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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23417次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險(xiǎn)，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個(gè)正確的診斷，影像學(xué)的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以它的治療，往往是在急診室進(jìn)行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室，進(jìn)行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4422次

• 易造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的疾病是什么
  通過臨床上的研究，比較容易造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的疾病是動(dòng)脈瘤的破裂以及動(dòng)靜脈畸形，還有是凝血機(jī)制出現(xiàn)問題都可能造成蛛網(wǎng)膜下腔。其中最常見的蛛網(wǎng)膜下腔出血的疾病是動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈瘤也就是血管上瘤狀突起，一旦出現(xiàn)瘤狀突起以后就應(yīng)該積極控制血壓，血壓本身就能沖刷動(dòng)脈引起動(dòng)脈壁的變形以及動(dòng)脈瘤的變形。如果血壓出現(xiàn)了較大程度的波動(dòng)，比如突然上升到200多毫米汞柱，就可能擠壓動(dòng)脈瘤，有可能造成破裂，引發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  語音時(shí)長 01:25”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-29 1506次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是指顱腦底部或者是顱腦表面的病變，血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合癥狀。我們蛛網(wǎng)膜下腔出血，也叫原發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，它占我們急性腦卒中的10%，是一種非常嚴(yán)重的常見疾病。蛛網(wǎng)膜下腔出血，它的原因主要有顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤血管畸形或者是夾層動(dòng)脈瘤血管炎等原因引起。臨床癥狀它主要發(fā)病的年齡是青壯年比較多，動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的病人，在三十到六十歲，女性多于男性，主要突然起病以數(shù)秒鐘、數(shù)分鐘發(fā)生頭痛是最常見的一個(gè)起病原因，還會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等腦膜刺激征的癥狀。
  語音時(shí)長 01:51”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-07-28 23303次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血是怎樣造成的
  病情分析：病因主要是動(dòng)脈瘤，約占全部病例的85%左右，其他病因包括中腦周圍非動(dòng)脈瘤性出血、血管畸形、硬腦膜動(dòng)-靜脈瘺、凝血功能障礙、吸食可卡因和垂體卒中等。意見建議：治療目的主要是防治再出血、血管痙攣及腦積水等并發(fā)癥，降低死亡率和致殘率。保持患者頭部在較高位置，側(cè)臥，給與脫水、鎮(zhèn)靜、止痛、絕對臥床休息，檢測血壓。出血量大時(shí)給與腦室穿刺引流。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-21 1102次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因是什么
  病情分析：有很多種原因會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，比如有一些患者可能存在家族的遺傳性因素，或者患者出現(xiàn)了動(dòng)靜脈的畸形、動(dòng)靜脈瘺，顱內(nèi)存在動(dòng)脈瘤或者存在垂體瘤的出血或者梗死、顱腦的外傷等。意見建議：如果患者出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血建議這些患者一定要盡早就診，需要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療。此類患者在飲食上要清淡，要多吃富含纖維素的蔬菜和水果，多喝水，以軟化大便。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-17 1203次

• 易造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的疾病是什么
  通過臨床上的研究，比較容易造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的疾病是動(dòng)脈瘤的破裂以及動(dòng)靜脈畸形，還有是凝血機(jī)制出現(xiàn)問題都可能造成蛛網(wǎng)膜下腔。其中最常見的蛛網(wǎng)膜下腔出血的疾病是動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈瘤也就是血管上瘤狀突起，一旦出現(xiàn)瘤狀突起以后就應(yīng)該積極控制血壓，血壓本身就能沖刷動(dòng)脈引起動(dòng)脈壁的變形以及動(dòng)脈瘤的變形。如果血壓出現(xiàn)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 144次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次