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• 人工關節(jié)置換術后關節(jié)感染的原因有哪些？

  感染是人工關節(jié)置換的一種災難性并發(fā)癥。在美國，感染是導致全膝關節(jié)置換翻修的最常見原因，是全髖關節(jié)置換翻修的第三大原因，總體發(fā)生率介于1%到3%之間。關節(jié)置換術后，一旦因為血液循環(huán)，或經局部傷口引入少量細菌，它就很容易在人工關節(jié)假體表面定植生長，在關節(jié)腔內擴散開來。目前已經證實的危險因素包括：翻修手術或者手術時間過長、患有類風濕性關節(jié)炎的病人進行關節(jié)置換時、肥胖、糖尿病、營養(yǎng)不良，還有長期服用免疫抑制劑藥物的病人，甚至包括患有甲溝炎、牙齦炎、銀屑病、腳氣、皮膚潰爛這種病人，進行關節(jié)置換都是有感染風險的。所以我們在手術中、手術前、手術后，都會對這種感染易發(fā)因素的病人予以更多的關注，會治療、預防感染的發(fā)生。

  

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  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-15 5240次

• 什么是人工關節(jié)置換？

  人工關節(jié)置換，是指采取金屬聚乙烯、陶瓷等材料，根據人體關節(jié)的形態(tài)構造，以及功能，制造成人工關節(jié)假體，通過外科技術植入人體內，替代患病的關節(jié)功能，達到緩解疼痛、恢復功能的作用。人工關節(jié)置換，應該說是20世紀最成功的骨科手術之一，它讓無數的病人在終末期骨關節(jié)炎的時候，重新獲得正常生活。隨著中國人口老齡化的發(fā)展，平均壽命不斷增長，生活質量進一步提高，對人工關節(jié)置換的醫(yī)療需求也在持續(xù)的增長。尤其以膝關節(jié)和髖關節(jié)置換為主，這兩大手術占了幾乎關節(jié)置換的70%左右。近十年來，關節(jié)置換的手術成功率，已經遠遠超過了95%，更有80%以上的患者，可以正常使用植入的假體，達到20年以上，甚至伴隨其終生。

  

  01:51
  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-15 4331次

• 置換人工關節(jié)的弊端
  首先對于人工關節(jié)置換的假體，除了價格昂貴以外還存在以下幾個缺點：一、關節(jié)功能會受限，或者是活動范圍或者是靈活度不如從前。二、力量會有所減小。三、假體可能會產生松動的現象。四、關節(jié)的部位可能會存在有疼痛的這種情況發(fā)生。五、由于關節(jié)置換以后會比較容易引起血栓，血栓還是比較危險的。因為一旦血栓形成就會出現腿部的腫脹，比如髖關節(jié)置換以后由于血栓位置還是比較高的，這種栓子容易脫落，容易引起肺栓塞，從而危及病人的生命。六、對于關節(jié)置換以后的假體容易產生感染，這也是臨床上較為常見的關節(jié)置換的缺點。
  語音時長 1:30”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-23 5515次

• 半月板損傷置換人工關節(jié)
  對于半月板損傷的病人，一般是不需要行人工關節(jié)置換手術的，特別是對于青少年、青壯年，半月板損傷以后，可以行微創(chuàng)的膝關節(jié)鏡，半月板修補成形，或者是半月板縫合的手術治療，而不需要行人工關節(jié)的置換手術。如果說病人是中老年人，有明顯的膝關節(jié)部位的蛻變骨質增生，并且導致了膝關節(jié)畸形及關節(jié)間隙的改變，或者是脛骨平臺骨折塌陷的情況，嚴重影響了膝關節(jié)部位的活動，并且有膝關節(jié)半月板損傷的情況發(fā)生，這種情況是可以考慮人工關節(jié)置換手術治療的。
  語音時長 1:29”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-30 12116次

• 置換人工關節(jié)多少錢
  對于髖關節(jié)的人工關節(jié)置換，總共的費用大約需要在4萬元左右。具體的費用和當地的經濟條件有關系，和醫(yī)院的級別有關系，另外手術當中使用的關節(jié)假體的材料是有很大的關系的。如果使用的關鍵材料是進口的，并且是陶瓷的話，價格肯定要高。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-07 4301次

• 置換人工關節(jié)術后有哪些注意事項
  病情分析：置換人工關節(jié)手術以后需要注意的事項還是非常多的，主要體現在以下幾個方面：第一，一定要積極的進行局部刀口換藥消毒，目的是為了預防感染的發(fā)生。第二，一定要積極的應用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素鈣，來預防血栓的發(fā)生。第三，一定要刻苦的進行功能鍛煉，來恢復病人正常關節(jié)活動度和局部肌肉力量。四，需要戒煙戒酒，禁忌辛辣、油膩、刺激性食物。意見建議：建議患者需要定期復查，如果患者后期存在有疼痛癥狀，需要檢查血常規(guī)，血沉，C反應蛋白，看是否存在有感染的情況。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2021-11-22 801次

• 人工關節(jié)置換術痛苦嗎
  人工關節(jié)置換術痛苦主要是表現在手術以后的一段時間。由于人工關節(jié)置換的手術，是一種切開的手術，手術創(chuàng)傷相對比較大。一般需要對關節(jié)周圍的軟組織進行軟組織手術的切開和剝離，需要對病變的骨關節(jié)組織進行截骨，所以在手術后的一段時間內會有比較劇烈的疼痛，包括關節(jié)的腫脹。在手術以后的一段時間內由于人工關節(jié)組織安裝
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 410次

• 人工關節(jié)置換術是什么
  人工關節(jié)置換術是指采用金屬、高分子聚乙烯、陶瓷等材料，根據人體關節(jié)的形態(tài)、構造及功能制成人工關節(jié)假體，通過外科手術放入人身上，取代人體的關節(jié)的功能，能夠達到緩解關節(jié)疼痛，恢復關節(jié)功能的目的。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 2749次