明確炎癥吸收的情況。
意見(jiàn)建議:
治療方面主要是積極的抗感染治療,經(jīng)驗(yàn)性的選擇抗生素,如果能檢出致病菌,那么就要針對(duì)性的使用抗生素。注意休息好,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,退熱的患者要注意補(bǔ)液。
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肺癌患者什么情況下需要做肺部穿刺檢查肺癌患者需要做肺部穿刺檢查的通常是沒(méi)有手術(shù)條件的患者,比如患者一般狀態(tài)非常差、不能耐受手術(shù)或者是出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移情況、手術(shù)效果比較差等。如果患者可以手術(shù),一般不推薦進(jìn)行穿刺檢查,尤其是病變非常典型,比如是磨玻璃結(jié)節(jié)或者實(shí)性結(jié)節(jié)。雖然現(xiàn)在胸部穿刺非常安全,而且種植轉(zhuǎn)移的概率非常低,但是還是建議患者直接進(jìn)行手術(shù),尤其是磨玻璃結(jié)節(jié)比較小的時(shí)候,穿刺可能會(huì)出現(xiàn)假陰性結(jié)果,所以對(duì)于典型的結(jié)節(jié),不太建議進(jìn)行穿刺檢查。01:02
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肺部感染在什么情況下要做CT檢查通常在肺部感染的診斷、治療過(guò)程中,以及復(fù)查時(shí)多需要行胸部CT檢查。當(dāng)患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、胸痛、畏寒、發(fā)熱等呼吸道感染的情況下,此時(shí)多需要通過(guò)胸部CT檢查,來(lái)確定是否有肺部感染的存在。肺部感染患者在治療過(guò)程中也需要觀(guān)察其臨床癥狀,以及肺部感染的變化情況,有時(shí)通常在10天左右多需要復(fù)查肺部CT。另外,肺部感染患者在治療過(guò)程中,如果出現(xiàn)治療效果不佳,反復(fù)的畏寒、發(fā)熱,或者是出現(xiàn)新的臨床癥狀時(shí),為了排外有無(wú)并發(fā)癥形成,例如肺膿腫以及繼發(fā)其它的肺部疾病,患者多需要再次復(fù)查肺部CT。部分肺部感染患者在治愈以后,也需要定期的復(fù)查肺部CT,以觀(guān)察肺部的陳舊性病灶有無(wú)變化等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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什么情況下要做加強(qiáng)ct加強(qiáng)CT是指經(jīng)靜脈給于水溶性的造影劑后再進(jìn)行掃描,使病變組織與鄰近正常組織間密度差異增加,從而提高病變的顯示率。以下情況需進(jìn)行增強(qiáng)CT:第一、提高對(duì)病灶尤其是小病灶的檢出率,通過(guò)增強(qiáng)掃描,病灶與實(shí)質(zhì)和周?chē)M織的強(qiáng)化程度不一致,差異越大越可以發(fā)現(xiàn)平掃時(shí)漏檢的病灶。第二、提高對(duì)病灶的定性,平掃時(shí)不僅檢出率低,而且對(duì)病灶的定性和鑒別也是有限的,增強(qiáng)CT可根據(jù)增強(qiáng)地有、無(wú)、程度、方式或者是類(lèi)型提高其定性。第三、對(duì)于已經(jīng)確定為惡性腫瘤者,增強(qiáng)CT掃描在于提高腫瘤分期的準(zhǔn)確性和判斷腫瘤手術(shù)的可能。第四、對(duì)于血管性的病變的診斷,增強(qiáng)CT也是必不可少,比如懷疑室栓塞時(shí),用增強(qiáng)CT。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
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什么情況下要做冠脈CT病情分析:疑是患有冠心病,冠狀動(dòng)脈硬化或者患有高血脂,高血壓人群,經(jīng)常出現(xiàn)心慌氣短,頭暈,心前區(qū)疼痛等癥狀時(shí),需要做冠脈CT檢查。另外,做心臟搭橋手術(shù)后,復(fù)查時(shí)也需要做冠脈CT檢查。其次,做心臟彩超,心電圖檢查,提示心肌缺血的情況下,也需要進(jìn)一步做冠脈身體檢查,明確是否存在心血管堵塞。意見(jiàn)建議:冠脈CT檢查,建議做增強(qiáng)CT。如果患者病情較重,則需要進(jìn)一步做冠脈造影檢查。在做冠脈CT檢查后,應(yīng)當(dāng)多飲水,促進(jìn)造影劑排出體外,然后多休息,以便輻射更好的排出體外。
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