問如何避免面肌痙攣的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
病情描述:
如何避免面肌痙攣的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
面肌痙攣,一般采取手術(shù)治療,但是手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),比如造成神經(jīng)血管損傷。繼發(fā)腦出血,腦梗塞,導(dǎo)致面癱,聽力障礙,平衡障礙等等。為了避免這些并發(fā)癥,就要求首先做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備,手術(shù)的醫(yī)師一定要對周圍的解剖結(jié)構(gòu)做到心中有數(shù)。
意見建議:
面肌痙攣,更多的理論支持就是面神經(jīng)跟周圍的血管對神經(jīng)根的刺激。癥狀明顯是嚴(yán)重的影響患者的生活和工作。確診之后,可以考慮通過面根微血管減壓術(shù)。
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如何避免面肌痙攣的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)一般來說面肌痙攣手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),現(xiàn)在隨著手術(shù)技術(shù)的提高,手術(shù)顯微鏡應(yīng)用,風(fēng)險(xiǎn)是越來越低的。雖然醫(yī)生在術(shù)前會(huì)給你交代各種各樣的風(fēng)險(xiǎn),但事實(shí)上真真正正手術(shù)下來,這種風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的比率非常低,并且面肌痙攣手術(shù)的效果也是非常好的。作為普通的病人來說,一般只要你做手術(shù)前盡量,把自己的血壓給控制好了,讓血壓控制的比較平穩(wěn),這樣的話做手術(shù)之后,引起腦梗塞或者腦出血的風(fēng)險(xiǎn),就會(huì)明顯的降低。當(dāng)然對于大部分病人來說,除了控制血壓,控制血糖這些之外,能做的是比較少的。一般醫(yī)生會(huì)給你,詳細(xì)的制定手術(shù)的方案,這樣的話更能夠幫助你避免手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。01:29
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面肌痙攣的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些面肌痙攣,手術(shù)是微血管減壓手術(shù),它是開腦袋的手術(shù),大部分病人效果是非常好的,并沒有太多的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),但是由于它是開腦袋的手術(shù),并且要做全身的麻醉,就會(huì)有手術(shù)相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn),這些風(fēng)險(xiǎn)是客觀存在的。對我們每個(gè)人來說,具有兩種的可能性,要么就發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),要么就沒有風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)包括哪些方面:第一,大家知道腦子開了,就有可能是腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。第二,我們要去動(dòng)血管,就有腦梗塞、腦缺血的風(fēng)險(xiǎn)。還有因?yàn)轭^部會(huì)形成傷口,并且跟腦子相通,它就有可能會(huì)出現(xiàn)耳朵流水、鼻子流水的腦脊液、鼻漏的風(fēng)險(xiǎn)。然后另外有傷口,傷口就有可能長不好,這種傷口長不好、傷口不愈合的風(fēng)險(xiǎn)。然后另外做手術(shù),在腦子里邊要去動(dòng)局部的神經(jīng),局部神經(jīng)可能有受干擾的風(fēng)險(xiǎn),引起面癱、耳聾、耳鳴或者引起其他的風(fēng)險(xiǎn),這些都是面肌痙攣常見的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)??偟膩碚f,面肌痙攣,現(xiàn)代手術(shù)效果是非常好,并且風(fēng)險(xiǎn)也是非常低的,大部分人都是不發(fā)生的。01:36
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如何避免面肌痙攣的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)想要達(dá)到避免面肌痙攣的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),首先在手術(shù)前要對患者的整體情況做全面評估,對患者的心肺功能做完善的檢查,比如心臟超聲,心電圖,胸部CT檢查。對于老年患者來說,若有基礎(chǔ)性疾病,高血壓,糖尿病,高脂血癥等,要盡可能的將患者的血壓,血糖,血脂控制在穩(wěn)定的范圍之內(nèi)。其次在手術(shù)過程中,如果有條件,可以考慮進(jìn)行電生理監(jiān)測,這樣手術(shù)過程中能夠在最大程度上避免對面神經(jīng)造成過度的侵犯,從而防止發(fā)生在術(shù)后出現(xiàn)面肌癱瘓的情況。另外在手術(shù)前還要做好一些預(yù)防措施,比如術(shù)前備血,防止發(fā)生各種意外情況。語音時(shí)長 01:12”
