問膽囊結石咨詢
2020-10-16 1488次
病情描述:
膽囊結石
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答咨詢實錄
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膽囊結石誘因膽結石形成的誘因,主要是膽汁里頭配比的改變,膽汁里頭通常有膽固醇、膽汁酸,還有卵磷脂,那么這三者的配比的一個改變,會導致其中的某些成分,如降膽固醇的溶解度發(fā)生改變,會導致一些結晶體的形成。最后隨著時間的積累它會形成大塊的結石,這是任何引起膽固醇的增多,或者說相對增多的,都是可以引發(fā)膽囊結石的形成。平時攝入的增多或者說是長期的素食,會導致體內(nèi)合成的增多,也會形成膽固醇的一個結石,另外像女性,年輕女性懷孕還有肥胖,這些也導致膽結石的這個形成。01:11
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膽囊結石療法膽囊結石有哪些治療方法是大家比較關注的一些話題,那么膽結石對于沒有癥狀的膽囊結石,患者大部分通過在醫(yī)院體檢或者說查其他疾病的時候發(fā)現(xiàn)的,這些是不需要咱們做特殊處理,除非他是長滿了結石或者合并一些比較重的內(nèi)科的病,比如說心臟的問題,肺的問題。那么這一類是定期觀察就可以了,但如果長期的這種慢性膽囊炎的發(fā)作的病史,或者說有急性膽囊炎的發(fā)作病史,我們是要建議做外科手術切除的,那么其他的治療方法,比如說溶石和排石都不太建議,溶石沒有特別好的藥物,如果排石排到膽道系統(tǒng)里頭,會導致膽管結石,這是一個比膽囊結石還有嚴重的疾病。01:12
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膽囊結石切除膽囊臨床上膽囊結石患者往往采取手術切除膽囊的治療方法,但并不是所有的患者都必須要采取手術治療的方法,要根據(jù)患者具體的病情,來具體分析臨床上膽囊結石患者可沒有任何癥狀,只是體檢時發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長了結石,而部分膽囊結石患者由于局發(fā)膽囊炎癥或者進食油膩食物后或者睡覺時體位位置發(fā)生變動,可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性的脹痛隱痛不適感。少數(shù)患者由于結石嵌頓到膽囊頸部,在炎癥急性期可出現(xiàn)右上腹持續(xù)劇烈絞痛樣,這就是我們通常所說的膽絞痛,患者可伴有右肩膀右后背出的牽涉痛,右上腹壓痛感,墨菲氏征陽性,患者還可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱,畏寒,惡心嘔吐,腹脹腹瀉,食欲不振,厭油等全身不適癥狀,如果炎癥進一步加重,病情進一步進展,患者甚至可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎,膽囊穿孔,因此臨床上對于有癥狀或者出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結石患者,往往采取手術切除膽囊治療的方法,而對于無癥狀的膽囊結石患者,一般不需要進行手術治療,但是要定期觀察,一旦出現(xiàn)下列情況也要近期與手術治療。一、結石直徑大于三公分以上者。二、合并需要開腹的手術患者。第三、瓣有膽囊息肉大于一公分者。四、膽囊壁增厚。五、膽囊壁鈣化或雌性膽囊。六、兒童性膽囊結石。七、合并糖尿病。八、有心肺功能障礙者。九、邊遠地區(qū)或者交通不發(fā)達地區(qū)野外工作人員。十、發(fā)現(xiàn)膽囊結石時年以上者一旦出現(xiàn)這些情況,即使膽囊結石患者沒有任何癥狀也要近期與手術切除膽囊治療。語音時長 2:07”
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膽囊結石膽囊萎縮膽囊萎縮常常是慢性膽囊炎反復發(fā)作的結果。慢性膽囊炎的炎癥反復發(fā)作可以使膽囊周圍組織黏連,膽囊壁增厚,逐漸形成最終導致膽囊萎縮,膽囊完全失去功能。膽囊結石反反復復發(fā)作也可以導致慢性的膽囊炎,慢性膽囊炎是膽囊能持續(xù)性的反復發(fā)作的炎癥過程,超過90%的病人有膽囊結石。膽囊結石的病人如果合并有膽囊炎和膽囊萎縮應該進行手術治療,首選的手術治療的方式就是腹腔鏡膽囊切除術,它具有恢復快、損傷小、疼痛輕、瘢痕不容易發(fā)現(xiàn)的優(yōu)點。而如果病情比較復雜,而且沒有腹腔鏡條件,也可以選擇做開腹的膽囊切除術。語音時長 1:08”
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膽囊結石膽囊萎縮膽囊萎縮常常是慢性膽囊炎反復發(fā)作的結果。慢性膽囊炎的炎癥反復發(fā)作可以使膽囊周圍組織黏連,膽囊壁增厚,逐漸形成最終導致膽囊萎縮,膽囊完全失去功能。膽囊結石反反復復發(fā)作也可以導致慢性的膽囊炎,慢性膽囊炎是膽囊能持續(xù)性的反復發(fā)作的炎癥過程,超過90%的病人有膽囊結石。膽囊結石的病人如果合并有膽囊炎和膽囊萎
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膽囊結石表現(xiàn)在臨床上,膽囊結石的臨床表現(xiàn)包括右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等;而且,需要強調(diào)的是,膽囊結石作為臨床上的常見疾病,一旦患者出現(xiàn)上述的臨床表現(xiàn),患者不要貽誤了病情,建議患者到正規(guī)醫(yī)院,進行積極的治療才好。
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膽囊結石。膽囊結石一般想保守,后手術治療
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膽囊結石多久了