問新生兒呼吸窘迫綜合征
2020-04-10 2192次
病情描述：
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新生兒呼吸窘迫綜合征后遺癥呼吸窘迫以后，它就自然而然導致缺氧，所以它的后遺癥，最主要就是缺氧的后遺癥。所以如果是有呼吸窘迫以后，需要動態(tài)及時的控制缺氧，那么通常我們的神經(jīng)系統(tǒng)的反應，對缺氧是相當敏感的，缺氧超過5分鐘以上，就可以出現(xiàn)大腦細胞的損害。所以當出現(xiàn)呼吸窘迫以后，那么越早，越快處理，就能夠達到解決問題的目的。如果出現(xiàn)呼吸窘迫，超過了10分鐘以上，那么腦的損害是必然存在的，那么就需要，進入到腦保護狀態(tài)。所以呼吸窘迫對醫(yī)生來說，是一個緊急的信號，需要及時的跟進和處理。
01:07
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 14848次
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什么是呼吸窘迫綜合征？呼吸窘迫綜合征是呼吸系統(tǒng)急重癥，就是由于感染、創(chuàng)傷，或者是一些多種因素導致的肺部的氣體的交換功能明顯的下降，導致身體出現(xiàn)嚴重的缺氧、呼吸困難。這種呼吸困難，用通常的方法難以明顯的得到緩解，由此所產(chǎn)生的一系列的臨床表現(xiàn)就是我們所說的叫呼吸窘迫綜合征。比如最常見的原因就是感染，如果肺部在短時間內(nèi)出現(xiàn)發(fā)生嚴重的感染，導致呼吸功能明顯的下降，這時候病人就會出現(xiàn)呼吸困難、紫紺。這個時候我們通常治療的方法往往難以奏效，這樣病人如果不及時控制，他可能隨之會出現(xiàn)多臟器功能的衰竭，甚至會發(fā)生死亡。所以呼吸緊迫綜合征是臨床當中一個非常嚴重的病癥。還有一種情況就是外傷，有一些嚴重的外傷也可以造成呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。所以臨床當中遇到這樣的問題，往往是我們需要進行積極的搶救，積極的治療，進入ICU進行搶救。那么現(xiàn)在所流行的，現(xiàn)在在發(fā)生的新型冠狀病毒肺炎感染的病人，我們發(fā)現(xiàn)有些比較重癥的病人，他在比較早期就發(fā)生了呼吸窘迫綜合征，這也是病人治療起來比較難，預后比較差的主要原因。
02:20
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-02-14 14257次
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新生兒呼吸窘迫綜合征的預防對于新生兒呼吸窘迫綜合癥，首先是要盡量預防早產(chǎn)的發(fā)生，要加強高危妊娠和分娩的監(jiān)護及治療。對于預行剖宮產(chǎn)或者提前分娩者，應準確的測量雙頂徑和羊水中l(wèi)s比值，以判定胎兒大小和胎肺的成熟度。對于懷孕24到34周，需要提前分娩或者有早產(chǎn)跡象的胎兒，出生48小時前給孕母滴注地塞米松或貝塔米松，明顯降低呼吸窘迫綜合征的發(fā)生率和病死率。臨床上多在分娩前一周應用，也有報道應用糖皮質(zhì)激素可降低動脈導管開放和壞死性小腸結(jié)腸炎的發(fā)生率。這個酶活性物質(zhì)對于胎齡小于24到34周的早產(chǎn)兒，應該力爭在生后三十分鐘內(nèi)常規(guī)應用，如果條件不允許也應爭取24小時內(nèi)應用。語音時長 1:39”
余夢楠
主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2018-09-19 3090次
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新生兒呼吸窘迫綜合征如何預防新生兒呼吸窘迫綜合征，又稱新生兒肺透明膜病，指新生兒出生后不久即出現(xiàn)進行性呼吸困難和呼吸衰竭等癥狀。主要是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)所引起，導致肺泡進行性萎縮，患兒于生后4到12小時內(nèi)出現(xiàn)進行性呼吸困難，呻吟，發(fā)紺，吸氣，三凹征，嚴重者發(fā)生呼吸衰竭，發(fā)病率與胎齡有關(guān)，胎齡越小發(fā)病率越高，體重越輕病損率越高，由于此疾病多發(fā)于早產(chǎn)兒，治療方面主要是保證孩子的通換氣功能正常，自身肺表面活性物質(zhì)增加就可以恢復，主要還是依靠機械通氣和應用肺表面活性物質(zhì)注入肺內(nèi)，因此在預防方面盡量要做好。此疾病的預防，一般分為產(chǎn)前及產(chǎn)后預防。產(chǎn)前預防指在可能發(fā)生早產(chǎn)的孕婦，在妊娠后期給予腎上腺皮質(zhì)激素以預防，或者降低早產(chǎn)兒出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征的發(fā)生概率。產(chǎn)后預防是指出生后半小時內(nèi)，給嬰兒肺表面活性物質(zhì)以預防RDS的發(fā)生或減輕其癥狀，多用于產(chǎn)前孕婦未做預防的嬰兒預防，效果越早越好。語音時長 2:02”
郭紅枝
副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院
2018-08-24 5973次
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新生兒呼吸窘迫綜合征的診斷首先，要看孩子的病史，早產(chǎn)兒更容易發(fā)生。早產(chǎn)生后進行性的呼吸困難就要考慮有可能是新生兒呼吸窘迫綜合征。第二，要看肺部X線的變化。其中一級和二級為早期，三級和四級為病情嚴重。第三，就是可以做一些肺成熟度的檢查，在產(chǎn)前取羊水，產(chǎn)后取患兒氣道的吸取物，檢查肺表面活性物質(zhì)的主要成分，看看卵磷脂和鞘磷脂的比值
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 197次
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新生兒呼吸窘迫綜合征后遺癥新生兒呼吸窘迫綜合征若不及時治療，可能會導致多種后遺癥。這些后遺癥主要包括支氣管肺發(fā)育不良、肺部感染、缺血缺氧性腦病、營養(yǎng)不良以及視網(wǎng)膜病變等。1、支氣管肺發(fā)育不良新生兒呼吸窘迫綜合征治療后，患兒可能因高濃度氧和機械通氣導致支氣管和肺發(fā)育不
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-12-31 0次
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新生兒呼吸窘迫綜合征剛出生，或者產(chǎn)后一周以內(nèi)
劉楊
主治醫(yī)師威海市立第三醫(yī)院
2020-02-21 1200次
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新生兒呼吸窘迫綜合征怎么辦恩，這個一般住院治療
吳佳樂
主治醫(yī)師嘉興市婦幼保健院
2020-02-22 700次
