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• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術(shù)。另外一個(gè)叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個(gè)孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會(huì)恢復(fù)。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 23935次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 28676次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)打麻藥嗎
  如果要做視網(wǎng)膜脫落手術(shù)，肯定是需要打麻藥的，一般來說就是進(jìn)行球后麻醉，因?yàn)橐暰W(wǎng)膜脫落手術(shù)時(shí)間還是比較長(zhǎng)的，一般來說需要半個(gè)小時(shí)左右的時(shí)間。當(dāng)然跟手術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)有很大的關(guān)系，跟病情的嚴(yán)重程度也有關(guān)系，如果不是很熟悉手術(shù)方式，有可能需要1個(gè)小時(shí)甚至2個(gè)小時(shí)的時(shí)間。如果不打麻藥，患者是很難配合完成手術(shù)的，所以說肯定需要打麻藥。在手術(shù)過程中根據(jù)需要還需要用到表面麻醉劑，表面麻醉劑用上之后效果也不錯(cuò)，但是單純的用這種表面麻醉劑，往往也不會(huì)堅(jiān)持那么長(zhǎng)的時(shí)間，所以說必須要正規(guī)的打麻藥。而整個(gè)視網(wǎng)膜脫落手術(shù)過程往往還是比較復(fù)雜的，因?yàn)槭中g(shù)的難度比較大，而且級(jí)別也非常高。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-11-25 4008次

• 麻藥導(dǎo)致視網(wǎng)膜上皮脫落
  答案是否定的，麻藥是不會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜上皮脫落的，它與視網(wǎng)膜上皮脫落沒有任何關(guān)系，麻藥一般來說會(huì)導(dǎo)致角膜上皮的脫落，一般長(zhǎng)期使用麻藥后會(huì)導(dǎo)致角膜上皮脫落，而不會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜上皮的脫落。首先應(yīng)該了解視網(wǎng)膜脫落它到底是什么原因?qū)е碌?，一般來說它有幾種病因，有孔源性的視網(wǎng)膜脫落，多由于近視為主，還有牽拉性的視網(wǎng)膜脫落，它一般來說是有增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變，或者眼外傷，玻璃體長(zhǎng)期積血等眼底病變所導(dǎo)致的。還有一些是由于滲出性的視網(wǎng)膜脫落，它一般來說是由于腫瘤等病因如視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤，脈絡(luò)膜黑色素瘤等，這些問題會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落，而麻藥與視網(wǎng)膜上皮脫落，毫無任何關(guān)系。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  李卉 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-08-16 2797次

• 做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會(huì)脫落嗎
  病情分析：做完視網(wǎng)膜手術(shù)之后，如果不注意用眼干一些重體力的活或者進(jìn)行一些劇烈的活動(dòng)，還有可能會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜的再次脫落，可能還需要進(jìn)行二次手術(shù)，這樣手術(shù)的難度和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)增加。意見建議：平時(shí)一定要重視眼部的健康，做完眼部的手術(shù)之后，一定要定期去醫(yī)院復(fù)查，讓醫(yī)生看看視網(wǎng)膜的恢復(fù)情況，按時(shí)用消炎的眼藥水和眼藥膏，這些都是至關(guān)重要的。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-04-16 2003次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)打硅油能看見嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落進(jìn)行手術(shù)治療，通常需要在眼球內(nèi)部注入硅油，但是注入硅油后會(huì)改變眼睛的屈光狀態(tài)，通常會(huì)形成800度左右的遠(yuǎn)視，因此視力是會(huì)受到一定影響的。意見建議：通常注入眼球內(nèi)部的硅油，在術(shù)后三個(gè)月至半年左右，視網(wǎng)膜完全復(fù)位之后是可以通過再次手術(shù)取出的，此時(shí)眼睛的屈光狀態(tài)就會(huì)恢復(fù)正常，如果視網(wǎng)膜功能好的話，視力就能夠恢復(fù)。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-09-12 8909次

• 做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會(huì)脫落嗎
  還是會(huì)有可能脫落的，患者做完手術(shù)后一定要多保持俯臥，否則視網(wǎng)膜會(huì)很有可能出現(xiàn)再次脫落的現(xiàn)象發(fā)生，平時(shí)一定要多注意休息。要注意平時(shí)不要長(zhǎng)時(shí)間的低頭看手機(jī)，不要過度的使用眼睛，不可以做一些特別劇烈的活動(dòng)，定期的去醫(yī)院進(jìn)行一系列的復(fù)查，不要吃刺激
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-17 0次

• 做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會(huì)脫落嗎
  做完視網(wǎng)膜手術(shù)之后，視網(wǎng)膜還是有可能會(huì)脫落的，所以做完這個(gè)手術(shù)之后一定要做好術(shù)后的護(hù)理工作，如果醫(yī)生叮囑要保持俯臥位或者是頭低位，那么一定要堅(jiān)持下來，這樣才能夠促進(jìn)視網(wǎng)膜的恢復(fù)，否則確實(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜再次脫落，做完這個(gè)手術(shù)之后也不要過度的用眼，千萬不要進(jìn)行一些劇烈活動(dòng)或者一些極限運(yùn)動(dòng)，這些也會(huì)增
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 527次