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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15628次

• 肩關(guān)節(jié)脫位多久會(huì)愈合

  肩關(guān)節(jié)脫位，關(guān)節(jié)囊撕裂，同時(shí)常常有關(guān)節(jié)軟骨磨損，甚至肩袖損傷，肩關(guān)節(jié)周?chē)好撔怨钦鄢霈F(xiàn)。一般的肩關(guān)節(jié)脫位，局部關(guān)節(jié)囊的愈合至少需要3周，所以3周內(nèi)需前臂吊帶外固定，3周后需循序漸進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能鍛練。不恰當(dāng)受外力，和不正確的鍛煉，還可形成習(xí)慣性脫位。若有嚴(yán)重肩袖損傷，其愈合時(shí)間需4-5周；若有肩關(guān)節(jié)周?chē)好撔怨钦?，其愈合時(shí)間需5-6周；之后需3-5周肩關(guān)節(jié)功能鍛練，恢復(fù)其功能。所以肩關(guān)節(jié)最少需6周，達(dá)較好愈合。

  

  01:11
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2539次

• 肩關(guān)節(jié)脫位會(huì)損傷哪些動(dòng)脈
  肩關(guān)節(jié)脫位以后，可合并腋動(dòng)脈、靜脈或者腋動(dòng)脈分支的損傷。主要見(jiàn)于老年人，血管硬化者，可發(fā)生于脫位時(shí)，或閉合復(fù)位時(shí)，也可發(fā)生于手術(shù)切開(kāi)復(fù)位時(shí)，陳舊性脫位切開(kāi)復(fù)位時(shí)，由于血管解剖位置移位和粘連，更易遭受損傷。腋動(dòng)脈依照其與胸小肌的解剖關(guān)系可分為三部分。第一部分位于胸小肌內(nèi)側(cè)，第二部分位于胸小肌后方，胸小肌的外側(cè)為腋動(dòng)脈的第三部分。腋動(dòng)脈行經(jīng)胸小肌下緣時(shí)，受到該肌肉的束縛作用，肩關(guān)節(jié)脫位以后肱骨頭頂壓腋動(dòng)脈向前移位，使腋動(dòng)脈在胸小肌下緣受到減式應(yīng)力的作用，因此在該處易受損傷，可造成血管斷裂、撕裂或血管內(nèi)膜損傷而致栓塞。確定診斷以后，必須行手術(shù)治療。多數(shù)需要行人造血管移植和大隱靜脈移植修復(fù)，不宜采用血管結(jié)扎治療，否則可造成上肢的功能障礙，甚至壞死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:07”
  趙玉龍 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2019-05-22 1582次

• 肩關(guān)節(jié)脫位會(huì)造成哪些損傷
  肩關(guān)節(jié)脫位在臨床當(dāng)中是非常常見(jiàn)的一種外傷，常常是由于高處墜落傷以及交通事故引起的，摔倒之后肩關(guān)節(jié)著地，也會(huì)引起肩關(guān)節(jié)的脫位，肩關(guān)節(jié)脫位之后肯定會(huì)引起關(guān)節(jié)囊的損傷，如果肩關(guān)節(jié)脫位比較嚴(yán)重，會(huì)引起關(guān)節(jié)囊完全性的撕裂，如果脫位比較嚴(yán)重還會(huì)導(dǎo)致周?chē)募缧涞膿p傷，也有可能會(huì)出現(xiàn)開(kāi)放性的損傷，有的患者會(huì)出現(xiàn)血管神經(jīng)的，甚至出現(xiàn)骨折的發(fā)生。這種情況下一般都需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的了，手術(shù)之后需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定6-8周的時(shí)間，如果損傷程度不嚴(yán)重積極的進(jìn)行復(fù)位，然后進(jìn)行固定3-4周的時(shí)間就可以了。拿掉固定器材之后，還要積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉，一定要做到循序漸進(jìn)，避免暴力，可以使用一些消炎鎮(zhèn)痛以及活血化瘀的藥物對(duì)癥處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-24 1361次

• 肩關(guān)節(jié)脫位神經(jīng)損傷
  肩關(guān)節(jié)脫位以后主要會(huì)導(dǎo)致臂叢神經(jīng)的損傷和鎖骨部位神經(jīng)的損傷，這種情況，如果脫位以后導(dǎo)致了臂叢神經(jīng)的損傷，會(huì)導(dǎo)致上肢疼痛，麻木，無(wú)力情況。五指屈伸功能受限，如果導(dǎo)致了鎖骨周?chē)窠?jīng)的損傷，會(huì)導(dǎo)致鎖骨周?chē)钠つw感覺(jué)障礙，所以如果肩關(guān)節(jié)脫位以后導(dǎo)致了神經(jīng)的損傷，一定要及時(shí)的就診，并且及時(shí)的行肩關(guān)節(jié)的復(fù)位，以免導(dǎo)致脫位的肱骨頭卡壓神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)受傷加重，引起后期神經(jīng)恢復(fù)不良情況，導(dǎo)致后遺癥的發(fā)生。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-21 1302次

• 肩關(guān)節(jié)脫位肩袖會(huì)損傷么
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位是指肩關(guān)節(jié)的肱骨頭，脫離了肩胛盂的部位，這種情況下周?chē)年P(guān)節(jié)囊，以及周?chē)募缧鋾?huì)產(chǎn)生不同程度的損傷，會(huì)導(dǎo)致不同程度的撕裂，會(huì)引起肩關(guān)節(jié)的疼痛以及活動(dòng)受限。意見(jiàn)建議：所以在肩關(guān)節(jié)脫位之后還要完善磁共振檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征還要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-08 2203次

• 肩關(guān)節(jié)脫位肩袖會(huì)損傷么
  肩關(guān)節(jié)脫位之后非常有可能會(huì)造成肩袖的損傷。所謂肩袖指的是在肩關(guān)節(jié)內(nèi)部圍繞肩關(guān)節(jié)一圈兒的一層肌腱，這些肌腱來(lái)自于肩關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)、后側(cè)以及上方的一些肌肉。這些肌肉通過(guò)肩袖部位的肌腱到達(dá)了肩關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端，附著在一些骨突的部位，通過(guò)這樣的方式這些肌腱可以牽拉肩關(guān)節(jié)，從而維持肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，并且使肩關(guān)節(jié)做出一些內(nèi)收
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 199次

• 肩關(guān)節(jié)脫位損傷什么神經(jīng)
  肩關(guān)節(jié)脫位在人體四大關(guān)節(jié)中脫位占第2位，由于患者進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，或者高能量損傷，而造成的肩關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)脫位主要表現(xiàn)在肩關(guān)節(jié)前脫位，損傷的神經(jīng)主要是腋神經(jīng)，因?yàn)橐干窠?jīng)是在三角肌下方5個(gè)公分，由于肩關(guān)節(jié)前脫位，造成腋神經(jīng)損傷，出現(xiàn)腋神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為三角肌的萎縮。一旦出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行相關(guān)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 229次