問骨質(zhì)疏松問題
2020-04-30 1302次
病情描述:
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骨質(zhì)疏松疼痛骨質(zhì)疏松、疼痛,這兩者是可以聯(lián)系在一起的?,F(xiàn)在患者除了說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起關(guān)節(jié)的疼痛,有時(shí)候因?yàn)樘弁?,你要考慮是骨質(zhì)疏松引起的。所以一般來說對于中老年患者,到我們診室來就診的時(shí)候,我都會(huì)給患者查一個(gè)骨密度。因?yàn)榛颊吖敲芏鹊闹?,來監(jiān)測患者骨質(zhì)疏松的一個(gè)程度。骨質(zhì)疏松是可以導(dǎo)致全身的疼痛的,尤其是老年患者,以及絕經(jīng)后的婦女很容易出現(xiàn)。許多患者會(huì)出現(xiàn)腰背部的疼痛,因?yàn)楣琴|(zhì)疏松引起的疼痛多發(fā)于腰背部,多發(fā)于脊柱的兩側(cè)。有的可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)壓縮性骨折,疼得非常厲害,他會(huì)告訴你這幾天不知道為什么胸骨那里,胸背部疼得非常厲害。那么這種情況下你要考慮患者是否有胸椎壓縮性骨折的可能性,一定要給患者去拍個(gè)片。臨床上這種壓縮性骨折,是經(jīng)常發(fā)生的??赡芏际窃诨颊叩牟恢挥X當(dāng)中,不一定是受一個(gè)很明顯的外力的作用,有時(shí)候他可能扭個(gè)身,或者是坐個(gè)公共汽車,車稍微顛簸一下,他都有可能發(fā)生壓縮性骨折。一般來說,當(dāng)患者的骨質(zhì)流失12%以上,就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)很明顯的疼痛了。那么除了腰背部疼痛以外,他也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)四肢的疼痛,不是只有腰背部才會(huì)疼痛,比如腿也會(huì)痛,有時(shí)候患者會(huì)給你說他的夜間腿經(jīng)常抽筋,這個(gè)時(shí)候你就要注意了是不是骨質(zhì)疏松引起的腿部抽筋。02:27
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骨質(zhì)疏松藥物治療?在50歲及以上人群每日鈣推薦攝入量為1000到1200毫克。65歲以上老年人推薦維生素D的攝入量為每天600個(gè)單位。除去每日通過飲食約攝入元素鈣400毫克,故尚需補(bǔ)充元素鈣500到600毫克。而用于骨質(zhì)疏松癥防治時(shí)維生素D攝入量劑量可為800到1200個(gè)單位每天。雙膦酸鹽類抗骨質(zhì)疏松藥物已經(jīng)在臨床上得到廣泛應(yīng)用,其作用包括抑制破骨細(xì)胞的活性促進(jìn)破骨細(xì)胞的凋亡,進(jìn)而抑制骨吸收降低骨轉(zhuǎn)換維持骨的正平衡??梢杂行У慕档脱导绑y骨骨折的發(fā)生率,促進(jìn)骨形成的藥物主要有甲狀旁腺激素、前列腺素、他汀類降脂藥以及氟化物等。該類藥物的作用機(jī)制是增加成骨細(xì)胞數(shù)量,促進(jìn)成骨細(xì)胞分化和鈣化,提高成骨細(xì)胞的活性,并抑制成骨細(xì)胞的凋亡,從而起到促進(jìn)骨形成增加骨量的作用。此外雌激素對于骨質(zhì)疏松,特別是絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松可有效抑制骨吸收,降低骨轉(zhuǎn)換而增加骨密度。02:07
