問肺縱隔淋巴結(jié)腫大驗(yàn)血是正常的是不是癌癥
2020-03-12 1540次
病情描述:
肺縱隔淋巴結(jié)腫大驗(yàn)血是正常的是不是癌癥
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縱隔淋巴結(jié)腫大是肺癌嗎單純的縱隔淋巴結(jié)腫大,很難去診斷是肺癌,因?yàn)榉伟┍旧硎且粋€(gè)肺部的疾病,但是也確實(shí)有些肺癌,表現(xiàn)為縱隔淋巴結(jié)腫大,或者說縱隔的一個(gè)腫塊,我們通常稱之為縱隔型肺癌。這種情況下,如果這個(gè)腫塊,或者淋巴結(jié),非??拷髿夤?、氣管或者左右主支氣管,咱們可以進(jìn)行氣管鏡下的,超聲引導(dǎo)下針吸活檢,也就是EBUS這個(gè)檢查,把病變穿刺一部分出來,然后明確診斷。如果是肺癌的話,那么就進(jìn)一步按肺癌進(jìn)行治療。如果不是肺癌,僅僅是一個(gè)良性的淋巴結(jié)增生,或者是淋巴結(jié)結(jié)核,可以暫時(shí)不需處理,或者僅僅進(jìn)行抗感染,或者說抗結(jié)核治療就可以,而不需要進(jìn)行腫瘤方面的治療。01:10
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頸部淋巴結(jié)腫大頸部淋巴結(jié)腫大,我們要區(qū)分這個(gè)重大的原因是什么,是淋巴結(jié)本身的原因造成的,那么就是有一些血液方面的問題,比如說是霍奇金,或者非霍奇金病的時(shí)候,他會(huì)有明顯的無痛性的淋巴結(jié)的腫大,以頸部為主。當(dāng)然第二類是最常見的,比如說我們上呼吸道感染或者感冒發(fā)燒,或者有一些在上肢,或者說這個(gè)頸部淋巴結(jié)回流的區(qū)域,有一些炎癥的情況,也會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。我們分出這兩種原因之后,在淋巴結(jié)腫大的時(shí)候,如果是上呼吸道感染,就主要是抗感染治療,如果是血液方面的問題,我們就進(jìn)行血液病的,整個(gè)相關(guān)的??频闹委煛?/div>01:07縱隔淋巴結(jié)腫大縱膈淋巴結(jié)腫大多繼發(fā)于其他的臟器疾病,可無特殊癥狀。但是腫大的淋巴結(jié)可以壓迫食管產(chǎn)生吞咽困難,也可以壓迫氣管產(chǎn)生呼吸困難。如壓迫上腔靜脈,可以產(chǎn)生上腔靜脈阻塞綜合征,患者有頭、面、上胸部的腫脹。出現(xiàn)縱膈壓迫癥狀的以惡性腫瘤為多,少數(shù)的結(jié)合性縱隔淋巴結(jié)腫大,形成縱隔肉芽腫或者廣泛纖維化時(shí),也可以引起上腔靜脈阻塞綜合征,可沒有特殊的癥狀,但是腫大的淋巴結(jié)可以壓迫食管產(chǎn)生吞咽困難,也可以壓迫氣管產(chǎn)生呼吸困難,出現(xiàn)上腔靜脈綜合征時(shí),可以有頭、面、上胸部的腫脹,出現(xiàn)結(jié)核性的縱隔淋巴結(jié)腫大時(shí),可以表現(xiàn)為顏面及上身水腫、胸悶、呼吸困難,不能平臥,血液循環(huán)障礙,皮膚彈性降低,容易引起皮膚感染等。CT掃描,是診斷縱膈淋巴結(jié)腫大的首選方法。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大這種情況考慮可能是由于急性支氣管炎引起的胸悶氣短乏力,急性支氣管炎表現(xiàn)為咳嗽,咳痰,有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、怠倦等癥狀,可以到醫(yī)院進(jìn)行胸部拍片及心電圖檢查。如果是支氣管炎引起的,可以服用消炎藥及止咳藥物進(jìn)行治療。也要注意飲食,盡量避免辛辣刺激性食物。多喝水,清淡飲食,多吃點(diǎn)梨或喝點(diǎn)梨水。語音時(shí)長(zhǎng) 1:14”縱隔淋巴結(jié)腫大縱膈淋巴結(jié)腫大多繼發(fā)于其他的臟器疾病,可無特殊癥狀。但是腫大的淋巴結(jié)可以壓迫食管產(chǎn)生吞咽困難,也可以壓迫氣管產(chǎn)生呼吸困難。如壓迫上腔靜脈,可以產(chǎn)生上腔靜脈阻塞綜合征,患者有頭、面、上胸部的腫脹。出現(xiàn)縱膈壓迫癥狀的以惡性腫瘤為多,少數(shù)的結(jié)合性縱隔淋巴結(jié)腫大,形成縱隔肉芽腫或者廣泛纖維化時(shí),也可以引起上縱隔多發(fā)腫大淋巴結(jié)是癌癥嗎縱隔多發(fā)腫大淋巴結(jié)可能由多種原因引起,包括癌癥、炎癥感染、結(jié)核感染等。因此,不能單純地將縱隔多發(fā)腫大淋巴結(jié)等同于癌癥。癌癥確實(shí)是導(dǎo)致縱隔多發(fā)腫大淋巴結(jié)的重要原因之一。例如,肺癌、淋巴瘤等惡性腫瘤可能通過淋巴道轉(zhuǎn)移至縱隔淋巴結(jié),導(dǎo)致其腫大。這左肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大多久了肺部縱隔淋巴結(jié)腫大有可能還是炎癥,不放心的話可以做一個(gè)穿刺活檢。
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