問甲狀腺癌消融后復(fù)發(fā)怎么辦
病情描述:
甲狀腺癌消融后復(fù)發(fā)怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺癌消融后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況病人可以通過(guò)到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做一些外科手術(shù)徹底切除的治療,然后術(shù)后再配合用一些放化療或者碘131的治療效果就非常好了,期間一定要補(bǔ)充好營(yíng)養(yǎng)。
意見建議:
建議病人術(shù)后一定不要吃一些過(guò)于辛辣刺激性或者含碘過(guò)高的食物了,要多注意休息,不要熬夜。
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甲狀腺癌復(fù)發(fā)的表現(xiàn)如果穿刺,或者是甲狀腺B超,都高度提示患者有甲狀腺癌了,我們就讓患者去進(jìn)行手術(shù)治療。那么手術(shù)以后甲狀腺癌是否可以復(fù)發(fā),有的患者會(huì)復(fù)發(fā)的,我們見過(guò)甲狀腺癌手術(shù)以后,八年以后又復(fù)發(fā)了。所以在甲狀腺癌做完手術(shù)以后,所有病人都吃了一種藥,叫做左甲狀腺素片。我們要求患者的PSH要控制得很低,具體數(shù)值是需要到各自手術(shù)的醫(yī)院,聽從醫(yī)生的安排,就是要堅(jiān)持吃藥,堅(jiān)持定期復(fù)查來(lái)監(jiān)測(cè)甲狀腺癌有沒有復(fù)發(fā)。01:09
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甲狀腺癌怎么確診甲狀腺癌的診斷,一般是靠甲狀腺的超聲,超聲對(duì)于甲狀腺診斷,是有決定性意義的,優(yōu)于其他任何影像學(xué)檢查。甲狀腺癌因?yàn)榇蟛糠质侨轭^狀癌,乳頭狀癌的病人結(jié)節(jié),在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結(jié)節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則,以及結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒樣鈣化,或者微小鈣化,這樣的典型超聲下影像。如果對(duì)超聲判斷不明確的,或者提示有惡性風(fēng)險(xiǎn)的,應(yīng)該做細(xì)針穿刺活檢,也就是甲狀腺FNA。一般術(shù)前行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當(dāng)然手術(shù)后的病理切片,是準(zhǔn)確的結(jié)果,能明確最終診斷??偟膩?lái)說(shuō),它的診斷要從幾個(gè)層面,一個(gè)就是影像學(xué)的檢查,初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進(jìn)一步穿刺,穿刺活檢判斷,要不要進(jìn)一步手術(shù)治療,這是重要的判斷方式。01:36
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甲狀腺癌消融后復(fù)發(fā)怎么辦甲狀腺癌消融后復(fù)發(fā),一般只要有可能都得采取手術(shù)切除的辦法,甲狀腺的消融治療是近幾年相對(duì)來(lái)說(shuō)開展比較多的一個(gè)新的治療方法,這種治療方法對(duì)甲狀腺的結(jié)節(jié)、甲狀腺腫瘤的治療具有痛苦小,損傷小,恢復(fù)快,病人基本上看不到什么疤痕這些優(yōu)點(diǎn),有很多一部分對(duì)美容要求比較高的很喜歡用選擇用甲狀腺的消融治療。甲狀腺消融治療很多醫(yī)生選擇這個(gè)治療之前都要進(jìn)行病理的檢查,一般來(lái)說(shuō)要確診甲狀腺不是甲狀腺癌才對(duì)甲狀腺的疾病進(jìn)行消融治療。