問有乙肝大三陽,肝功能正常,中度脂肪肝DN
2020-03-08 925次
病情描述:
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乙肝大三陽有哪些癥狀乙肝大三陽的癥狀根據(jù)不同的情況而不同,如果肝功能正常的情況下,乙肝大三陽的患者可以沒有不適的表現(xiàn),此時(shí)可以不用治療,定期復(fù)查就可以了。如果在復(fù)查中發(fā)現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶升高的情況,說明有肝炎的活動(dòng),此時(shí)病人常出現(xiàn)乏力、納差、惡心、嘔吐、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀,查體可發(fā)現(xiàn)有肝掌、蜘蛛痣、脾大等。如果進(jìn)展到失代償期,還可以出現(xiàn)腹水、消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥。乙肝大三陽是指乙肝兩對(duì)半中表面抗原、e抗原及核心抗體陽性,表面抗體、e抗體陰性的情況,e抗原陽性提示有乙肝病毒的復(fù)制,傳染性比較強(qiáng)。01:33
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乙肝大三陽怎么醫(yī)治?乙肝大三陽怎么醫(yī)治要因人而異。如果大三陽病毒陽性,可是轉(zhuǎn)氨酶正常,這個(gè)病人又很年輕,沒有肝炎的活動(dòng)的時(shí)候,我們可以觀察,不用治療??墒侨绻@個(gè)病人的年紀(jì)比較大,比如30歲以上,而且家里有肝硬化、肝癌家族史,自己本人也有肝硬化或者肝癌,這種病人不管轉(zhuǎn)氨酶正常不正常,我們都應(yīng)該開始抗病毒治療??共《局委熜枰L期的服用抗病毒藥,不能隨意地停藥。01:01
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大三陽肝功能正常大三陽肝功能正常,還需要進(jìn)一步的檢查腹部彩超,看一下肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu),脾臟的形態(tài)結(jié)構(gòu),還需要進(jìn)一步的檢查乙肝DNA,甲胎蛋白,血常規(guī)等指標(biāo),如果這些指標(biāo)都正常的話,暫時(shí)不需要治療,充分的休息好,避免抽煙,喝酒,定期的復(fù)查就可以。如果肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)已經(jīng)出現(xiàn)了問題,已經(jīng)出現(xiàn)了肝纖維化,或者是肝硬化,這個(gè)時(shí)候就一定要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗病毒治療,長期規(guī)范的抗乙肝病毒治療可以將乙肝病毒抑制在測不出的水平,肝臟也就并不會(huì)出現(xiàn)病變,也就可以活到正常的壽命,并不會(huì)影響到生活質(zhì)量。語音時(shí)長 1:09”
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大三陽孕婦肝功能正常肝功能正常的情況下我們還需要結(jié)合乙肝DNA的檢查來進(jìn)行分析,如果乙肝DNA大于十的六次方,就需要在懷孕24到28周的時(shí)候開始規(guī)范的口服替諾福韋,或者替比夫定來進(jìn)行抗病毒,將母體里面的病毒載量降低到合適的范圍,就可以減少乙肝病毒的宮內(nèi)傳播。并且同時(shí)在小孩子出生之后,越早越好,要盡快的注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,經(jīng)過這樣處理的就可以生下一個(gè)健康的寶寶,寶寶也不會(huì)感染乙肝病毒,也可以進(jìn)行正常的母乳喂養(yǎng),乙肝大三陽的孕婦,如果在懷孕的過程當(dāng)中,肝功能反復(fù)的不正常,這就有抗病毒的治療指征,符合抗病毒治療指征,停藥時(shí)需要謹(jǐn)慎的。語音時(shí)長 1:20”
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大三陽肝功能正常大三陽肝功能正常,還需要進(jìn)一步的檢查腹部彩超,看一下肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu),脾臟的形態(tài)結(jié)構(gòu),還需要進(jìn)一步的檢查乙肝DNA,甲胎蛋白,血常規(guī)等指標(biāo),如果這些指標(biāo)都正常的話,暫時(shí)不需要治療,充分的休息好,避免抽煙,喝酒,定期的復(fù)查就可以。如果肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)已經(jīng)出現(xiàn)了問題,已經(jīng)出現(xiàn)了肝纖維化,或者是肝硬化,這個(gè)時(shí)
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肝功能正常但有大三陽肝功能正常但有大三陽考慮是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)的乙肝病毒雖然比較活躍,但并沒有對(duì)肝細(xì)胞造成嚴(yán)重的損害。如果乙肝患者抽血查肝功能以及乙肝三項(xiàng),提示患者大三陽,而且患者肝功能正常,此時(shí)建議患者進(jìn)一步抽血檢查乙肝DNA,看患者乙肝病毒是否有復(fù)制。如果提示病毒有復(fù)制,但是患者肝功能當(dāng)中沒有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升
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乙肝大三陽,脂肪肝肝功能正常嗎
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乙肝小三陽,脂肪肝,肝功能不正常建議查HBVDNA,腹部超聲,如果有肝硬化,HBVDNA陽性,建議使用恩替卡韋或替諾福韋抗病毒治療。 如果沒有肝硬化,HBVDNA陰性,則轉(zhuǎn)氨酶升高與脂肪肝有關(guān),需要控制飲食和體重,增加運(yùn)動(dòng)量,消除脂肪肝。 忌酒