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• 膽汁淤積性肝病

  膽汁淤積性肝病，就是指膽汁不能夠順暢的排泄到膽囊中去，這樣一些疾病都被稱(chēng)為膽汁淤積性肝病。根據(jù)膽汁淤積的部位不同，可以分為兩種，一種叫肝內(nèi)膽汁淤積，一種叫肝外膽汁淤積，也叫梗阻性黃疸。肝外的膽汁性淤積，主要就是一些大膽管的問(wèn)題，比如膽管結(jié)石、膽管癌、胰腺頭癌壓迫了膽管，這樣的一些疾病都?xì)w外科大夫來(lái)治，通過(guò)手術(shù)把梗阻的膽管給它通開(kāi)了，這個(gè)病人就好了。肝內(nèi)膽汁淤積都是一些毛細(xì)膽管的問(wèn)題，比如毛細(xì)膽管受壓，通過(guò)外科手術(shù)是沒(méi)有辦法來(lái)治療的。所以只能夠通過(guò)內(nèi)科的藥物來(lái)治療。現(xiàn)在對(duì)于膽汁淤積性疾病沒(méi)有統(tǒng)一的病因，所以還是應(yīng)該尋找病因，這是最關(guān)鍵的，找到病因之后就可以對(duì)因治療。除此以外還會(huì)有一些讓膽汁變得稀釋一點(diǎn)，容易排出一點(diǎn)的藥物，比如我們經(jīng)常用的熊去氧膽酸的藥物，還有奧貝膽酸的藥物，這些藥物都是可以讓膽汁變得稀薄一點(diǎn)，容易排出來(lái)一點(diǎn)，從而對(duì)于各種類(lèi)型的膽汁淤積，都會(huì)起到一定的治療作用。

  

  01:52
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 28507次

• 膽囊內(nèi)膽汁淤積嚴(yán)重嗎

  膽囊內(nèi)的膽汁淤積往往提示膽囊在排出膽汁的過(guò)程中可能相對(duì)的動(dòng)力不太足，或者就是在膽囊以外的膽道系統(tǒng)有梗阻，膽汁沒(méi)有辦法排出去。所以對(duì)于這種情況要結(jié)合臨床上患者的癥狀以及病史，我們要做一個(gè)綜合的分析。假如本身就是一個(gè)膽囊自身的運(yùn)動(dòng)的問(wèn)題，膽囊功能差的問(wèn)題，這個(gè)其實(shí)不是特別嚴(yán)重。最后假如真是膽囊不行了，我們最多把膽囊切掉就可以了。但是如果是因?yàn)楦瓮饽懩矣泄Ｗ?，所?dǎo)致的一個(gè)膽汁淤積，那么相對(duì)來(lái)講可能病變的性質(zhì)以及它的治療，都會(huì)相對(duì)復(fù)雜一些。

  

  01:03
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 17935次

• 為什么會(huì)發(fā)生膽汁淤積
  膽流阻礙可發(fā)生在肝細(xì)胞，膽小管到Vater壺腹整個(gè)通路中的任何一處，肝內(nèi)肝外原因均可導(dǎo)致膽汁淤積。肝內(nèi)原因是病毒性肝炎或其他肝炎，藥物中毒性和酒精性肝病，較少見(jiàn)的原因包括原發(fā)性膽汁性肝硬化，妊娠期膽汁淤積，轉(zhuǎn)移性肝癌等其它不常見(jiàn)的病因。肝外原因所致的膽汁淤積包括常見(jiàn)于膽總管的結(jié)石或胰管癌，其他不常見(jiàn)的原因包括膽總管良性狹窄，常與以前的外科手術(shù)有關(guān)，膽管癌，胰腺炎或胰腺假性囊腫以及硬化性膽管炎，都可導(dǎo)致膽汁淤積，其發(fā)病機(jī)制包括分子機(jī)制為肝竇基側(cè)膜和毛細(xì)膽管膜改變，細(xì)胞骨架改變，膽汁分泌調(diào)節(jié)異常，細(xì)胞旁的通透性增加，毛細(xì)膽管和肝內(nèi)膽管阻塞，均可導(dǎo)致膽汁淤積。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-08-19 6845次

• 為什么會(huì)發(fā)生膽汁淤積
  對(duì)于膽汁淤積的發(fā)生，多考慮是由于膽汁排泄不暢之后引起，例如患者有膽管內(nèi)的結(jié)石，或者是有膽管部位的腫瘤性病變，另外對(duì)于部分患者，如果膽管之內(nèi)形成膽泥，這種情況下也會(huì)引起膽汁淤積的情況發(fā)生。所以對(duì)于膽汁淤積的患者，需要考慮及時(shí)的予以腹部的彩超檢查，以及考慮進(jìn)行上腹部的核磁共振檢查，通過(guò)核磁共振檢查多可進(jìn)一步判斷引起膽汁淤積的原因。另外還要考慮抽血做血常規(guī)、肝功能的檢測(cè)，觀察患者膽紅素有無(wú)升高，堿性磷酸酶、GGT有無(wú)升高，如果考慮有上述指標(biāo)的升高，必要的情況下需要考慮在ERCP下進(jìn)行取石治療，或者是考慮進(jìn)行外科手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-05-12 1637次

• 膽汁淤積性肝病
  膽汁淤積性肝病，是指各種原因使肝臟病變導(dǎo)致膽汁淤積為主要表現(xiàn)的肝膽疾病，臨床可表現(xiàn)為瘙癢、乏力、尿色加深和黃疸等，早期常無(wú)癥狀，僅僅表現(xiàn)為血清堿性磷酸酶（ALT）和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）水平升高，病情進(jìn)展后可出現(xiàn)高膽紅素血癥，嚴(yán)重者可導(dǎo)致肝衰竭甚至死亡。膽汁淤積性肝病按發(fā)生部位可分為肝內(nèi)膽汁淤積和肝
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-10-29 14953次

• 膽汁淤積能吃麻花嗎
  膽汁淤積的患者正常情況下不能吃麻花。麻花是一種油膩的食物，吃了以后可能會(huì)導(dǎo)致膽汁分泌過(guò)多，甚至還會(huì)影響疾病恢復(fù)。膽汁淤積可能是因?yàn)椴涣嫉娘嬍沉?xí)慣引起，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用消炎利膽片、熊去氧膽酸片等藥物治療，通過(guò)積極有效的治療多數(shù)患者可以徹底治愈。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-18 186次

• 膽汁淤積容易治療嗎
  做過(guò)檢查嗎
  曹洋 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-17 1502次

• 膽汁淤積性肝炎
  由于膽汁淤積型肝炎不是原發(fā)病，而是繼發(fā)于某些肝臟疾病，因此一旦發(fā)生膽汁淤積型肝炎，首先就是要查明病因，確定原發(fā)病，需要對(duì)原發(fā)病進(jìn)行病原學(xué)以及肝功化驗(yàn)或者是大生化檢查。并且還需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查，如彩超、CT等等，必要時(shí)還需要進(jìn)行磁共振、PET-CT等更高級(jí)的影像學(xué)檢查。通過(guò)對(duì)這些原發(fā)病的檢查，來(lái)確定淤膽型肝炎的具體病因，為臨床提供可靠的診斷以及治療的依據(jù)。
  孫濤 主治醫(yī)師青島阜外心血管病醫(yī)院（第二名稱(chēng)：青島港口醫(yī)院）

  2020-03-14 2607次