問(wèn)靜脈曲張并發(fā)的潰瘍?cè)趺粗委?/span>
病情描述:
靜脈曲張并發(fā)的潰瘍?cè)趺粗委?
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下靜脈曲張并發(fā)潰瘍是可以應(yīng)用廣譜抗生素或者表皮生長(zhǎng)因子凝膠等藥物來(lái)進(jìn)行治療的,能夠有效的預(yù)防炎癥反應(yīng)的發(fā)生,并且促進(jìn)局部組織的愈合。
意見(jiàn)建議:
建議病人在有潰瘍期間需要適當(dāng)?shù)呐P床休息三天到5天左右,期間要避免出現(xiàn)刺激的情況,有可能會(huì)導(dǎo)致局部有滲血或者出血的情況。
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靜脈曲張并發(fā)的潰瘍?cè)趺粗委?/div>靜脈曲張并發(fā)的潰瘍,需要兩方面的治療。一方面要進(jìn)行局部的換藥和壓力治療,另一方面要盡早的手術(shù)。國(guó)外做過(guò)文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì),如果說(shuō)這個(gè)潰瘍單純的換藥,它非常容易復(fù)發(fā),就是經(jīng)過(guò)治療一兩個(gè)月,傷口長(zhǎng)上了,但是藥一停、彈力繃帶一撤,潰瘍就又復(fù)發(fā)了。而通過(guò)手術(shù)和壓力治療聯(lián)合應(yīng)用,可以促進(jìn)潰瘍的有效愈合,然后復(fù)發(fā)的概率很低。因此對(duì)于下肢靜脈曲張出現(xiàn)了潰瘍,建議在壓力治療的同時(shí)盡早安排手術(shù),包括剝脫手術(shù),或者激光射頻以及CHIVA手術(shù),都能夠有效的治療靜脈曲張,促進(jìn)潰瘍的愈合。對(duì)于潰瘍病變,潰瘍周圍的穿通支一定要密切的檢查,包括做彩色多普勒超聲,或者通過(guò)造影或者CTV的檢查,定位出反流的穿通支靜脈,進(jìn)行精準(zhǔn)的治療,這樣可以降低復(fù)發(fā)的潰瘍。01:22靜脈曲張?jiān)趺粗委?/div>靜脈曲張,我們還是強(qiáng)調(diào)一個(gè)個(gè)體化的精準(zhǔn)治療,現(xiàn)在治療靜脈曲張有很多的方法,但是我們基本上還是推薦微創(chuàng)的方法來(lái)治療。當(dāng)然,有一些保守治療的方法,在輕度的靜脈曲張也是可以的,包括佩戴靜脈曲張彈力襪,加壓的保守治療也是可以的,平時(shí)的手術(shù)治療,一般有這么幾種方法,像液化劑的注射治療、射頻治療、激光治療以及靜脈曲張的小切口的剝脫治療,都是治療靜脈曲張的很好的辦法。有很多患者是比較糾結(jié)于我們做靜脈曲張的微創(chuàng)治療的時(shí)候,是否要同時(shí)做大靜脈的高位結(jié)扎?我們一般認(rèn)為這個(gè)需要在術(shù)前的B超,或者是造影來(lái)評(píng)估一下,如果確實(shí)是有大靜脈這樣的瓣膜的反流和功能不全,建議還是要做靜脈的高位結(jié)扎,這樣可以極大的去減少靜脈曲張的復(fù)發(fā)。01:19靜脈曲張并發(fā)的潰瘍?cè)趺粗委?/div>對(duì)于靜脈曲張患者并發(fā)腳踝部位的潰瘍性病變,以及色素沉著。這種情況下,多考慮患者靜脈曲張較重,需要考慮積極的予以外科手術(shù)治療。在患者靜脈曲張手術(shù)治療之前,患者局部的潰瘍愈合的可能性較小,患者需要注意定期的用碘伏涂抹消毒。還可以考慮適當(dāng)?shù)耐磕ㄒ恍┍砥どL(zhǎng)因子凝膠,以促進(jìn)患者局部組織的愈合。在患者手術(shù)治療后,患者通過(guò)積極的消毒換藥,患者的局部潰瘍多會(huì)逐漸的愈合。另外患者在手術(shù)治療之后,還需要注意適當(dāng)?shù)呐P床休息2-3天左右。