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• 冠心病患者做支架介入治療需要滿足哪些條件？

  一個(gè)是他的血管要直徑足夠得粗，因?yàn)樘?xì)的血管它本身就特別容易閉塞我們做起來(lái)得不償失沒(méi)有意義，還有一個(gè)全世界我們現(xiàn)在工業(yè)上生產(chǎn)的支架最小的直徑也就是2個(gè)毫米或者2.25個(gè)毫米，這樣的直徑也就是說(shuō)比2-2.25毫米以下的血管直徑的血管我們是沒(méi)有相應(yīng)的支架對(duì)它進(jìn)行支撐的，從這個(gè)臨床價(jià)值上來(lái)說(shuō)小于2.25-2.5毫米的一些血管它的臨床重要性往往也比較得低，這些血管即使出現(xiàn)了閉塞或者狹窄一般不會(huì)造成嚴(yán)重的臨床后果，所以我們一般這些病變小血管的病變我們一般不去做介入治療，我們就是做一個(gè)藥物治療就可以了，還有一個(gè)就是介入治療，它這個(gè)血管我們要能通過(guò)我們的器械比方它不是一個(gè)閉塞的時(shí)間很長(zhǎng)我們沒(méi)法通過(guò)一些器械，這樣我們支架就沒(méi)法實(shí)現(xiàn)所以這不是我們介入治療的適應(yīng)癥。

  

  02:23
  李田昌 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-05-15 2209次

• 哪些冠心病患者不適合做支架

  下面幾類冠心病人群是不太適合放支架的，如血小板治療禁忌、血管病變彌漫、近期需要其他手術(shù)、血管鈣化嚴(yán)重、血管狹窄不重等人群，這些人群如果必須放支架一定要慎重的。第一、存在血小板治療禁忌的人群：比如白血病患者，本身造血功能就有限，血小板甚至是較低的。而放完支架后，可能需要增強(qiáng)抗血小板的治療，此時(shí)會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)；第二，血管病變過(guò)于彌漫的人群：由于需要放很多的支架，來(lái)解決血管狹窄，但過(guò)多的支架會(huì)將血管的細(xì)小分支全部打斷隔絕，這時(shí)過(guò)多的支架效果反而是不好的；第三、合并有其他的疾病近期需要做其他手術(shù)：當(dāng)放完支架以后，由于需要吃一年左右的波立維加阿司匹林，所以患者如果合并其他的手術(shù)，手術(shù)必然是要延后的；第四、血管鈣化嚴(yán)重的人群：這類人群放支架時(shí)，需要進(jìn)行旋磨術(shù)后并進(jìn)行球囊擴(kuò)張。這時(shí)血管出現(xiàn)破裂、夾層的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)很高，而且通過(guò)旋磨放完支架的血管，治療效果也會(huì)大大降低；第五、狹窄不重的人群：此類人群可以先行藥物治療，藥物可以延緩病變的進(jìn)展，可以定期復(fù)查決定是否進(jìn)一步需要支架來(lái)治療。

  

  01:45
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-27 7106次

• 哪些先心病患者適合介入治療
  先天性心臟病的介入治療分為兩大類。一類是根治性的介入治療，另一類是姑息性的介入治療?？梢孕懈涡缘慕槿胫委煹南刃牟』颊?，包括房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、冠狀動(dòng)-靜脈瘺、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄等。姑息性介入治療的先心病有心房間隔缺損造口術(shù)，將頂端帶球囊的心導(dǎo)管穿過(guò)心房間隔，充盈球囊后，從左心房向右心房迅速拉回，在心房間隔上造成缺損，或使原有缺損擴(kuò)大，增加左右兩側(cè)的溝通，改善全身的血氧飽和度，適合于完全性大血管轉(zhuǎn)位、完全性肺靜脈畸形引流等發(fā)紺性先天性心臟病。目的為改善患者全身狀況，爭(zhēng)取及早外科手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-04 1594次

