問(wèn)先天性白內(nèi)障術(shù)后弱視訓(xùn)練
2020-08-29 1831次
病情描述：
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先天性白內(nèi)障的治療先天性的白內(nèi)障，是指剛出生的小嬰兒，就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了這種晶體的混濁，那么它的形成原因呢，就是在發(fā)育的過(guò)程中，由于遺傳的因素，或者是由于母體在懷孕的時(shí)候，有些宮內(nèi)感染，導(dǎo)致了這個(gè)晶體發(fā)育的過(guò)程，出現(xiàn)了異常，就導(dǎo)致了先天性的白內(nèi)障的形成。那么如果這個(gè)先天性的白內(nèi)障很輕微，并不影響視力，我們也可以不用管它，那對(duì)于一些先天性的白內(nèi)障，通過(guò)擴(kuò)瞳治療，就能夠使患者的視力，有一定的提高，那我們也先暫時(shí)不著急做手術(shù)。我們先給他進(jìn)行擴(kuò)瞳治療，到一定節(jié)段以后，孩子能夠配合檢查配合治療了，我們?cè)俳o他進(jìn)行下一步的治療，那么對(duì)于那些剛一出生，晶體混濁就非常明顯，以及影響視力的患兒，我們?cè)趺崔k呢，我們要盡快地進(jìn)行白內(nèi)障的，手術(shù)治療。我們一般來(lái)說(shuō)是在患兒出生，兩周到三個(gè)月內(nèi)進(jìn)行，其實(shí)小孩的白內(nèi)障手術(shù)，相對(duì)大人的來(lái)說(shuō)是比較復(fù)雜的，因?yàn)樗谌橄逻M(jìn)行，基本上來(lái)說(shuō)，我們是雙眼同時(shí)進(jìn)行他的白內(nèi)障手術(shù)，我們是要進(jìn)行前后囊的環(huán)形撕開(kāi)，進(jìn)行水分離，超聲乳化，然后再進(jìn)行前部的玻璃體的切除，然后再進(jìn)行人工晶體的植入，或者是暫時(shí)不考慮裝人工晶體，術(shù)后我們還要進(jìn)行，這個(gè)弱視的訓(xùn)練。因?yàn)檠劬?，如果要沒(méi)有裝人工晶體的話，它眼睛里缺個(gè)放大鏡，它就會(huì)影響視功能的發(fā)育，那么我們?yōu)榱俗尰純?，得到一個(gè)良好的視力發(fā)育，我們就要進(jìn)行弱視的訓(xùn)練，或者是給小孩子戴上框架眼鏡，或者是戴著這種隱形眼鏡。
02:18
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-15 3756次
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先天性白內(nèi)障嚴(yán)重嗎先天性白內(nèi)障，是由于基因的缺陷導(dǎo)致的晶狀體，出生之前就出現(xiàn)渾濁，或者是由于孕期，媽媽在懷孕的時(shí)候，在宮內(nèi)出現(xiàn)了感染，剛好這個(gè)時(shí)期，是晶狀體發(fā)育的敏感時(shí)期。那么就可能，晶狀體在母體內(nèi)，發(fā)育的過(guò)程當(dāng)中就出現(xiàn)了渾濁，所以導(dǎo)致患兒出生以后，就出現(xiàn)了白內(nèi)障。先天性白內(nèi)障嚴(yán)重不嚴(yán)重，取決于患兒晶狀體渾濁的部位，和渾濁的程度，如果渾濁的部位靠正中間。那么對(duì)患者視力的影響就非常大，如果渾濁的程度重，同樣對(duì)患者的視力，也是影響非常大的。同時(shí)先天性白內(nèi)障，常常還會(huì)伴隨有其他的眼內(nèi)的先天異常，比如先天性青光眼、虹膜缺損等等。先天性白內(nèi)障，對(duì)患者的影響可能就會(huì)更嚴(yán)重，因?yàn)樵谶M(jìn)行手術(shù)治療的時(shí)候，由于其他的異常的存在，導(dǎo)致了手術(shù)的難度的提高，同時(shí)也可能在術(shù)后，還會(huì)出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥。
01:42
李駿
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-26 11506次
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先天性白內(nèi)障術(shù)后視力如果患兒患有先天性白內(nèi)障，在治療的時(shí)候一定要結(jié)合患兒的視力發(fā)育尚未完全的特點(diǎn)，考慮選擇安全有效，遠(yuǎn)期療效好的醫(yī)療干預(yù)方式。原則上完全性先天性白內(nèi)障和位于視軸上的白內(nèi)障，應(yīng)在明確診斷后選擇白內(nèi)障摘除手術(shù)治療，手術(shù)中盡量維持解剖結(jié)構(gòu)的完整，并提供接近生理的屈光狀態(tài)，對(duì)于需要白內(nèi)障摘除的患兒，盡早手術(shù)治療，眼震是白內(nèi)障術(shù)后視力恢復(fù)好壞程度的標(biāo)志，眼震出現(xiàn)以前，術(shù)后視力恢復(fù)滿意，出現(xiàn)眼震以后，術(shù)后視力一般難以恢復(fù)至正常甚至在0.1以下，單眼白內(nèi)障弱視程度更加嚴(yán)重。