問股骨髁骨折的治療
2020-08-29 1157次
病情描述：
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股骨骨折的治療對(duì)于股骨骨折，一般來說，因?yàn)槲覀兇蠹叶贾拦晒鞘侨梭w最大的一個(gè)根長骨，所以它的功能非常的重要。同時(shí)這個(gè)股骨周圍有很多這個(gè)強(qiáng)壯的肌肉，比如說這個(gè)股四頭肌以及后方的一個(gè)肌群。所以一旦出現(xiàn)股骨骨折的話，由于這些肌肉的這個(gè)牽拉，這個(gè)骨折的移位，相對(duì)來說會(huì)比較明顯一點(diǎn)。在這種情況下，我們就要求對(duì)骨折達(dá)到一個(gè)比較好的復(fù)位和固定，給它一個(gè)很好的生長條件，一般來說我們治療的方案有三種。第一個(gè)就是切開，切開復(fù)位，然后用鋼板去固定。這種方式的優(yōu)點(diǎn)就是直視下，對(duì)骨折端的復(fù)位能夠達(dá)到一個(gè)非常精準(zhǔn)的復(fù)位。但是它損傷的周圍的一些軟組織和骨膜的一些血供，所以它也有它的缺點(diǎn)。第二種方法就是用髓內(nèi)釘，包括從股骨近端的一個(gè)正向的髓內(nèi)釘，和從股骨遠(yuǎn)端的一個(gè)逆向的髓內(nèi)釘，這兩種方式，都可以達(dá)到一個(gè)復(fù)位的要求。它的這個(gè)治療的優(yōu)點(diǎn)是比較微創(chuàng)，因?yàn)椴恍枰幸粋€(gè)很大的口子，這個(gè)骨折端周圍的血運(yùn)，也保護(hù)的比較好。但是它對(duì)復(fù)位的這個(gè)精確性，也就是說它復(fù)位的這個(gè)精準(zhǔn)度，沒有切開復(fù)位那么高。第三個(gè)還有一種情況就是說如果說這個(gè)周圍軟組織條件不是特別好，骨頭又碎的比較厲害，這種情況下可以用外固定支架。當(dāng)然這種對(duì)于特殊的病人才用這個(gè)外架，也能達(dá)到這個(gè)維持骨折端穩(wěn)定的一個(gè)效果。
02:29
姚晨
副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2018-12-10 12897次
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股骨外側(cè)髁在哪股骨外側(cè)髁位于膝關(guān)節(jié)的上外側(cè)，是構(gòu)成膝關(guān)節(jié)股骨關(guān)節(jié)面的主要結(jié)構(gòu)。外側(cè)髁外側(cè)面附著外側(cè)副韌帶，與腓骨小頭相連接，對(duì)膝關(guān)節(jié)的左右穩(wěn)定性起到重要的作用，外側(cè)髁的內(nèi)側(cè)面是交叉韌帶的止點(diǎn)，對(duì)膝關(guān)節(jié)前后穩(wěn)定起到了主要的作用。股骨外側(cè)髁關(guān)節(jié)面與脛骨平臺(tái)之間有外側(cè)半月板存在，可以起到緩沖作用，同時(shí)可以避免軟骨的磨損。由此可見股骨外側(cè)髁在膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)活動(dòng)過程中的重要性，一旦發(fā)生股骨外側(cè)髁的骨折，需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療，以維持骨折斷端的穩(wěn)定，同時(shí)恢復(fù)關(guān)節(jié)平整，避免韌帶松弛引起關(guān)節(jié)不穩(wěn)。
01:54
姚章喜
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-11-09 3441次
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股骨髁骨折的治療方法對(duì)于病人出現(xiàn)了股骨髁部骨折的情況，治療的方法主要是根據(jù)骨折移位的情況來決定的，如果骨折以后骨折端沒有明顯的移位，這種情況可以應(yīng)用石膏托或者是支具外固定兩個(gè)月治療，并且在固定期間一定要限制下肢部位的活動(dòng)和膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)，并且休息時(shí)要墊高患肢，有利于靜脈的回流腫脹，瘀血的消退。如果病人的股骨髁部骨折，骨折端有明顯的移位，這種情況就會(huì)破壞下肢的正常負(fù)重的力線，并且還容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位關(guān)節(jié)軟骨面的不平整，后期很容易引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，所以這種骨折就需要行手術(shù)的治療來恢復(fù)骨折部位的正常解剖結(jié)構(gòu)，避免后期影響病人正常的負(fù)重活動(dòng)。語音時(shí)長 1:24”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-13 1777次
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股骨髁骨折的病因所謂的骨折就是由于外力以后引起的骨皮質(zhì)的斷裂，比如高處墜落傷，車禍傷。這是臨床上最大的病因，一般這種情況我認(rèn)為只要避免外力，一般骨折的可能性不是很大。所以我認(rèn)為對(duì)于股骨髁骨折的主要病因還是外傷，避免高處墜落傷，避免車禍傷，避免摔傷就可以的。但是人的生活中難免會(huì)有磕磕碰碰，一旦發(fā)現(xiàn)骨折還是需要積極治療的。如果是股骨髁骨折以后位置比較好，那還是比較幸運(yùn)的。一般選用保守治療打石膏固定，一般保護(hù)一個(gè)半月左右就比較安全。但是如果是已經(jīng)有錯(cuò)位，或者是粉碎性骨折，因?yàn)檫@屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折需要解剖復(fù)位的。否則后期很容易就會(huì)形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，一般最好的辦法還是需要積極到正規(guī)院骨科進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的。手術(shù)以后的病人需要積極的消炎抗凝，一般效果還是不錯(cuò)的。語音時(shí)長 1:26”
程斌
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-06-06 1689次
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股骨髁上骨折怎么治療股骨踝上骨折時(shí)可選擇骨牽引、打石膏固定以及手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療，患者癥狀輕微時(shí)，主要可選擇牽引以及打石膏等保守方法進(jìn)行治療?；颊咴谥委熎陂g應(yīng)適當(dāng)?shù)呐P床休息，盡量不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，防止加重骨折癥狀，還應(yīng)積極調(diào)整飲食，多吃些含有鈣元素的食物，如雞蛋、牛奶以及排骨等。
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-10-30 0次
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右股骨外側(cè)髁骨骨折對(duì)于病人出現(xiàn)了右側(cè)股骨外側(cè)髁骨折的情況，主要是根據(jù)骨折部損傷移位的情況，來選擇治療的方法。一是在骨折以后要限制膝關(guān)節(jié)部位的活動(dòng)，以免導(dǎo)致骨折部位受力，引起膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛的加重。二就是對(duì)于沒有明顯移位的骨折病人，可以行保守的石膏托或者支具固定兩個(gè)月的治療，來限制骨折部的活動(dòng)，從而給骨折愈合創(chuàng)造修復(fù)的條
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 557次
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股骨外髁骨折您好，可以把X光片檢查報(bào)告單發(fā)過來看看
孫建
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-07-25 1000次
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股骨外髁骨折需要進(jìn)一步去醫(yī)院綜合評(píng)估手術(shù)復(fù)位固定
韓鵬飛
主治醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2020-07-25 1100次
