問膽囊息肉如何診斷
病情描述:
膽囊息肉如何診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊息肉這種疾病可以通過內(nèi)鏡超聲,CT,x線或者超聲等檢查來進行詳細的診斷,另外血液檢查或者三維超聲成像檢查的方式效果也非常不錯,具體檢查的方式需要遵醫(yī)囑進行選擇。
意見建議:
建議患者在相關(guān)的檢查確診后可以考慮到肝膽外科或者普通外科做手術(shù)切除的治療來進行恢復,然后術(shù)后應該定期隨訪復查,避免有復發(fā)的可能。
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膽囊息肉手術(shù)如何膽囊息肉,一般來說,如果發(fā)作比較頻繁,疼痛比較重,息肉個頭比較大,超過1.0,基底部比較寬的話,就可以進行手術(shù)切除。一般手術(shù)采取切除膽囊,通過腹腔鏡膽囊切除術(shù),這種微創(chuàng)手術(shù)來切除,它的恢復比較快,創(chuàng)傷比較小,出血很少,病人住院時間也短,它對身體的干擾也少,術(shù)后比如說腸粘連,這種并發(fā)癥也很少。有的部分的醫(yī)院,它采取保膽取息肉的這種,通過術(shù)前的檢查,了解膽囊的功能和息肉的位置、數(shù)量。因為息肉,如果單純切除,還保留膽囊,風險比較大,復發(fā)的幾率也有,而手術(shù)操作也較困難。01:14
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膽囊息肉如何治療?膽囊息肉是一個非常常見的疾病,經(jīng)常都是在體檢的時候發(fā)現(xiàn)的,但是因為我們體檢,往往是做B超,或者是其他影像學檢查,這些檢查并不能夠確定,這個息肉一定是良性或是惡性的,所以臨床上一般會診斷膽囊息肉樣病變,這樣一個結(jié)果,那么對于這個病變,絕大部分其實都是良性的,而且大部分是膽固醇性的,這種情況都是不需要特別去處理的。一般就是建議患者定期復查,但是在觀察過程中,如果息肉有明顯的增長,或者是息肉長得非常緩慢,但體積還是超過了1厘米,這個時候我們就要積極考慮去做一個預防性的切除,主要是為了避免以后,息肉發(fā)生癌變的這個情況。01:07
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如何診斷膽囊息肉臨床上的膽囊息肉多數(shù)沒有什么明顯的癥狀,只是我們患者通過查體的時候做b超或者做ct發(fā)現(xiàn)了膽囊里面長了膽囊息肉,當然了膽囊息肉,有可能伴有膽囊結(jié)石或者膽囊炎,部分患者可能會有慢性膽囊炎的癥狀。比如長期反復的發(fā)作的持續(xù)性上腹、右上腹的隱痛、脹痛不適感,并向右肩部的放射,后背部成放射狀疼痛,部分患者可能會有厭油,食欲不振,惡心,嘔吐,腹脹腹瀉的癥狀,當膽囊息肉伴有急性膽囊炎的時候,可能會出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒等全身癥狀。如果膽囊息肉長在了膽囊頸部,可能引起膽汁流出受阻,甚至誘發(fā)膽絞痛的發(fā)作,因此膽囊息肉的診斷,主要是靠影像學的檢查,比如b超,腹部ct等,如果患者同時伴有了右上腹不適等癥狀。同時要考慮合并膽囊炎,膽囊,膽囊結(jié)石等,這個時候一般我們臨床上大多數(shù)做個b超和ct都能夠明確的診斷。語音時長 1:39”
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膽囊息肉的診斷大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)長了息肉,多數(shù)無明顯的癥狀,只是通過臨床影像學檢查,如b超、ct、核磁共振等,發(fā)現(xiàn)患了膽囊結(jié)石。部分患者可能表現(xiàn)為慢性膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎的癥狀,如長期反復發(fā)作或者持續(xù)發(fā)作的右上腹隱痛、脹痛、不適感,并且向右肩關(guān)節(jié)處、右后背呈放射狀,即放射痛,部分患者可能有厭油、食欲不振、惡心嘔吐、腹脹腹瀉。炎癥急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱、胃寒等癥狀。如膽囊息肉長在膽囊頸部可引起膽汁流出受阻,甚至可誘發(fā)膽絞痛的發(fā)生。因此膽囊息肉的診斷主要還是靠影像學檢查,如B超、ct等。如果患者出現(xiàn)了右上腹不適的癥狀時要考慮到膽囊炎、膽囊息肉的產(chǎn)生,可做b超來明確診斷。語音時長 1:43”
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膽囊息肉怎么診斷病情分析:診斷膽囊息肉可依據(jù)以下幾方面:1、癥狀、體征,患者會出現(xiàn)間斷性右上腹不適或疼痛,也可能會出現(xiàn)消化不良或食欲減退的現(xiàn)象,對于合并膽囊炎的患者還可出現(xiàn)墨菲征陽性。2、腹部超聲,患膽囊息肉患者,進行腹部超聲時膽囊壁下可見大小不等的強回聲,或者時中等回聲團,突入膽囊腔內(nèi),不伴聲影,不伴體位變化。意見建議:平時可以多吃一些富含維生素A和胡蘿卜素的蔬菜和水果,多喝水,大量的水能夠把體內(nèi)的膽汁稀釋,多吃比較容易消化的食物,能夠減輕消化器官以及肝膽的負擔,也可以選擇一些利膽的食物,如玉米須泡水。
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彩超診斷膽囊息肉如何治療病情分析:通常情況下病人如果通過彩超診斷為膽囊息肉是可以通過外科手術(shù)切除息肉的方式來進行治療的,避免拖延病情出現(xiàn)癌變的情況,然后也可以配合服用利膽護肝的藥物。意見建議:建議病人除了手術(shù)治療外在飲食上也應該注意盡早的調(diào)整好結(jié)構(gòu),避免吃一些高脂肪的油膩食物。一定要保證飲食的清淡,然后要避免暴飲暴食的情況。
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膽囊息肉如何變小大部分膽囊息肉的患者一般來說,息肉是不會變小,只有極少數(shù)的膽囊息肉有可能會縮小消失。如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉可以定期復查,大部分膽囊息肉是一種良性病變。對于直徑小于0.8厘米的息肉大多數(shù)都是良性病變,一般不需要特殊處理,可以定期復查行上腹部彩超等檢查。如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉明顯增大或者是出現(xiàn)多發(fā)性息肉,可以采取腹
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膽囊息肉如何變小膽囊息肉的縮小主要通過藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式的改變來實現(xiàn)。合理的治療與生活習慣的調(diào)整對于控制和減小膽囊息肉至關(guān)重要。在藥物治療方面,有幾種藥物常被用于幫助縮小膽囊息肉。一是膽汁酸類藥物,如熊去氧膽酸,它能夠幫助溶解膽固醇性息肉;二是具