問(wèn)右肺下葉支氣管略擴(kuò)張局部形成厚壁空洞可以
2020-09-29 1215次
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支氣管擴(kuò)張胸膜增厚粘連患者可跑步嗎支氣管擴(kuò)張胸膜增厚粘連患者不可跑步。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張是一類慢性感染性的呼吸道系統(tǒng)疾病,會(huì)破壞病人的支氣管結(jié)構(gòu),使肺功能下降,阻礙肺部的正常擴(kuò)張運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致患者活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難。因此,通常并不建議患者做跑步等劇烈運(yùn)動(dòng)。但是為提升病人的身體抵抗力、增強(qiáng)機(jī)體體質(zhì),避免各類并發(fā)癥的出現(xiàn),病人是可以做適度的慢走運(yùn)動(dòng),比如廣播體操以及太極拳等,一些支氣管擴(kuò)張晚期的患者,肺部出現(xiàn)嚴(yán)重的結(jié)果改變,肺功能下降非常明顯的。這類患者通常會(huì)有反復(fù)的咳嗽、咳痰、咳血,以及呼吸困難等出現(xiàn)。所以這類病人更是不建議進(jìn)行跑步運(yùn)動(dòng)的,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行慢走、呼吸操等活動(dòng)。建議適當(dāng)吸氧、多休息、多保暖、多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、增強(qiáng)抵抗力,這樣才可以減少支氣管擴(kuò)張的急性加重出現(xiàn)。01:32
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支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診診斷支氣管擴(kuò)張,常用的幾種方法:第一,是要仔細(xì)詢問(wèn)病人的病史,絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年,甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次,或者幾個(gè)月就咳嗽,反反復(fù)復(fù)的咳嗽,然后出現(xiàn)咳痰,他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀,比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽,一些伴隨的癥狀。第二,就是查體,查體可以到醫(yī)院以后,臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診,局部會(huì)聽見(jiàn)一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話,在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué),比如濁音等等。第三,就是輔助檢查,輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前,甚至更早的時(shí)候,是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦,現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn),我們有時(shí)候叫車軌征,可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張,或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn),各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT,目前就可以結(jié)合病人的癥狀,就可以確診是支氣管擴(kuò)張。02:27
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右肺下葉局部支氣管擴(kuò)張支氣管擴(kuò)張?jiān)谂R床上是比較常見(jiàn)的,屬于呼吸系統(tǒng)疾病。它一般多發(fā)于青壯年男性,誘發(fā)支氣管擴(kuò)張的因素比較多,也非常復(fù)雜,一般大部分患者多繼發(fā)于呼吸系統(tǒng)的感染和支氣管阻塞后,反復(fù)導(dǎo)致支氣管出現(xiàn)局部炎癥反應(yīng),所以導(dǎo)致支氣管壁的結(jié)構(gòu)破壞,引起支氣管異常和持久擴(kuò)張,導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些比如慢性咳嗽,咳大量膿痰和反復(fù)咯血等比較典型的癥狀,由于患者出現(xiàn)是右肺下葉局部支氣管擴(kuò)張,在臨床上相對(duì)來(lái)說(shuō)比較局限,這時(shí)治療主要是根據(jù)患者的癥狀給予相應(yīng)的對(duì)癥處理。首先是要抗感染,針對(duì)支氣管擴(kuò)張常用的抗感染藥物有頭孢菌素類,青霉素類藥物,大環(huán)內(nèi)酯類藥物以及喹諾酮類藥?;颊叱霈F(xiàn)大量膿液,如果不能及時(shí)引流,可能對(duì)疾病本身會(huì)造成一定的影響,因此對(duì)于一些引流困難的,可以給予正確的引流或者采用體位引流以及纖維支氣管鏡進(jìn)行引流。三,對(duì)癥處理,支氣管擴(kuò)張患者如果出現(xiàn)有高熱現(xiàn)象,可以適當(dāng)?shù)慕o予退熱以及降溫處理。所以針對(duì)支氣管擴(kuò)張右肺下葉局限性擴(kuò)張的患者,一定要重視,并且及時(shí)給予抗感染,止咳,止血等對(duì)癥處理,一般都會(huì)得到有效控制。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:16”
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右肺下葉支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎右肺下葉出現(xiàn)了支氣管擴(kuò)張,通常只是局部時(shí)不算特別嚴(yán)重,因?yàn)橹皇蔷窒拊谟曳蔚南氯~,即使出現(xiàn)了咳嗽,咳痰,胸悶,氣粗,如果要根治,即使將右肺下葉切除也是可以的,只要可以預(yù)防進(jìn)展,預(yù)防變成嚴(yán)重的支氣管擴(kuò)張,可以選擇手術(shù)治療。在用藥方面的,主要是針對(duì)這些支氣管擴(kuò)張的癥狀,以及產(chǎn)生的一些原因進(jìn)行處理,癥狀就會(huì)有胸悶,胸痛,咳嗽,咳痰,呼吸困難,所以住院觀察,持續(xù)的吸氧,在后期可以注意使用一些理療的方法,促進(jìn)肺的功能康復(fù),用藥方面,主要是抗生素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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右肺支氣管擴(kuò)張的后果炎癥先損壞管壁纖毛狀上皮,繼而管壁彈力纖維平滑肌軟骨等等,組織破壞后逐漸為纖維組織所代替,支氣管呈柱狀或者囊狀擴(kuò)大,出現(xiàn)感染分泌物。有的支氣管還可以因?yàn)檠装Y纖維化的收縮而被閉塞致肺不張。一般經(jīng)過(guò)抗感染治療,可以使支氣管和肺部的炎癥得以改善,但是不能逆轉(zhuǎn)。支氣管擴(kuò)張的病理改變,可以切除病變肺組織,是治
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局部支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎局部的支氣管擴(kuò)張,它的病情還不算特別嚴(yán)重,我們要根據(jù)目前的臨床癥狀,選擇對(duì)癥處理以及抗感染治療,畢竟是局部的支氣管擴(kuò)張,而不是全肺,所以我們可以在纖支鏡進(jìn)行手術(shù)操作,將它治療,然后使用抗生素預(yù)防感染。對(duì)于支氣管擴(kuò)張通常伴隨有胸悶,胸痛,咳嗽,咳痰,氣促,紫紺,呼吸困難等等,對(duì)于這些癥狀,我們要對(duì)癥處
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右肺下葉少許支氣管擴(kuò)張感染,局部類結(jié)陰影建議抗炎治療后復(fù)查
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肺感染,支氣管擴(kuò)張,局部增厚。您好,我是李天鴻醫(yī)生,很高興為您服務(wù)!