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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85047次

• 腰椎間盤(pán)突出原因

  首先咱們說(shuō)基因可以決定你的椎間盤(pán)是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤(pán)突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤(pán)突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤(pán)的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激，比如長(zhǎng)期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長(zhǎng)期的強(qiáng)迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長(zhǎng)期必須得彎腰工作，再一個(gè)沒(méi)有時(shí)間缺乏鍛煉，就會(huì)容易造成椎間盤(pán)突出。還有就是體重的問(wèn)題，比如有些人體重過(guò)大，這樣也會(huì)造成容易椎間盤(pán)突出。還有外傷，在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來(lái)，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過(guò)一些手術(shù)治療的過(guò)程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤(pán)突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13329次

• 腰椎間盤(pán)突出4節(jié)嚴(yán)重嗎
  腰椎間盤(pán)突出有四節(jié)，一般情況下并不嚴(yán)重，如果癥狀明顯則比較嚴(yán)重。具體如下：第一、盡管患者有四節(jié)腰椎間盤(pán)突出，但對(duì)于脊髓的壓迫并不嚴(yán)重，臨床癥狀比較輕微，甚至可以沒(méi)有明顯的臨床癥狀，此時(shí)患者的病情相對(duì)并不嚴(yán)重。僅需要臥床休息，堅(jiān)持腰背肌鍛煉，控制體重，糾正不良的生活和工作方式即可以保持正常的穩(wěn)定。第二、如果患者有四節(jié)腰椎間盤(pán)突出，而且對(duì)神經(jīng)壓迫程度比較明顯，則病情相對(duì)比較嚴(yán)重。需要考慮手術(shù)治療，通過(guò)手術(shù)徹底解除神經(jīng)壓迫，去除椎間盤(pán)突出的病灶。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張維嘉 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2021-09-28 4539次

• 3節(jié)腰椎間盤(pán)突出嚴(yán)重嗎
  如果病人出現(xiàn)了三節(jié)腰椎間盤(pán)突出的情況，嚴(yán)不嚴(yán)重主要是看有沒(méi)有引發(fā)腰椎管內(nèi)神經(jīng)受壓情況。如果說(shuō)三節(jié)腰椎間盤(pán)突出以后，沒(méi)有引起明顯的腰椎管內(nèi)神經(jīng)受壓情況，這種情況是不嚴(yán)重的，不會(huì)引起明顯的腰腿部疼痛癥狀，不會(huì)影響病人正常的生活。對(duì)于這種情況，一般不需要特殊的治療，如果說(shuō)出現(xiàn)了臨床癥狀可以通過(guò)腰部熱敷，針灸，艾灸，拔罐等療法，來(lái)緩解癥狀就可以。如果三節(jié)腰椎間盤(pán)突出以后，引發(fā)了椎管內(nèi)神經(jīng)明顯的壓迫，病人出現(xiàn)了明顯的腰腿部疼痛或者是腰腿部疼痛癥狀反復(fù)的發(fā)作，癥狀逐漸加重，這種情況就比較嚴(yán)重，就需要就診行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-04-08 2717次

• 3節(jié)腰椎間盤(pán)突出嚴(yán)重嗎
  病情分析：三節(jié)腰椎間盤(pán)突出有時(shí)也是比較嚴(yán)重的，但主要還是取決于神經(jīng)受壓的情況。所以需要完善腰椎CT或磁共振檢查來(lái)明確脊髓或神經(jīng)根受壓的程度，如果神經(jīng)嚴(yán)重受壓，則必要時(shí)是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的患者建議平時(shí)應(yīng)盡可能減少?gòu)澭芍伢w力活或久坐久站，可以佩戴腰圍來(lái)保護(hù)腰部，睡覺(jué)時(shí)也應(yīng)睡硬板床。同時(shí)，可以加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-03-29 901次

• 腰椎間盤(pán)突出三節(jié)嚴(yán)重嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出三節(jié)是否嚴(yán)重取決于其壓迫神經(jīng)的情況，如果只是壓迫硬脊膜，則不算嚴(yán)重，如果已經(jīng)嚴(yán)重壓迫了脊髓或神經(jīng)根，則病情還是比較嚴(yán)重的。所以應(yīng)及時(shí)完善腰椎CT或磁共振檢查來(lái)明確神經(jīng)受壓的情況。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的患者如果只是輕度神經(jīng)受壓，建議可以通過(guò)藥物治療，腰椎牽引，針灸與推拿的方法來(lái)改善患者臨床癥狀。如果神經(jīng)受壓較為嚴(yán)重，則需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-07-09 1705次

• 腰椎間盤(pán)突出嚴(yán)重了
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出比較嚴(yán)重的病人，多數(shù)可能會(huì)對(duì)脊髓神經(jīng)或者是馬尾神經(jīng)引起明顯受壓。病人會(huì)出現(xiàn)一系列臨床癥狀的，最為常見(jiàn)的可能會(huì)出現(xiàn)大小便的異常，一側(cè)或者雙側(cè)下肢會(huì)有感覺(jué)的麻木，無(wú)力，脹痛等臨床表現(xiàn)。對(duì)于這樣的病人可以先選擇積極的進(jìn)行保守治療，如果是通過(guò)保守治療以后癥狀仍然沒(méi)有得到改善的，并且椎間盤(pán)突出
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 237次

• 腰椎間盤(pán)突出是否嚴(yán)重
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出的情況，是不是嚴(yán)重，主要看突出的椎間盤(pán)有沒(méi)有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓。如果說(shuō)沒(méi)有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓，這種情況一般不會(huì)有明顯的臀部和腿部的疼痛，后期也不會(huì)引起腿部肌肉萎縮，無(wú)力的情況，所以這種情況是不嚴(yán)重的。而如果說(shuō)突出的椎間盤(pán)導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根明顯的受壓
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 304次