目前許多學(xué)者主張兩個(gè)月以前做白內(nèi)障手術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期是注視反射發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，延緩手術(shù)將導(dǎo)致眼震。所以如果患者出現(xiàn)了先天性白內(nèi)障，術(shù)后的視力要根據(jù)患者的病情來(lái)具體分析，但是一般眼震是白內(nèi)障術(shù)后視力恢復(fù)好壞程度的一個(gè)重要標(biāo)志。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
宋晗
副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院
2019-05-29 2361次
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先天性白內(nèi)障先天性能白內(nèi)障就是寶寶生下來(lái)的時(shí)候就有的白內(nèi)障，這種情況他的發(fā)生主要有兩種原因，一種是遺傳因素，例如寶寶的家屬有多個(gè)先天性白內(nèi)障的情況，就說(shuō)明這個(gè)家族中很可能帶有先天性白內(nèi)障基因，這個(gè)家族中的寶寶就都有可能發(fā)生先天性白內(nèi)障，需要在寶寶出生后做新生兒眼篩，也就是新生兒的眼部篩查來(lái)及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否有白內(nèi)障，如果有的話及時(shí)給與治療以免形成弱視。另一種原因就是寶寶宮內(nèi)感染，也就是說(shuō)母親在懷孕期間因?yàn)椴《靖腥镜葘?dǎo)致寶寶眼睛的晶狀體發(fā)育出現(xiàn)問(wèn)題，從而導(dǎo)致先天性白內(nèi)障，這種情況一般不具備遺傳性也沒(méi)有傳染性，寶寶以后生育的話通常孩子也不會(huì)出現(xiàn)先天性白內(nèi)障。無(wú)論是哪種原因造成的先天性白內(nèi)障，咱們都要及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療，否則的話先天性白內(nèi)障會(huì)遮擋光線進(jìn)入眼睛影響寶寶視網(wǎng)膜視力的發(fā)育，導(dǎo)致弱視形成，如果發(fā)現(xiàn)的不及時(shí)，寶寶很可能視力無(wú)法發(fā)育到正常程度，留下終生的遺憾。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2018-08-01 6286次
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先天性弱視弱視是困擾很多人的頑固性疾病，尤其先天性的治療起來(lái)是比較的難的，針對(duì)此情況患者可根據(jù)下面的方法進(jìn)行恢復(fù)。使用帶有閃光裝置的后透鏡用強(qiáng)光束（假黃斑）照射黃斑外的視網(wǎng)膜，并在閃光刺激方劑一之前用鏡子直徑3或5度覆蓋黑點(diǎn)，沒(méi)有黃色斑點(diǎn)暴露在強(qiáng)光下然后患者看到白色屏幕上的黑色“+”中心點(diǎn)，產(chǎn)生負(fù)的后方圖像，
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2018-12-06 5228次
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先天性白內(nèi)障遺傳嗎先天性白內(nèi)障是否會(huì)遺傳需要根據(jù)具體情況決定，如果是染色體異常所引起的，通常遺傳。如果是環(huán)境因素引起的，通常不遺傳，一旦患病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。先天性白內(nèi)障屬于比較常見(jiàn)的眼科疾病，此疾病會(huì)因晶狀體混濁而引起視力下降。如果先天性白內(nèi)障是染色體遺傳所引起的，比如常染色體顯性遺傳、常染色體隱性遺傳等，則有可能會(huì)通
崔馨
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2024-03-01 0次
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先天性白內(nèi)障能治好嗎你好
李明彥
副主任醫(yī)師樺南縣人民醫(yī)院
2021-03-26 1500次
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用什么藥物才能控制先天性白內(nèi)障發(fā)展你好，先天性白內(nèi)障是從什么時(shí)候開(kāi)始診斷出來(lái)的？影不影響視力。
劉玉震
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-04-04 1100次
