問(wèn)右肺下葉少許間質(zhì)性改變
2020-08-24 3989次
病情描述:
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間質(zhì)性肺病傳染嗎間質(zhì)性肺病一般是不會(huì)傳染的。間質(zhì)性肺病是一類(lèi)疾病,主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔,導(dǎo)致肺泡、毛細(xì)血管功能單位喪失的彌漫性肺疾病,一般不同的間質(zhì)性肺病,其臨床表現(xiàn)不完全一樣,多數(shù)起病是隱匿的,典型的癥狀包括呼吸費(fèi)力、呼吸困難、慢性咳嗽等。間質(zhì)性肺病目前還無(wú)法治愈,仍需要積極進(jìn)行規(guī)范治療,可以改善癥狀,維持基本的生活質(zhì)量。如果不及時(shí)進(jìn)行治療,隨著病情的發(fā)展,患者的癥狀會(huì)逐漸加重,甚至可能發(fā)生呼吸衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥,導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難。間質(zhì)性肺病的患者根據(jù)病因的不同,可以選擇不同的治療方法。一些間質(zhì)性肺病可以采用激素、免疫抑制劑等治療,來(lái)調(diào)節(jié)人體的免疫功能,比如潑尼松等。也可以用免疫制劑聯(lián)合激素進(jìn)行治療,改善患者的生活質(zhì)量,常見(jiàn)的免疫制劑比如硫唑嘌呤。纖維化明顯者可以口服抗纖維化藥物,比如吡非尼酮等。還需對(duì)癥使用止咳藥,可以提高患者的生活質(zhì)量,緩解缺氧的癥狀,比如可待因等。對(duì)于病情比較嚴(yán)重的,生存期比較短的患者,可以考慮肺移植的方法進(jìn)行治療。01:48
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如何診斷間質(zhì)性肺病間質(zhì)性肺病的診斷需要結(jié)合患者的癥狀以及輔助檢查具體如下:第一,患者出現(xiàn)逐漸加重的氣喘、咳嗽,查體可以見(jiàn)到杵狀指,聽(tīng)診雙肺可聞及爆裂音,而且以雙下肺比較明顯。第二,胸部影像學(xué)檢查。胸片可見(jiàn)雙肺彌漫性陰影,胸部CT可以見(jiàn)不規(guī)則現(xiàn)狀,網(wǎng)格影改變多在雙肺胸膜下出現(xiàn)。第三,肺功能檢查,提示限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低,也有肺功能正常的患者,但通常是比較少見(jiàn)的。第四,肺活檢。通過(guò)支氣管鏡肺活檢,或者外科胸腔鏡肺活檢進(jìn)行病理學(xué)檢查,是診斷間質(zhì)性肺病的重要手段。一旦診斷為間質(zhì)性肺病,就要積極的進(jìn)行治療,根據(jù)病因的不同,治療的方法也是有所區(qū)別的。如果沒(méi)有及時(shí)的接受正規(guī)的治療,往往會(huì)伴隨著病情的加重,患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難甚至可能會(huì)發(fā)生呼吸衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥。01:52
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雙肺下葉間質(zhì)性改變肺間質(zhì)是個(gè)組織學(xué)的概念,如果沒(méi)有醫(yī)學(xué)方面的知識(shí),是很難理解,它是相對(duì)于肺實(shí)質(zhì)而言,肺實(shí)質(zhì)包括肺泡和各級(jí)的器官,是肺的主要功能部分,而肺泡之間的結(jié)締組織,血管神經(jīng)和淋巴組織則構(gòu)成肺間質(zhì),是肺組織中起輔助作用或者支架作用的組織。肺間質(zhì)的改變,主要是指著部分肺組織發(fā)生病變,多為彌漫性病變,表現(xiàn)為間質(zhì)性水腫,增值以及纖維襪,病因可以是感染,也可以是肺組織非感染性炎癥反應(yīng)而導(dǎo)致,多數(shù)情況下進(jìn)展緩慢,但形成后,即為不可逆性,表現(xiàn)出進(jìn)行性加重的呼吸困難,以及干咳。肺的換氣功能集聚的減退,這種情況可以定期的拍胸片做詳細(xì)的檢查,積極的就診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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肺間質(zhì)性改變間質(zhì)性肺疾病是以彌漫性肺實(shí)質(zhì)、肺泡炎癥和間質(zhì)性纖維化為病理基礎(chǔ)病變,活動(dòng)性呼吸困難。它的主要臨床表現(xiàn):典型的臨床表現(xiàn)包括漸進(jìn)性勞力性氣促,干咳,雙肺吸氣有捻發(fā)音和濕啰音,粗壯指胸片示雙肺彌漫性網(wǎng)格狀影,最終可以導(dǎo)致嚴(yán)重的雙肺纖維化,引起呼吸衰竭和肺心病,通常沒(méi)有肺外表現(xiàn),但可有一些伴隨癥狀,如食欲減退體,重減輕,消瘦,乏力等。氣促是最常見(jiàn)的首診癥狀,多為隱匿性,在較劇烈活動(dòng)時(shí)開(kāi)始逐漸加重,常伴有淺快呼吸,很多患者伴有明顯的易疲勞感,多受患者有咳嗽癥狀,多以干咳為主,個(gè)別病例有少量白色或白沫痰。胸痛較少見(jiàn),特別結(jié)節(jié)病人患者有胸骨后隱痛,也可以見(jiàn)于合并有胸膜病變的患者。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
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間質(zhì)性改變需要治療嗎間質(zhì)性改變?nèi)绻麤](méi)有癥狀一般不需要治療,如果已經(jīng)出現(xiàn)了臨床癥狀此時(shí)需要治療。間質(zhì)性改變主要就是指在做胸部X線檢查或者胸部CT檢查的時(shí)候,能夠在肺部區(qū)域看到呈纖維條索狀、蜂窩狀的磨玻璃樣密度影。如果患者沒(méi)有任何的癥狀,則一般不需要治療。有一些患者的間質(zhì)性改變是因?yàn)榉窝滓?,檢查的時(shí)候不僅出現(xiàn)了間質(zhì)性改變
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間質(zhì)性改變是什么意思間質(zhì)性改變指的是在進(jìn)行胸部X線或者是胸部CT檢查時(shí),在肺部區(qū)域可以看到成纖維條索狀、網(wǎng)格狀或者是蜂窩狀的磨玻璃樣密度影,病變以兩下肺靠近胸膜的區(qū)域最為多見(jiàn)。如果進(jìn)行胸部CT檢查,發(fā)現(xiàn)間質(zhì)性改變,最常見(jiàn)于間質(zhì)性肺病,以間質(zhì)性肺病中以特發(fā)現(xiàn)肺部纖維化最為常見(jiàn),患有特發(fā)性肺纖維化的病人通常有刺激性干咳,隨
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雙肺下葉輕度間質(zhì)性改變有什么癥狀嗎?
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雙肺下葉輕度間質(zhì)性改變主要是看有沒(méi)有什么癥狀,比如說(shuō)咳嗽咳痰發(fā)燒,以前有沒(méi)有過(guò)相關(guān)的疾病,有沒(méi)有對(duì)比的圖片。