問白細胞升高會是新冠肺炎嗎
2020-06-16 1193次
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答咨詢實錄
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白細胞升高是什么感染一般的白細胞升高主要是細菌感染,包括球菌、鏈球菌、肺炎球菌、腦膜炎球菌以及結(jié)核分枝桿菌都可以引起白細胞增多。另外病毒感染也可引起白細胞升高,如麻疹病毒、水痘病毒、狂犬病病毒感染等都可引起白細胞升高。但是白細胞升高并不一定完全是由感染引起的,有一些疾病也可以引起白細胞升高,如物理或情緒刺激;另外一些炎癥或者是組織壞死,比如風(fēng)濕類疾病,如風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕等可以導(dǎo)致病人的中性粒細胞增高或白細胞升高。另外如各種腫瘤也會引起白細胞升高;還有就是代謝和內(nèi)分泌紊亂的疾病,像甲狀腺危象、尿毒癥或者是糖尿病酮癥酸中毒等白細胞也會升高;變態(tài)和重度的過敏反應(yīng)、急性的失血或者是溶血性疾病也會引起白細胞升高。01:31
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報道有一個病人,一個小伙子,他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000,他才只有1600。那在這種情況下,一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候,就要重視他的肺活量,肺通氣量,不能讓它降低,增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人,我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰,就要通過我們的體位順位引流,不能讓他平臥,這時候肺里面充滿了痰液,而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影,廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下,它不是某個左側(cè)右側(cè)部位,是全肺。那在這種情況,我們就要有體位變換,要左側(cè)順位引流,我們的頭低腳高位,臀高位,右側(cè)一個小時。當(dāng)你平臥的時候也要臀高位,不讓你整個的肺部,我們的肩胛直接壓在床上,靠重力的問題。還有我們的俯臥式,俯臥式通氣,也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位,通過重力的因素給它排出來。還有一種,在這種情況下,我們還有手法,就是我們的搖振法和推壓法。這個方法,是我在做香港危重病學(xué)會專科護士的時候,我們學(xué)到的這種方法,在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法,得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是,你的肺現(xiàn)在沒有力量排出,通過我外部的壓強、壓力,我的手法對肺有一個擠壓,有一個搖動,讓這些分泌物擠出通過壓強的作用,擠壓到我們的肺上,通過胸腔,胸腔壓力,對我們的肺臟壓力,有點像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的,一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏,那我就要給一些外在的動力,來推動它。當(dāng)然在它這個前面,我們要進行有效地霧化,如果沒有有效地霧化,這個痰液粘稠的東西,它墜到那里頭,形象地說,它相當(dāng)于把我們的肺泡,就是粘黏在一起,那就是閉合了,氧氣進不去,我們里頭的二氧化碳出不來。所以說,我們把這個阻隔的屏障打開,打開了以后,我們的氣體進入,那病人有效地循環(huán)就沒有問題了,我們就能夠度過病人的這個炎性期,到達康復(fù)期。02:49
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白細胞低會是肺炎嗎肺炎是肺部感染性疾病,肺炎的診斷主要依據(jù):1.新近出現(xiàn)的咳嗽咳痰或原有呼吸道疾病的癥狀加重,可以出現(xiàn)膿性痰伴或不伴有胸痛;2.出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱;3.肺部查體可有肺實變體征和或聽診聽到濕羅音;4.外周血白細胞計數(shù)增高或下降;5.胸部X線檢查可以發(fā)現(xiàn)片狀浸潤性陰影,伴或不伴有胸腔積液。肺炎的診斷一定要有胸部X線影像學(xué)的改變,白細胞低當(dāng)然可以有肺炎的可能。對于病毒性肺炎、嚴重的細菌感染或支原體肺炎白細胞可以正?;蛳陆?。故臨床上診斷肺炎不能單憑血常規(guī)白細胞計數(shù)的情況,一定要行胸片影像學(xué)檢查以避免漏診。語音時長 01:12”
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白細胞偏高會是白血病嗎?白細胞偏高有可能是白血病,但是白細胞偏高不一定就是白血病。白細胞偏高可見于兩大類疾病,一類疾病是血液系統(tǒng)惡性疾病,比如白血病,骨髓增殖性腫瘤。另一大類疾病則是繼發(fā)性的白細胞增多癥,此類疾病是有繼發(fā)因素的,常見的繼發(fā)因素有感染相關(guān)性的白細胞增多,藥物相關(guān)性的白細胞增多,腫瘤相關(guān)性的白細胞增多,風(fēng)濕免疫病相關(guān)的白細胞增多等。所以對于白細胞增多的患者要完善一系列相關(guān)檢查,明確導(dǎo)致白細胞增多的原因是什么,對因治療。語音時長 01:13”
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膽紅素升高會是肝癌嗎膽紅素升高不一定是肝癌,肝癌的檢測可以通過血常規(guī)檢查,肝功能檢查,血清甲胎蛋白測定,腫瘤標(biāo)志物的檢查,B超,CT,磁共振,肝動脈造影檢查,肝穿刺針,細胞學(xué)檢查,其中細胞學(xué)檢查是診斷肝癌的金標(biāo)準(zhǔn),可以根據(jù)癥狀,影像學(xué)檢查,癌胚抗原檢測等有助于診斷。如果是早期的肝癌,有相當(dāng)一部分的患者肝功能正常,如果是
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發(fā)燒感冒會是新冠肺炎嗎發(fā)燒感冒不一定是新冠肺炎。感冒發(fā)燒是由于鼻病毒、流感病毒引起的上呼吸道感染,表現(xiàn)為咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等。新冠肺炎是新冠病毒感染了肺部后出現(xiàn)的發(fā)熱、咳嗽、胸悶、憋氣等。發(fā)燒感冒患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療?;颊弑苊馐軟觯苊飧邚姸冗\動,注意
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白細胞低淋巴細胞低中性粒細胞高會是新冠肺發(fā)熱咳嗽嗎?
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是不是新冠肺炎,白細胞正常中性粒細胞升高新型冠狀病毒的診斷,血液常規(guī)檢查只是一個方面,要結(jié)合流行病學(xué)史,有沒有接觸到這種病人,胸部CT等,明確診斷是要做核酸檢測的。按新型冠狀病毒患者血常規(guī)通常是白細胞不升高,淋巴細胞減少。