問皮膚型血管炎
2020-04-18 1945次
病情描述:
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白塞氏病皮膚血管炎是什么白塞氏病本身的病理基礎(chǔ)就是血管炎,那么它的損害可能會(huì)表現(xiàn)在多個(gè)系統(tǒng)。那么我們?cè)谄つw方面的損害,我們可以把它歸于皮膚血管炎這個(gè)方面,就是在皮膚方面的血管炎的表現(xiàn)。那么通常我們會(huì)看到皮膚出現(xiàn)紅色的結(jié)節(jié),或者是紫色的,有的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)皮膚的潰瘍、缺損,甚至出現(xiàn)壞疽、缺血壞死的一些病變。01:18
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血管炎的癥狀血管炎,是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的,大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn),因?yàn)槭芾鄣难艿念愋汀⒋笮?,以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病,但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征,以及腫瘤和感染等等,在發(fā)病過程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病,引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官,出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性,我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn),大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn),比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血,那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同,那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的,是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟,對(duì)于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎,那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎,比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎,那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎,臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎,比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎,比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎,比如由于乙肝病毒、丙肝病毒,或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。02:40
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皮膚型血管炎病因皮膚型血管炎是一大類的疾病,包括多種疾病,比如白細(xì)胞碎裂性血管炎、淋巴細(xì)胞性血管炎、血管炎伴脂膜炎、肉芽腫性血管炎、階段透明性血管炎等都可以累及皮膚。皮膚型血管炎它的具體病因比較復(fù)雜,可能與免疫反應(yīng)等多種因素都有相關(guān)性。病理變化為血管壁及其周圍有炎癥細(xì)胞的浸潤,纖維蛋白的變性和血管內(nèi)皮細(xì)胞的腫脹等。由于受累血管的部位、大小、范圍、病程、炎癥壞死反應(yīng)和嚴(yán)重性都有所不同。所以在臨床上又會(huì)呈現(xiàn)各種不同的表現(xiàn),比如白細(xì)胞碎裂性血管炎,88%的皮損分布在下肢。淋巴細(xì)胞血管炎76%的皮損發(fā)生在下肢。血管炎伴脂膜炎均累及雙下肢,其他的血管炎也會(huì)出現(xiàn)下肢的受累。除了出現(xiàn)皮膚的表現(xiàn)之外,還可以出現(xiàn)相應(yīng)的臟器損傷。語音時(shí)長 1:35”
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皮膚型血管炎飲食皮膚血管炎臨床中也是比較常見的一種疾病,主要累及皮膚的小血管,比如說小動(dòng)脈,毛細(xì)血管,毛細(xì)血管后靜脈等,臨床上往往它的皮疹表現(xiàn)為丘疹,紫癜,風(fēng)團(tuán),水泡,多形性紅斑,小結(jié)節(jié)等表現(xiàn),病程慢性長達(dá)數(shù)年。一般飲食上要注意避免吃辛辣刺激的食物,包括魚、蝦、蛋、貝類等,另外牛羊肉這些發(fā)物也是要盡量的少吃的。除了飲食上,水果也是需要格外注意的,芒果、獼猴桃、菠蘿等它里面有一種容易過敏的介質(zhì),含組胺比較多,很容易引發(fā)機(jī)體的變態(tài)反應(yīng),容易加重血管炎的表現(xiàn),平時(shí)盡量在發(fā)病期間避免吃這些食物。語音時(shí)長 1:27”
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怎么治療皮膚型血管炎皮膚型血管炎的治療包括以下幾方面:一、局限于皮膚的血管炎,可以應(yīng)用抗組胺藥物,比如撲爾敏等等。同時(shí)可以在皮疹局部外用含激素類的軟膏來局部治療。二、如果是除了有皮膚血管炎之外,還有全身血管炎的表現(xiàn),就需要全身應(yīng)用藥物,比如常用的是激素聯(lián)合免疫抑制劑。病情較重患者需要靜脈應(yīng)用甲強(qiáng)龍聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、
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皮膚血管炎治療方法皮膚血管炎也稱為變態(tài)反應(yīng)性血管炎,分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的。如果是原發(fā)性的,首先就要去除病因,消除過敏源。比如食物,藥物或者接觸粉塵,花粉等等過敏引起來的。二,如果繼發(fā)性的,比如繼發(fā)于結(jié)締組織病,繼發(fā)于腫瘤,首先要治療基礎(chǔ)疾病。三,如果血管炎僅僅局限于皮膚,可以用抗組胺類的藥物,比如樸爾敏等來對(duì)癥治療
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血管炎誘發(fā)原因有相關(guān)檢查嗎?多久了?
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變應(yīng)性血管炎皮膚瘙癢可以去做眉毛嗎這種情況不建議。這種情況十分會(huì)有引起皮膚過敏以及繼發(fā)皮炎的可能