另外在術(shù)后及時(shí)的觀察患者包扎的繃帶,看有無(wú)滲血或者是出血的情況,必要的時(shí)候需要考慮重新的加壓包扎。另外患者在手術(shù)治療之后,還需要注意適度的予以活動(dòng),避免深靜脈血栓形成的可能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”靜脈曲張潰瘍?cè)趺粗委?/div>下肢靜脈曲張潰瘍的時(shí)候,可以進(jìn)行以下方面的治療:第1,一定要徹底消毒,可以防止感染,只要潰瘍不發(fā)生感染,潰瘍才可以逐漸愈合。一般用碘伏消毒,碘伏對(duì)組織的刺激性比較小,患者不會(huì)感覺(jué)到非常疼痛,而且碘伏的殺菌作用確切。第2,可以外用藥物治療,主要外用具有去腐生肌作用的中成藥,這類藥物有很多,常用的有濕潤(rùn)燒傷膏、康復(fù)新液等等,能夠促使?jié)冇?。?,潰瘍愈合以后,為了防止?jié)兎磸?fù)發(fā)作,建議手術(shù)治療靜脈曲張,一般選擇曲張的靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”靜脈曲張?jiān)趺粗委煟?/div>病情分析:靜脈曲張是非常常見(jiàn)的疾病,患有靜脈曲張的患者有可能會(huì)出現(xiàn)下肢腫脹不適。出現(xiàn)靜脈曲張首先可以進(jìn)行保守治療,可以應(yīng)用一些活血化瘀的中成藥,促進(jìn)血液循環(huán)。另外也可以穿醫(yī)用彈力襪。意見(jiàn)建議:患有下肢靜脈曲張的患者,如果病情比較嚴(yán)重,還需要進(jìn)行手術(shù)治療。除此之外還要注意休息,避免長(zhǎng)時(shí)間的站立,避免長(zhǎng)時(shí)間的進(jìn)行重體力勞動(dòng)。怎么治療靜脈曲張靜脈曲張的治療包括藥物治療、手術(shù)治療以及壓迫治療法,還有就是采用中醫(yī)中藥來(lái)治療,一般情況下藥物治療方面主要就是改善循環(huán)的藥, 手術(shù)治療這是針對(duì)重度靜脈曲張的患者要進(jìn)行高位結(jié)扎或者靜脈剝脫手術(shù),再就是根據(jù)患者不同的情況要采取不同的方法。再就是壓迫治療,一般都是使用彈力襪利用外在的壓力減少運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的水腫。再就是采用適當(dāng)?shù)闹嗅t(yī)中藥治療,可以用枸杞子泡酒每晚擦一次,還有就是紅花、當(dāng)歸、川芎這樣的藥物來(lái)進(jìn)行水浴。靜脈曲張并發(fā)的潰瘍?cè)趺粗委?/div>靜脈曲張并發(fā)潰瘍治療一般是做高位大隱靜脈剝脫手術(shù),可以從根本上解決目前這種狀態(tài),同時(shí)還要對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行局部的治療,主要就是通過(guò)換藥的方法,促進(jìn)傷口的愈合。靜脈曲張并發(fā)潰瘍患者平時(shí)一定要多參加一些鍛煉,但是要避免過(guò)度的運(yùn)動(dòng),主要是為了促進(jìn)腿部血液靜脈曲張術(shù)后并發(fā)肺栓塞怎么治療靜脈曲張術(shù)后并發(fā)肺栓塞可以選擇一般治療、藥物、吸氧等方法治療。1、一般治療:如果做靜脈曲張手術(shù)時(shí)引起了血管內(nèi)皮損傷,術(shù)后可能會(huì)導(dǎo)致血栓阻塞肺動(dòng)脈或者其他分支而引起肺栓塞,一般會(huì)表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咯血等。患者需要臥床休息,不可以劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)度勞累,還要保持大便通暢,排便時(shí)避免用力過(guò)大,避免引起血栓健康自測(cè)
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