• 冠心病患者適合哪些運(yùn)動(dòng)
  冠心病患者一般還是做一些有氧緩慢型的運(yùn)動(dòng)比較好：1、步行。冠心病患者可以每天早上和晚上步行一個(gè)小時(shí)左右，但需要注意的是，剛開(kāi)始的時(shí)候速度不要過(guò)快，因?yàn)楸旧砉谛牟』颊叱３?huì)有一些胸悶氣短的癥狀，假如速度過(guò)快，可能會(huì)使患者心跳加速，出現(xiàn)一些不舒服的感覺(jué)。2、慢跑。冠心病患者每天應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)穆芤欢螘r(shí)間，但是在慢跑的之前要做好一些準(zhǔn)備工作，比如穿一些比較合腳的運(yùn)動(dòng)鞋，跑步時(shí)一定要保持輕松的步伐，注意保持自然的呼吸，在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中要注意避免跌倒。在慢跑的過(guò)程中，也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一段距離的步行，然后再慢跑，這樣交替運(yùn)動(dòng)。3、騎自行車。騎自行車之前，一定要注意調(diào)整好座位的高度和把腕的高度，這樣在騎自行車來(lái)會(huì)感覺(jué)舒服一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-25 1971次

• 哪些冠心病患者適合康復(fù)治療
  病情分析：通常穩(wěn)定性心絞痛的冠心病患者適合做康復(fù)治療。冠心病患者如果沒(méi)有出現(xiàn)其他的對(duì)應(yīng)癥狀或者是危害患者生命的情況下，也是可以做康復(fù)治療的。意見(jiàn)建議：如果患者的發(fā)病次數(shù)較多，或者是嚴(yán)重危害患者的生命時(shí)，就需要進(jìn)行住院治療。必要時(shí)是需要通過(guò)心臟搭橋或者是其他的手術(shù)方法進(jìn)行治療了。
  曾寧 副主任醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1201次

• 哪些冠心病患者可以做介入治療
  病情分析：對(duì)于急性的st段抬高型心肌梗死患者，可以行冠狀動(dòng)脈介入治療，介入治療主要包括球囊擴(kuò)張術(shù)或者是支架植入術(shù)。對(duì)于st段壓低型的心肌梗死患者，可以選擇抗凝治療。意見(jiàn)建議：平時(shí)應(yīng)該注意以休息為主，不要參加劇烈的運(yùn)動(dòng)。不要熬夜，不要吸煙，不要飲酒。多吃維生素a，維生素c含量比較豐富的蔬菜水果。定期復(fù)查心電圖，心臟超聲，避免高血壓，高血脂，高血糖等危險(xiǎn)因素。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-04-20 1201次

• 冠心病患者適合哪些運(yùn)動(dòng)
  冠心病患者一般還是做一些有氧緩慢型的運(yùn)動(dòng)比較好：1、步行。冠心病患者可以每天早上和晚上步行一個(gè)小時(shí)左右，但需要注意的是，剛開(kāi)始的時(shí)候速度不要過(guò)快，因?yàn)楸旧砉谛牟』颊叱３?huì)有一些胸悶氣短的癥狀，假如速度過(guò)快，可能會(huì)使患者心跳加速，出現(xiàn)一些不舒服的感覺(jué)。2、慢跑。冠心病患者每天應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)穆芤欢螘r(shí)間，但
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 3523次

• 適合冠心病患者的運(yùn)動(dòng)
  冠心病患者在疾病的穩(wěn)定期，通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能夠增強(qiáng)心肺功能，促進(jìn)血液循環(huán)，對(duì)病情的緩解有積極作用。適合冠心病患者的運(yùn)動(dòng)主要包括散步、慢跑、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)。散步是最簡(jiǎn)單且適合冠心病患者的運(yùn)動(dòng)。它可以幫助患者逐步提高心肺耐力，而不會(huì)給心臟帶來(lái)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次