問為什么強直性脊柱炎患者進行生物制劑治療前要篩查肺結(jié)核
病情描述:
為什么強直性脊柱炎患者進行生物制劑治療前要篩查肺結(jié)核
答醫(yī)生回答
病情分析:
長期應(yīng)用生物制劑有誘發(fā)潛在的結(jié)核或肝炎復(fù)燃的可能,所以強直性脊柱炎患者在進行生物治療之前,要通過PPD試驗、T-spot、胸部CT等檢查來篩查肺結(jié)核。
意見建議:
患者在應(yīng)用生物制劑治療時,如果想要達到良好穩(wěn)定的治療效果,在治療初期應(yīng)采取足量治療,固定的用藥間隔,保持較高的血藥濃度,減少抗體的產(chǎn)生,讓病情更好的緩解。
為你推薦
-
強直性脊柱炎患者要怎么鍛煉強直性脊柱炎患者,鍛煉的這個問題非常的重要。因為它是一個,主要累及到脊柱的疾病,而它最重要的,不良預(yù)后的一個結(jié)局,也就說影響脊柱的功能。這個在我們得病,到最終的不良的預(yù)后中間,我們是有很多事情可以做的,除了用藥之外,很重要的一點就是功能鍛煉。我們記住它不是普通的鍛煉,它是功能鍛煉,就是說你的鍛煉的目的是不影響脊柱的功能,但是脊柱功能最重要的一點,就是它的旋轉(zhuǎn),還有前屈后伸這個鍛煉。那么我在鍛煉的時候,要特別注意這幾點。很多病人喜歡駝背,因為這種狀態(tài)下,他的狀態(tài)可能會輕一點,但久而久之你的脊柱,就存在駝背這個狀態(tài)了,就直不起來了。那么我們要求病人,先做一些伸展運動,你不是要駝背這個趨勢,我們就要做一個后伸這個動作,我們特別推薦病人幾個動作,第一是游泳,因為游泳這個時候呢,它可以使你的整個脊柱伸展,都活動開。而且游泳的時候你是負重的,趴在水上,這對你的關(guān)節(jié)膝蓋,都非常有好處,還有一些就是伸展運動,我們在家里,在床上都可以做,比如說小燕飛這些。還有就是我們在日常的,比如說站、立、行、走過程當(dāng)中,要特別注意保持一種姿勢的正確性,比如說不要長期久坐、彎腰這些動作,要注意脊柱的這種經(jīng)常的活動,保持一個關(guān)節(jié)的靈活性,然后避免脊柱畸形。02:08
-
強直性脊柱炎為什么要早期診斷治療強直性脊柱炎一定要早期治療,因為強直性脊柱炎在早期,會使我們的韌帶骨化,拿脊柱來說,我們的頸椎分七節(jié),胸椎可能有十二節(jié),腰椎有五節(jié),因為平常它們是分開的,就好像我們中國古代武術(shù)九節(jié)鞭一樣,只有每個鞭子是分開的,我們才能自由的活動。強直性脊柱炎如果到晚期了,這個“九節(jié)鞭”就會硬化,就變成了一個木棍一樣,木棍就不能動了,而且這種進程是不可逆的。所以說我們不能等到,脊柱已經(jīng)產(chǎn)生了強直,或者是已經(jīng)出了駝背再去治療,這樣治療往往起不到理想的效果。01:10
-
強直性脊柱炎進行生物制劑治療前要篩查什么在應(yīng)用生物制劑治療強直性脊柱炎之前,要注意篩查結(jié)核、肝炎和腫瘤,這是因為以下幾點:1、我國是結(jié)核大國,很多患者是潛伏感染者,而生物制劑會使這一潛在的感染出現(xiàn)加重或者是爆發(fā)。2、在國外的一些研究中發(fā)現(xiàn),使用抗腫瘤壞死因子拮抗劑治療強直性脊柱炎的患者,結(jié)核感染的風(fēng)險升高。所以在應(yīng)用生物制劑治療強直性脊柱炎之前要注意篩查結(jié)核,避免潛伏性感染被激活,而導(dǎo)致肺外和播散性結(jié)核以及肺結(jié)核的發(fā)生。語音時長 01:13”
-
強直性脊柱炎生物制劑生物制劑的目前在臨床上應(yīng)用比較廣泛,治療強直性脊柱炎,應(yīng)用最多的是腫瘤壞死因子拮抗劑,比如益賽普,阿達木單抗等,它是一種靶向治療??鼓[瘤壞死因子-α是最重要的促炎性細胞因子之一,可以直接導(dǎo)致關(guān)節(jié)的炎癥,因此抑制腫瘤壞死因子-α的作用對控制強直性脊柱炎的病情和改善預(yù)后非常重要。通過大量的臨床實驗證明,腫瘤壞死因子-α抑制劑可以顯著減輕強直性脊柱炎的關(guān)節(jié)炎癥,減少臨床活動性,改善關(guān)節(jié)功能以及延緩關(guān)節(jié)的放射展。但是腫瘤壞死因子抑制劑有不良反應(yīng),常見的不良反應(yīng)為注射部位的局部反應(yīng)和感染。比如注射局部可以出現(xiàn)中度的紅斑,瘙癢,疼痛和腫脹,這些可以逐漸緩解。語音時長 1:35”
-
什么是強直性脊柱炎生物制劑病情分析:治療強直性脊柱炎的生物制劑是一大類藥物,這類藥物具有起效快,療效好的作用,是一類靶向藥物,常用的有益賽普,安佰諾,類克,強克,阿達木單抗等等,但是價格比較昂貴,所以要根據(jù)患者經(jīng)濟狀況來決定。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:患者在藥物治療期間,一定要定期隨診,定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo),還要注意藥物的不良反應(yīng),另外,也要堅持做醫(yī)療體育鍛煉。
-
強直性脊柱炎可以生物制劑嗎病情分析:強直性脊柱炎可以用生物制劑進行治療,目前生物制劑已經(jīng)作為強直性脊柱炎的一線治療用藥,在臨床應(yīng)用中取得了很好的療效。意見建議:目前用于治療強直性脊柱炎的生物制劑,主要是腫瘤壞死因子拮抗劑。在應(yīng)用之前,要注意排除肝炎、結(jié)核、腫瘤、活動性的感染等,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
-
強直性脊柱炎進行生物制劑治療前要篩查什么在應(yīng)用生物制劑治療強直性脊柱炎之前,要注意篩查結(jié)核、肝炎和腫瘤,這是因為以下幾點:1、我國是結(jié)核大國,很多患者是潛伏感染者,而生物制劑會使這一潛在的感染出現(xiàn)加重或者是爆發(fā)。2、在國外的一些研究中發(fā)現(xiàn),使用抗腫瘤壞死因子拮抗劑治療強直性脊柱炎的患者,結(jié)核感染的風(fēng)險升高。所以在應(yīng)用生物制劑治療強直性脊柱
-
強直性脊柱炎生物制劑怎么打強直性脊柱炎的生物制劑主要是應(yīng)用抗腫瘤壞死因子,抗腫瘤壞死因子常用的國產(chǎn)藥物包括強克、益賽普、安佰諾等。這一類藥物一般是每次一支,一周應(yīng)用兩次,皮下注射使用。但是,在應(yīng)用生物制劑之前,首先要排除肝炎以及結(jié)核感染情況。另外要到醫(yī)院就診,咨詢醫(yī)師自己是否適合應(yīng)用生物制劑。生物制劑主要適合于強直性脊柱炎病