如果是在甲狀腺癌的病人進(jìn)行消融治療之后復(fù)發(fā),一般都會(huì)選擇進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)要切除甲狀腺癌所在的腺葉,將甲狀腺峽部,還有對(duì)側(cè)的甲狀腺葉進(jìn)行切除,必要時(shí)選擇將甲狀腺葉全部切除的一種手術(shù)方式,手術(shù)后還要進(jìn)行碘131的清掃治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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甲狀腺癌復(fù)發(fā)怎么辦針對(duì)分化型甲狀腺癌復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病灶選擇治療方案依次為:1.手術(shù)切除:可能通過(guò)手術(shù)治愈者。2.碘131治療:病灶可以射點(diǎn)者。3.外放射治療:tsh抑制治療情況下觀察腫瘤無(wú)進(jìn)展或進(jìn)展較慢,并且無(wú)癥狀無(wú)重要區(qū)域如中樞神經(jīng)系統(tǒng)等受累者4.化學(xué)治療和新型靶向藥物治療:病情迅速進(jìn)展的難治性的dtc患者,甲狀腺已完全切除的分化型甲狀腺癌患者如在隨訪中,血清tg水平持續(xù)增高大于十微克每毫升,但影像學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)病灶可經(jīng)驗(yàn)性的基于典131治療,如治療后發(fā)現(xiàn)分化型甲狀腺癌病灶或血清tg水平減低和重復(fù)碘131治療,否則應(yīng)停止典131治療,以tsh抑制治療為主。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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甲狀腺癌消融后復(fù)發(fā)怎么辦病情分析:甲狀腺癌消融后復(fù)發(fā),一般需要積極手術(shù)將癌腫切除,然后如果癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,一般需要進(jìn)一步化療放療,積極的通過(guò)免疫療法、靶向療法治療。甲狀腺癌消融后復(fù)發(fā),如果出現(xiàn)明顯疼痛癥狀,一般需要正確使用氨酚待因,杜冷丁止痛治療。意見建議:甲狀腺癌消融后復(fù)發(fā),一般情況下要積極預(yù)防甲狀腺外傷和甲狀腺炎,以及呼吸道類疾病和胸部外傷??祻?fù)期間,要定期就醫(yī)復(fù)查。
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甲狀腺癌復(fù)發(fā)怎么辦病情分析:甲狀腺癌復(fù)發(fā),一般情況下需要積極就醫(yī),通過(guò)外科手術(shù)的方法治療,術(shù)后需要積極放療,或者是通過(guò)免疫療法、介入療法治療。甲狀腺炎復(fù)發(fā)以后,要定期就醫(yī)完善甲狀腺活檢,核磁共振檢查,CT等相關(guān)檢查,了解甲狀腺癌的具體發(fā)病情況。意見建議:甲狀腺癌復(fù)發(fā),在平時(shí)生活中,要積極預(yù)防頸部外傷,預(yù)防甲狀腺外傷,預(yù)防呼吸系統(tǒng)疾病。建議定期就醫(yī)復(fù)查,了解甲狀腺癌復(fù)發(fā)的具體康復(fù)情況。
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甲狀腺癌復(fù)發(fā)怎么辦甲狀腺癌復(fù)發(fā)雖令人擔(dān)憂,但并非不可治療。針對(duì)復(fù)發(fā)情況,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,采取綜合治療措施,包括手術(shù)、藥物治療、放射性碘治療等,以期達(dá)到最佳治療效果。一、手術(shù)治療對(duì)于局部復(fù)發(fā)的甲狀腺癌,手術(shù)切除是首選方法。通過(guò)精細(xì)的手術(shù)操作,可以切除復(fù)發(fā)的
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甲狀腺癌復(fù)發(fā)怎么辦針對(duì)分化型甲狀腺癌復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病灶選擇治療方案依次為:1.手術(shù)切除:可能通過(guò)手術(shù)治愈者。2.碘131治療:病灶可以射點(diǎn)者。3.外放射治療:tsh抑制治療情況下觀察腫瘤無(wú)進(jìn)展或進(jìn)展較慢,并且無(wú)癥狀無(wú)重要區(qū)域如中樞神經(jīng)系統(tǒng)等受累者4.化學(xué)治療和新型靶向藥物治療:病情迅速進(jìn)展的難治性的dtc患者,甲狀腺已完