問關(guān)于新型冠狀病毒感染的問題
2020-04-17 1182次
病情描述:
關(guān)于新型冠狀病毒感染的問題
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答咨詢實錄
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怎么算是新型冠狀病毒感染診斷新型冠狀病毒感染:第一,要看臨床癥狀,患者是否有發(fā)熱、干咳等呼吸道的癥狀;在消化系統(tǒng)方面是否有食欲不佳、納差、惡心、嘔吐、腹脹的癥狀;在精神神經(jīng)系統(tǒng)是否有乏力、精神差、頭痛等癥狀。第二,還要看接觸史,是否有疫區(qū)的接觸史,是否有明確診斷新型冠狀病毒感染患者的接觸史。第三,是看檢查,看患者的肺部CT是否有多發(fā)的磨玻璃影,還有最重要的檢查是新型冠狀病毒核酸的檢測和新型冠狀病毒抗體的檢測,才能明確是否是有新型冠狀病毒感染。出現(xiàn)上述不適癥狀的患者,一定要做好個人防護,及時到醫(yī)院的發(fā)熱門診就醫(yī),及早做新型冠狀病毒核酸的檢測來明確是否有新型冠狀病毒感染。01:44
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新型冠狀病毒感染的影像學(xué)特征影像,現(xiàn)在可以看出從武漢、湖北地區(qū)很多醫(yī)院的胸外科醫(yī)生、影像科醫(yī)生,包括呼吸科醫(yī)生,給我們傳遞的信息,包括網(wǎng)上現(xiàn)在我們醫(yī)學(xué)圈發(fā)放的一些新型冠狀病毒感染CT片子,我們看到影像學(xué)特征。如果你到了不是輕癥患者,如果你是中重癥患者,合并了新冠病毒肺炎,胸部CT是有表現(xiàn)的,它是一種磨玻璃樣改變,或是滲出性的炎性改變。因為并不是所有感染了新冠病毒的患者和病例都會出現(xiàn)新型冠狀病毒感染,在上呼吸道感染期間,我們要警惕。新型冠狀病毒感染進展以后,胸部CT片上會有所表現(xiàn)。如果有了臨床癥狀,要常規(guī)拍CT。近年來我們也出臺了相關(guān)的人工智能軟件,幫我們醫(yī)務(wù)人員分析哪些肺部磨玻璃樣病變是陳舊的,是早就有的磨玻璃樣病變;而哪些是這次剛剛感染新型冠狀病毒的,滲出性的磨玻璃樣改變。而這些新型冠狀病毒感染磨玻璃樣改變,大多都是多發(fā)的,左肺也有、右肺也有、上肺也有、下肺也有。而肺磨玻璃樣病變,陳舊的改變,大多就一個單一的磨玻璃樣病變,我們也稱之為肺內(nèi)小結(jié)節(jié),其中沒有實性成分。這些磨玻璃陰影有可能本身就是一種慢性的、陳舊的,可能已經(jīng)伴隨你五年、十年、二十年的一個肺部陳舊病變。只是你這次第一次有了,呼吸道癥狀,又遭遇到這次疫情,才第一次做了胸部CT檢查。我建議有了這些首次做CT,具有影像學(xué)改變的,帶有引號的患者朋友,千萬不要過度慌張,不要過度緊張。醫(yī)生會給你一個,規(guī)范的、科學(xué)的臨床診治意見。如果你沒有流行病接觸史,你沒有明顯的呼吸道癥狀,沒有這種新冠病毒檢測的陽性,又是一個單一的磨玻璃樣病變,這個疫情期間就先不用管它。02:53
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新型冠狀病毒感染癥狀新型冠狀病毒感染性肺炎的患者主要的臨床癥狀是發(fā)熱、干咳、乏力,大部分患者都會出現(xiàn)發(fā)熱的臨床表現(xiàn),而且通常會以發(fā)熱為首發(fā)癥狀。其中大部分的患者為中低熱,一些重癥的患者可以表現(xiàn)出持續(xù)的高熱。還有一些患者會伴有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。有少部分患者還會出現(xiàn)結(jié)膜炎的臨床表現(xiàn)。一些患者也會出現(xiàn)鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道感染的癥狀。新型冠狀病毒感染,它的診斷需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),流行病學(xué),胸部CT,核酸檢測,病毒基因測序等來綜合判斷。語音時長 01:24”
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新型冠狀病毒感染癥狀新型冠狀病毒感染,很多患者都會出現(xiàn)一些肺炎的癥狀,表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)燒、咳痰、氣促,有的患者會出現(xiàn)發(fā)燒,還有的患者會表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、腹脹,當(dāng)然還有部分的患者感染新型冠狀病毒之后,沒有明顯的臨床癥狀,表現(xiàn)為無癥狀的病毒攜帶者。新型冠狀病毒感染人之后,大部分血常規(guī)白細胞是正?;蛘呤瞧偷模馨图毎挠嫈?shù)很多都是偏低的。一旦確診的話是需要進行隔離治療的,盡早的診斷清楚,盡早的進行治療,能夠降低轉(zhuǎn)變成重癥肺炎的風(fēng)險。語音時長 01:12”
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新型冠狀病毒感染年齡各個年齡段的人群對于本次新型冠狀病毒均普遍易感。根據(jù)最新的臨床研究表明,各個年齡段的人群對本病毒沒有抵抗性,只要滿足傳播條件均可以感染。
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新型冠狀病毒感染情況新型冠狀病毒感染,如果是比較輕型的,可能沒有肺炎表現(xiàn),主要以發(fā)熱,乏力為臨床癥狀。普通型的患者會有肺炎表現(xiàn),表現(xiàn)為咳嗽,一般為干咳,并且有發(fā)熱,乏力,部分患者還會出現(xiàn)全身肌肉酸痛,腹瀉,鼻塞,流鼻涕等情況。如果患者病情逐漸加重,一般在發(fā)病7天左右時,出現(xiàn)呼吸困難,低氧血癥,就應(yīng)該及時給予一些供氧的治
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關(guān)于新型冠狀病毒肺炎的問題。當(dāng)然可以,注意防護。
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新型冠狀病毒感染新型冠狀病毒感染,有些輕癥的患者或危重癥的患者可以無發(fā)熱的癥狀。