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骨質(zhì)疏松護(hù)理問題骨質(zhì)疏松現(xiàn)在已經(jīng)成為一個(gè)非常常見的代謝性疾病了,尤其是見于老年人或者是絕經(jīng)期的女性,而作為骨質(zhì)疏松患者的家屬或者是護(hù)理人員來講,對于這部分患者在平常的護(hù)理和監(jiān)護(hù)方面的主要是注意以下幾個(gè)方面:第一、是飲食上的改善,骨質(zhì)疏松的患者他們的飲食要求低鹽、高優(yōu)質(zhì)蛋白還有就是含鈣元素的飲食,我們可以從這幾個(gè)方面著手,通過飲食方面的改善,對骨質(zhì)疏松的患者進(jìn)行一定程度上的營養(yǎng)的補(bǔ)充。第二、是運(yùn)動(dòng)方面,因?yàn)楣琴|(zhì)疏松在治療的時(shí)候是需要患者適當(dāng)?shù)膮⒓右恍┻\(yùn)動(dòng)鍛煉的,但是在做運(yùn)動(dòng)的時(shí)候要根據(jù)患者具體的身體條件,不要選擇那些超過自己身體負(fù)荷長度的那種運(yùn)動(dòng),而且在活動(dòng)過程當(dāng)中要做好防護(hù),盡量的要避免跌倒,尤其是對一些活動(dòng)不靈便的患者,家屬或者是護(hù)理人員一定要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。語音時(shí)長 1:33”
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骨質(zhì)疏松常見護(hù)理問題第一、就是進(jìn)行心理護(hù)理,由于骨質(zhì)疏松治療的時(shí)間比較長,收效也是比較慢的,生活自理的能力受到影響,因而患者會(huì)有情緒低沉,悲觀或者煩躁易怒的心理情緒。所以作為患者的家屬應(yīng)該理解尊重他們,做到關(guān)心,耐心與信心。第二、是健康教育,根據(jù)患者的文化層次,不同的年齡,愛好,生活習(xí)慣等人群做好針對性的心理疏導(dǎo)。第三、就是飲食護(hù)理,平時(shí)吃東西的時(shí)候,要多吃一些含維生素d比較多的食物,也要吃一些含鈣量比較多的食物,更要攝入一些蛋白質(zhì)。第四、就是運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目應(yīng)該選擇,根據(jù)個(gè)體的年齡、性別和健康狀況、體能的特點(diǎn)選擇適當(dāng)?shù)姆绞?。第五、就是用藥護(hù)理,根據(jù)患者不同的骨質(zhì)疏松的程度,按照醫(yī)囑及時(shí)的正規(guī)的用藥。第六、就是要改變不良的生活習(xí)慣,經(jīng)研究顯示,骨質(zhì)疏松的發(fā)生和發(fā)展,與人們的生活方式有著密切的關(guān)系。不良的生活習(xí)慣,會(huì)加速它的發(fā)展。所以說平時(shí)的時(shí)候特別要注意,不要偏食,挑食,節(jié)食。做到營養(yǎng)搭配合理,避免吸煙酗酒。語音時(shí)長 2:00”
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骨質(zhì)疏松癥護(hù)理問題骨質(zhì)疏松癥是一種非常常見的疾病,主要是因?yàn)槔夏耆说纳眢w機(jī)能逐漸下降,鈣吸收的能量也在減少,因此很容易患上這種疾病。日常的護(hù)理對患者的健康有著非常重要的作用。1.一般護(hù)理護(hù)理人員應(yīng)告知老年患者骨質(zhì)疏松癥的關(guān)鍵點(diǎn)和癥狀,幫助患者注意姿勢和步態(tài)訓(xùn)練以及定期擴(kuò)張鍛煉,有利于增強(qiáng)椎旁肌的松弛,教導(dǎo)患者參加合理
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骨質(zhì)疏松患者必須注意哪些問題骨質(zhì)疏松的患者,需要注意的問題有以下幾點(diǎn):第一,在飲食方面要注意鈣質(zhì)的補(bǔ)充,多吃一些含鈣量比較豐富的食物。第二,在平時(shí)可以進(jìn)行一些體育鍛煉,通過體育鍛煉,能夠增強(qiáng)骨骼的穩(wěn)定性和關(guān)節(jié)的靈活性。第三,在日常生活中要注意出行安全,防止摔倒,避免發(fā)
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測骨質(zhì)疏松這個(gè)可以拍片子檢查確定的。
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骨質(zhì)疏松了超過血液就可以,或者做個(gè)相應(yīng)的骨量,ct都是可以的。