問上消化道出血易復發(fā)嗎
病情描述:
上消化道出血易復發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
上消化道出血是不是容易復發(fā),要看引起出血的病因是什么。如果是消化性潰瘍導致的出血,潰瘍也沒有系統(tǒng)治療、經(jīng)久不愈,那么再出血的風險就比較高。如果是食管胃底靜脈曲張破裂出血,曲張的靜脈沒有進一步治療,那么也可以再次出現(xiàn)出血。
意見建議:
有消化道出血病史的病人,病情好轉(zhuǎn)后飲食也需要注意以半流質(zhì)飲食或軟食為主,不要吃辛辣刺激的食物,不要吃堅硬的食物,一旦出現(xiàn)黑便或嘔吐咖啡色物質(zhì)等情況,要及時到醫(yī)院就診。
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血,它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血,血便以及暗紅色的大便,多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用,一般來說它們鑒別還是比較容易的。01:01
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上消化道出血的原因上消化道出血的原因,常見的有消化性潰瘍、急性胃黏膜損傷、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外還包括有三類疾病,第一類上胃腸道的疾病,比如食管炎、食管潰瘍、食管癌、胃息肉、恒徑動脈的破裂出血,以及手術(shù)后胃底病變。第二方面,上消化道鄰近臟器的一些疾病,比如膽管結(jié)石、膽囊炎、膽囊癌、膽管癌,累及十二指腸的胰腺癌等等。全身性的疾病包括有白血病、血小板減少性紫癜、血友病、尿毒癥、過敏性的紫癜,以及遺傳性的毛細血管擴張癥,還有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人,以及應激性潰瘍所致的一些出血。01:24
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上消化道出血易復發(fā)嗎上消化道出血是否容易復發(fā),首先需要明確,引起消化道出血的原因。例如行胃鏡檢查,明確上消化道出血,是食管胃底靜脈曲張破裂出血所致。可以行胃鏡下,食管胃底靜脈曲張?zhí)自不瘎?,以及組織膠注射治療,以避免下一次的出血。如果明確為上消化道出血的病因,為消化性潰瘍所致的出血,通常需要足療程,規(guī)范的服用質(zhì)子泵抑制劑。例如,胃潰瘍需要服用兩個月以上,十二指腸潰瘍需要服用一個半月以上。同時,還需要完善幽門螺旋桿菌的檢查,根治幽門螺旋桿菌,可以減少潰瘍的復發(fā)率。語音時長 01:22”
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上消化道出血上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道,包括食管,胃,十二指腸和胰膽疾病引起的出血,胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血也屬于這一范圍內(nèi)。大量出血是指在數(shù)小時內(nèi),失血量超過一千毫升和循環(huán)血量的20%,其臨床主要表現(xiàn)為嘔血和黑便,往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭是常見的急癥,病死率高達8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多,常見的有消化性潰瘍,急性胃黏膜損害,食管,胃底靜脈曲張和胃癌。語音時長 1:09”
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上消化道出血會復發(fā)嗎病情分析:在臨床上,上消化道出血會出現(xiàn)復發(fā)的情況,所以一旦患者既往有上消化道出血的病史,平時一定要注意觀察自己的相關(guān)臨床癥狀,比如說平時要注意觀察自己是否有黑便、頭暈、乏力等癥狀。意見建議:一旦上消道出血的患者出現(xiàn)復發(fā)的時候,需要及時到醫(yī)院進行就診,然后給予補液、止血、輸血等治療。
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上消化道出血之后會復發(fā)嗎病情分析:上消化道出血之后會出現(xiàn)復發(fā)的情況,因此,上消化道出血的患者治愈之后,也要注意到醫(yī)院定期的進行復查、隨診。意見建議:一旦再次出現(xiàn)嘔血或者是黑便建議患者及時到醫(yī)院就診,給予止血、輸血、補液等治療。上消道出血之后再次復發(fā)的時候,容易引發(fā)患者出現(xiàn)休克的癥狀,因此要給予足夠的重視。
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上消化道出血進食嗎上消化道出血的患者是可以進食的。但是,上消化道出血的患者飲食應該注意有一些方面。消化道潰瘍引起的出血患者在出血停止六小時后,進食些溫涼清淡無刺激的流質(zhì)飲食,流質(zhì)飲食和水溫不宜過熱,然后逐漸改為半流質(zhì)飲食??梢匀菀孜諣I養(yǎng)豐富的食物。開始時要少食多餐,又改為正常飲食,不吃剩飯菜,粗纖維多的食物,還有一
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上消化道出血繼續(xù)出血上消化道出血的病人一般在臨床上都是在積極止血,采用藥物止血或者是其他方式止血,同時在查找出血的病因。如果是通過檢查或者是臨床判斷初步測試很明確出血的病因之后,要針對病因進行進一步的止血治療,通常都是通過藥物止血的治療,還有通過輔助的器械止血來進行治療。對于門靜脈高壓引起的食管或者胃底靜脈破裂引起的出