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• 外傷性腦出血

  外傷性腦出血，主要需要根據(jù)患者的癥狀和體征，作為一個初步的判斷。然后在癥狀體征有變化的時候，進行CT檢查。一般我們把CT上，出血量超過20毫升以上的血腫，定義為外傷性腦出血。也有的標準，定義為十毫升或者15毫升。對于出血量以下的腦出血，我們把它叫做腦挫裂傷，而不把它叫做外傷性的腦出血。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-17 41178次

• 腦出血會復(fù)發(fā)嗎

  腦出血就是咱們所說的腦溢血，腦出血的最主要的一個原因，就是長期的高血壓動脈硬化，造成血管壁的損傷。在血壓波動的時候，出現(xiàn)血管的破裂、出血，所以一旦發(fā)生腦出血，就預(yù)示著腦內(nèi)血管多處發(fā)生異常，腦血管功能、腦血管的結(jié)構(gòu)已經(jīng)發(fā)生明顯異常。所以在腦出血通過治療、康復(fù)以后，腦血管的基礎(chǔ)病變并沒有消失，所以腦出血是可以復(fù)發(fā)的。腦出血患者術(shù)后，或者經(jīng)過治療以后，進入康復(fù)期，由于血壓控制得不理想，血壓波動比較大，或者說血糖仍然較高，會出現(xiàn)再一次的腦出血，因此控制血壓平穩(wěn)，是預(yù)防再一次出血的最重要因素。

  

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  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 4311次

• 外傷性腦出血
  外傷可以導(dǎo)致腦出血，這種情況是因為外傷的作用導(dǎo)致腦血管破裂引起了腦出血，對于這種情況的治療一般都是需要抓緊的手術(shù)治療來處理外傷，另外要對癥止血，還有要注意保持充分的休息，預(yù)防感染，如果是合并有消化道出血應(yīng)該禁食24到48小時，然后放置鼻飼管來保證營養(yǎng)，維持水電解質(zhì)平衡。再就是要脫水、降顱壓、控制腦水腫，腦水腫一般是在腦出血后48小時達到高峰，會持續(xù)三到五天，可以應(yīng)用20%的甘露醇125到250毫升靜脈滴注，6到8小時一次，療程是七到十天，再就是有合并癥的應(yīng)該注意慎用，比如合并有冠心病、心力衰竭、腎功能不全的慎用甘露醇，再就是應(yīng)用利尿劑主要就是呋塞米，常和甘露醇合用來增加效果，每次四十毫克，每天兩到四次靜脈注射，另外應(yīng)用甘油、人血清白蛋白，還可以應(yīng)用激素，比如地塞米松，目的就是要減輕水腫，但是容易并發(fā)感染，誘發(fā)上消化道出血，所以說一定要慎用，一般對于外傷引起的腦出血都是需要積極的手術(shù)治療。
  語音時長 1:39”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 6499次

• 外傷性腦出血癥狀
  外傷性腦出血就是因為頭部的撞擊外傷引起腦組織和腦血管的損傷引起，外傷性腦出血也會導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，表現(xiàn)為頭疼、惡心嘔吐以及視物模糊的癥狀，此外可以導(dǎo)致腦功能受損，比如可以出現(xiàn)肢體癱瘓，也可以出現(xiàn)失語，語言不清，此外也可以出現(xiàn)感覺的異常，同時還可以誘發(fā)癲癇，引起突發(fā)性的肢體抽搐等。除此以外，腦出血如果量比較多，會導(dǎo)致病人昏迷以及雙側(cè)瞳孔散大，甚至能夠危及到生命，導(dǎo)致呼吸以及心跳的改變。外傷性腦出血需要積極的治療，有上述的典型病史和癥狀，首先需要進行CT檢查，確定出血量，出血量比較大是要進行手術(shù)清除血腫的，腦腫脹嚴重的需要同時做去骨瓣減壓，出血量少的需要用止血藥物，消腫脫水藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
  語音時長 1:24”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 1673次

• 外傷性腦出血嚴重嗎
  病情分析：外傷之后的腦出血是非常嚴重的事情，一定要嚴肅的對待。外傷之后所造成的腦出血，出血的量和出血的位置都會影響到患者的預(yù)后，如果在腦干，則有可能會造成患者呼吸和循環(huán)的驟停，而有時一些出血直接就可能會造成患者的死亡，一定要引起重視，還有可能會出現(xiàn)肺部感染、顱內(nèi)感染等各種各樣的并發(fā)癥，所以外傷性腦出血非常嚴重。意見建議：如果出現(xiàn)外傷性腦出血，會出現(xiàn)惡心，嘔吐，頭痛，出現(xiàn)意識障礙等表現(xiàn)，建議到醫(yī)院做腦部ct進行排查。不要做劇烈運動，平時要注意休息，避免熬夜。一定要重視起來，第一時間到醫(yī)院進行檢查，聽從醫(yī)生建議。
  胡坤鵬 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-07-31 2202次

• 外傷性腦出血如何麻醉
  病情分析：腦出血是因為外傷或者顱內(nèi)壓過高等原因腦血管破裂出血，根據(jù)患者當(dāng)時的狀態(tài)可以選擇不同的麻醉方式。意見建議：如果患者當(dāng)時清醒，或者配合度較好而且病情較輕，可以選擇在局麻下進行鉆孔引流，如果患者病情較重，手術(shù)難以估計，多選擇在全麻下進行，此時的患者生命體征較差，抗打擊能力很弱，用藥一定要注意劑量，麻醉深度一定要適中，麻醉過深容易出現(xiàn)生命體征劇烈波動。
  關(guān)振洲 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-03-11 2304次

• 外傷性腦出血復(fù)發(fā)概率
  外傷性腦出血復(fù)發(fā)概率一般為5%，通常相對較低。外傷性腦出血通常是指腦部受到外傷所引起的出血現(xiàn)象，患病后容易出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈等癥狀，有些患者還會伴有肢體活動障礙的情況，在及時進行治療后，通?？梢允拱Y狀得到改善。如果在治療后患者調(diào)整了生活習(xí)慣，并且沒有使顱腦再次受到損傷，一般不會有復(fù)發(fā)的幾率。但是并
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-23 0次

• 外傷性腦出血
  外傷可以導(dǎo)致腦出血，這種情況是因為外傷的作用導(dǎo)致腦血管破裂引起了腦出血，對于這種情況的治療一般都是需要抓緊的手術(shù)治療來處理外傷，另外要對癥止血，還有要注意保持充分的休息，預(yù)防感染，如果是合并有消化道出血應(yīng)該禁食24到48小時，然后放置鼻飼管來保證營養(yǎng)，維持水電解質(zhì)平衡。再就是要脫水、降顱壓、控制腦水
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 477次