問右肺下葉外側(cè)基底段im34見微小結(jié)節(jié),境
2020-03-15 3104次
病情描述：
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右肺下葉結(jié)節(jié)是什么病右肺下葉結(jié)節(jié)指的是在右肺下葉這個(gè)解剖位置上，有一個(gè)被肺組織包繞或者在胸膜表面的結(jié)節(jié)影，它是一個(gè)影像學(xué)的名詞，這個(gè)結(jié)節(jié)在病理上來講，有可能是良性的，也有可能是惡性的，在臨床上我們需要綜合評(píng)估，病人的年齡、吸煙史、血清腫瘤標(biāo)記物的指標(biāo)，、影像學(xué)的特征來給出一個(gè)惡性的概率，如果惡性概率很高，有可能會(huì)影，病人遠(yuǎn)期生存和預(yù)后的話，我們需要進(jìn)行一些外科的處理和干預(yù)。
01:05
肖飛
主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-17 16455次
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肺部微小結(jié)節(jié)怎么辦肺部的微小結(jié)節(jié)一般指一公分或者是八毫米以下的這種結(jié)節(jié)，如果懷疑肺癌，在動(dòng)態(tài)觀察過程當(dāng)中，這些微小結(jié)節(jié)有明顯的變化，比如說增大或者實(shí)性成分的增加，還是建議手術(shù)治療，但是如果在這部分病人當(dāng)中，直接做胸腔鏡探查的話，這些結(jié)節(jié)非常難找到，需要做術(shù)前的一個(gè)輔助定位，比如說放彈簧圈，打美蘭，放穿刺的鉤做一個(gè)輔助的定位，才能在手術(shù)當(dāng)中比較順利的找到這些小結(jié)節(jié)，另外一種方法，也是我本人負(fù)責(zé)的課題，是我們醫(yī)院的一個(gè)特色，就是在三維重建的指導(dǎo)下，把整個(gè)肺的輪廓三維重建出來，這個(gè)肺小結(jié)節(jié)的三維立體位置，到底在哪個(gè)部位，然后再用巡航定位的方式，在手術(shù)當(dāng)中引導(dǎo)特殊的外科器械，找到這個(gè)肺小結(jié)節(jié)，這是微小結(jié)節(jié)一個(gè)很重要的問題，就是術(shù)中如何定位的問題，需要多學(xué)科的參與，才能比較精確精準(zhǔn)的，找到這些小結(jié)節(jié)，完整的切除。
01:50
馬千里
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-03 34375次
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右肺下葉小結(jié)節(jié)影右肺下葉小結(jié)節(jié)影一般是由于ct做出檢查的結(jié)果，多數(shù)是由于一些病灶的鈣化點(diǎn)，如結(jié)核。當(dāng)人體感染結(jié)核后，如果免疫力強(qiáng)、結(jié)核桿菌少或者毒力差，就不會(huì)出現(xiàn)癥狀，時(shí)間久了就形成了鈣化點(diǎn)，也就是所謂的小結(jié)節(jié)。右肺上葉小結(jié)節(jié)影也要考慮的是炎癥而引起的，尤其是因?yàn)檠装Y沒有得到及時(shí)有效的治療，形成的一種瘢痕性的痕跡，因此也會(huì)出現(xiàn)右下肺小結(jié)節(jié)影。肺內(nèi)小結(jié)節(jié)影還可以通過隨訪有無變化，定期復(fù)查ct即可。如果小結(jié)節(jié)影，經(jīng)過反復(fù)的復(fù)查，也沒有明顯的臨床癥狀，可以進(jìn)行密切隨訪。如果患者在隨訪過程中，小結(jié)節(jié)影隨著逐年增大，需進(jìn)一步檢查，以排除是否是肺癌的早期。也可以做一些相關(guān)的腫瘤指標(biāo)，以及加強(qiáng)ct掃描等相關(guān)檢查，以排除是否有其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2018-11-15 45644次
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右肺下葉小結(jié)節(jié)是什么結(jié)節(jié)和腫塊表現(xiàn)為肺內(nèi)的球型或者是類球形病，以長(zhǎng)徑大于3厘米為腫塊，小于3厘米為結(jié)節(jié)。引起肺內(nèi)結(jié)節(jié)和腫塊的主要病變包括了良、惡性的腫瘤和肉芽組織。良性結(jié)節(jié)或者腫塊兒的鑒別主要是根據(jù)其大小、形態(tài)、邊緣、其內(nèi)的密度與周圍血管或胸膜的關(guān)系，增強(qiáng)掃描還可以通過結(jié)節(jié)和腫塊兒的強(qiáng)化方式進(jìn)行鑒別。孤立性肺結(jié)節(jié)或者腫塊的良惡鑒別需要綜合上述多種癥象進(jìn)行判斷。肺內(nèi)良性腫瘤的表現(xiàn)為邊緣銳利光滑、生長(zhǎng)緩慢，CT掃描時(shí)結(jié)節(jié)或者腫塊內(nèi)發(fā)現(xiàn)脂肪罩是肉芽瘤的特征性的表現(xiàn)。惡性結(jié)節(jié)表現(xiàn)為邊緣不規(guī)則，呈分葉狀，可見旗樣切記，可見短的細(xì)毛刺、胸膜凹陷征。?值得注意的是這些病變征象與病灶的大小有一定的關(guān)系，當(dāng)惡性結(jié)節(jié)直徑小于1厘米時(shí)，表現(xiàn)可類似良性結(jié)節(jié)，兩肺發(fā)現(xiàn)散在分布的多發(fā)結(jié)節(jié)或者腫塊時(shí)首先考慮轉(zhuǎn)移癌的可能性，所以說患者右肺下葉小結(jié)也需要定期觀察或者是活檢檢查。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-08-15 37808次
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右肺下葉后基底段微小結(jié)節(jié)會(huì)導(dǎo)致甲胎蛋白增高嗎右肺下葉后基底段微小結(jié)節(jié)不會(huì)導(dǎo)致甲胎蛋白增高。甲胎蛋白是一種臨床上常用的腫瘤標(biāo)志物，用于檢測(cè)肝臟疾病，主要是用來檢測(cè)是否有原發(fā)性肝癌以及其他肝臟疾病。甲胎蛋白偏高可見于生理性偏高，如妊娠；也可見于病理性增高，如肝臟疾病、生殖腺腫瘤等。右肺下葉后基底段微小結(jié)節(jié)不會(huì)引起甲胎蛋白升高，發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白高或甲狀
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-08-22 298次
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右肺下葉小結(jié)節(jié)影右肺下葉小結(jié)節(jié)影一般是由于ct做出檢查的結(jié)果，多數(shù)是由于一些病灶的鈣化點(diǎn)，如結(jié)核。當(dāng)人體感染結(jié)核后，如果免疫力強(qiáng)、結(jié)核桿菌少或者毒力差，就不會(huì)出現(xiàn)癥狀，時(shí)間久了就形成了鈣化點(diǎn)，也就是所謂的小結(jié)節(jié)。右肺上葉小結(jié)節(jié)影也要考慮的是炎癥而引起的，尤其是因?yàn)檠装Y沒有得到及時(shí)有效的治療，形成的一種瘢痕性的痕跡，
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 424次
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右肺下葉基底段小結(jié)節(jié)你好
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-02-21 2002次
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右肺下葉外基底段微小結(jié)節(jié),肺紋理紊亂你好，如果沒有其他特殊不適癥狀，問題不大，定期復(fù)查就行。
吳剛
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-03-03 1100次
