問(wèn)服用優(yōu)甲樂(lè)后T4升高tsh降低要繼續(xù)服用
2021-02-26 4359次
病情描述：
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甲狀腺t4高怎么辦甲狀腺激素，實(shí)際上是指碘化酪氨酸的過(guò)程，是由單碘酪氨酸、雙碘酪氨酸、三碘酪氨酸和四碘酪氨酸的過(guò)程，它是一步一步合成的。那么機(jī)體發(fā)揮作用的，是三碘酪氨酸和四碘酪氨酸，就是常說(shuō)的T3和T4。如果T3、T4水平增高超過(guò)正常值，說(shuō)明出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥也可能是甲狀腺引起的，也可能是垂體一些病變引起的。具體情況，應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行具體的甄別，來(lái)判斷甲狀腺激素水平的代謝情況。由于甲狀腺激素的水平，代謝的異常，是跟機(jī)體的代謝息息相關(guān)。
01:06
張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-12-17 7992次
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甲狀腺素t4低的原因甲狀腺激素是人體內(nèi)非常重要的內(nèi)分泌激素，主要作用是促進(jìn)人體生長(zhǎng)和發(fā)育，同時(shí)也影響著物質(zhì)與能量代謝。甲狀腺素包括T4和T3兩種，主要是甲狀腺濾泡細(xì)胞合成，及分泌的激素，血清中游離T3T4是診斷甲狀腺疾病的常用指標(biāo)。游離T3T4是循環(huán)血中，甲狀腺激素的活性部分具有生物活性。因此其高低能較準(zhǔn)確地反映，甲狀腺的功能狀態(tài)。T4偏低說(shuō)明甲狀腺激素不足，但是否是原發(fā)性的甲狀腺功能減退，一定要結(jié)合促甲狀腺素（TSH）來(lái)綜合判斷。如果TSH增高那么考慮原發(fā)性甲狀腺功能減退。如果TSH水平減低，則考慮繼發(fā)性甲狀腺功能減退，有可能是下丘腦或垂體功能減退所導(dǎo)致的。如果下丘腦TRH水平不足，或垂體TSH水平不足也會(huì)引起甲狀腺激素水平不足，在臨床中也會(huì)有甲減的情況。如果僅僅是FT4下降或者其他的T3T4FT3下降。但是TSH正常的話，我們還應(yīng)該判斷，可能是甲狀腺病態(tài)綜合征也就是甲狀腺本身沒(méi)有什么問(wèn)題，是由于創(chuàng)傷應(yīng)激慢性疾病所導(dǎo)致的。
01:59
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-04-30 6363次
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孕婦甲減服用優(yōu)甲樂(lè)后t4偏高怎么回事孕婦甲減服用優(yōu)甲樂(lè)后t4偏高，表明使用的優(yōu)甲樂(lè)劑量稍微大了一點(diǎn)，需要適當(dāng)?shù)臏p量?jī)?yōu)甲樂(lè)。對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)，我們需要使用優(yōu)甲樂(lè)維持她的甲狀腺功能在正常范圍，也就是說(shuō)，t3，t4，總t3，總t4都要在正常范圍，tsh孕早期維持在2.5以內(nèi)，中晚期維持在3.0以內(nèi)，這樣一個(gè)指標(biāo)表明我們的優(yōu)甲樂(lè)劑量是合適的。如果t4偏高，表明優(yōu)甲樂(lè)劑量稍微大了一點(diǎn)，減量一下然后兩周后復(fù)查甲狀腺功能。孕婦的甲減一定是要積極治療的，因?yàn)榧诇p對(duì)妊娠的影響很大，它有可能導(dǎo)致早產(chǎn)，流產(chǎn)，也可能影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，所以孕婦一旦發(fā)現(xiàn)甲減需要積極治療的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
袁雁
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-09-11 6362次
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甲減服用優(yōu)甲樂(lè)t4老偏高怎么回事甲減也就是甲狀腺功能減退癥，這個(gè)病好發(fā)于20到50歲的女性，是甲狀腺最常見(jiàn)的一類(lèi)疾病之一，甲減的治療目前最主要的是使用優(yōu)甲樂(lè)，也就是左甲腺素鈉片進(jìn)行一個(gè)激素的替代治療。作用就是補(bǔ)充外源性的甲狀腺激素，也就是外源性的t4，從而達(dá)到治療的目的。因此，甲減的患者如果服用優(yōu)甲樂(lè)，是有可能會(huì)出現(xiàn)t4經(jīng)常會(huì)偏高的狀態(tài)，這個(gè)是很正常的，因?yàn)槲覀円欢ㄒ郎眢w里面發(fā)揮生物效應(yīng)起主要作用的是t3而不是t4，t4偏高一點(diǎn)，只要t3是正常的，對(duì)我們的身體不會(huì)造成明顯的影響，優(yōu)甲樂(lè)本身補(bǔ)充的就是t4，也就是直接把這個(gè)t4吃進(jìn)去，能達(dá)到一個(gè)治療的目的，只要你的t3和tsh控制到理想水平，t4稍微高一點(diǎn)，這個(gè)是沒(méi)有什么很大的問(wèn)題的，而且也是很正常的。所以說(shuō)甲減患者服用優(yōu)甲樂(lè)t4偏高，不需要過(guò)于擔(dān)心，只要其他的指標(biāo)正常那就可以了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
王冬
副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院
2019-09-05 8955次
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服用優(yōu)甲樂(lè)t4偏高怎么回事怎么辦優(yōu)甲樂(lè)臨床上指左甲狀腺素鈉片，服用左甲狀腺素鈉片T4偏高可能是用藥過(guò)量、對(duì)藥物不耐受、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等原因引起。1、用藥過(guò)量：左甲狀腺素鈉片可以用于治療甲狀腺功能減退的患者，用藥之后能夠使體內(nèi)的激素水平升高，如果用藥劑量過(guò)多，可能會(huì)引起甲狀腺激素過(guò)量分泌，從而使T4偏高。此時(shí)應(yīng)在專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下，
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-06-05 0次
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t4升高是什么意思t4即甲狀腺素。甲狀腺素正常值，成人為65到155nmol/L，兒童為129到270nmol/L。如果高于正常值上限，稱為t4升高。t4升高可由以下原因造成，例如出現(xiàn)甲狀腺中毒癥，無(wú)痛性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、吞咽性甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、畸胎瘤、惡性絨毛膜上皮瘤、垂體促甲狀腺素瘤都會(huì)造成t4
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-25 460次
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tsh降低t3t4升高你好，這個(gè)是甲亢的表現(xiàn)啊。
吳剛
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-03-23 1702次
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t3t4升高。tsh過(guò)低。trab0.9有什么不舒服
王磊
主治醫(yī)師石嘴山市第二人民醫(yī)院
2020-05-10 2101次