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面肌痙攣手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)面部痙攣目前來講,如果是因?yàn)槊嫔窠?jīng)和血管的壓迫而導(dǎo)致的面肌攣,可以通過開顱手術(shù)的方式進(jìn)行治療,開顱手術(shù)來講它就有以下的風(fēng)險(xiǎn):一,顱內(nèi)的出血,因?yàn)殚_顱的過程當(dāng)中難免要損傷一系列的血管和神經(jīng),如果這些血管沒有得到充分的涅凝,也就是說沒有充分的止血,術(shù)后血壓過高的情況下,有可能就會(huì)出現(xiàn)血管的破裂、出血,從而導(dǎo)致術(shù)后的腦出血的發(fā)生,如果這樣的話一般情況下,它的癥狀會(huì)表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐甚至嚴(yán)重的話意識障礙,因此一定要及時(shí)復(fù)查頭部ct。二,顱內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)榇蜷_顱內(nèi)之后,它會(huì)變成一個(gè)與外界相通的器官。外界的一些細(xì)菌就可能進(jìn)入顱內(nèi),但是現(xiàn)在目前多術(shù)前以及術(shù)中應(yīng)用抗生素,這樣的幾率也是相對比較小。三,一些神經(jīng)的損傷,因?yàn)槊婕’d攣有可能在分離面神經(jīng)的時(shí)候,損傷到面神經(jīng)從而引起術(shù)后的面癱,但是隨著現(xiàn)代技術(shù)的進(jìn)步以及操作的嫻熟,一般情況下這種也比較少見,但是絕對不能夠排除。語音時(shí)長 1:41”
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面肌痙攣的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些病情分析:面肌痙攣手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)主要是神經(jīng)血管的損傷,面神經(jīng)周圍有三叉神經(jīng),面,聽神經(jīng),前庭神經(jīng)等等,手術(shù)后有可能導(dǎo)致繼發(fā)腦出血還有腦梗塞,對神經(jīng)的損傷,可能會(huì)出現(xiàn)面癱,聽力障礙,平衡障礙等等。意見建議:面肌痙攣的治療保守治療是沒有什么好辦法的,一般情況下是需要通過手術(shù)治療的。手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)過程中一定要小心的分離,術(shù)后要加強(qiáng)護(hù)理。可以在一定程度上減少術(shù)后的并發(fā)癥。
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面肌痙攣手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些對于面肌痙攣手術(shù)患者來說,手術(shù)之前需要對患者整體做一個(gè)全面的評估,尤其是對于一些有基礎(chǔ)性疾病的患者,比如高血壓,糖尿病,在手術(shù)前要把血壓血糖控制在比較穩(wěn)定的程度,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要是包括麻醉意外,以及在手術(shù)過程中有誤傷腦組織神經(jīng)或者是造成出血的情況存在。
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面肌痙攣手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎面肌痙攣手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn):第一,面癱,面肌痙攣的原因是血管壓迫面神經(jīng)引起,手術(shù)必須將壓迫神經(jīng)的血管隔開,在操作過程中有可能損傷面神經(jīng),或損傷支配面神經(jīng)的小血管,這樣的操作可能導(dǎo)致面神經(jīng)癱瘓。第二,耳鳴及聽力下降,在顱內(nèi)面神經(jīng)和聽神經(jīng)是相互緊貼在一起的,手術(shù)中操作有可能傷及聽神經(jīng),聽神經(jīng)很敏感,有時(shí)微血管的
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如何預(yù)防面肌痙攣的發(fā)生1、注意休息,保持規(guī)律作息,避免熬夜,避免過度勞累。2、減少酒精、咖啡因等刺激性飲料的攝入。3、面神經(jīng)血管手術(shù)后一個(gè)月內(nèi)要注意面部保暖。面肌痙攣的治療有:1、局部注射A型肉毒素,這是對癥治療。2、藥物治療,如卡馬西平、氯硝西泮、苯妥英鈉等。