問左室心尖部心肌致密化不全,心悸,心臟跳動(dòng)
2020-04-08 2087次
病情描述:
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心臟瓣膜關(guān)閉不全在體檢的過程中,往往超聲心動(dòng)圖的報(bào)告,會(huì)發(fā)現(xiàn)有心臟瓣膜關(guān)閉不全,或者有反流,大多數(shù)的患者都是輕度反流,沒有治療的意義,在超聲檢查當(dāng)中,這個(gè)檢查敏感度比較高,只有在中度以上的關(guān)閉不全,或者是反流才有臨床意義,常見的病因有這么幾種,一種是先天性的,往往有二尖瓣的前葉,或者后葉的脫垂。還有就是心臟瓣膜病,在咱們國家比較常見的,就是風(fēng)濕性心臟瓣膜病,還有就是老年性心臟瓣膜病,還有就是冠狀動(dòng)脈性心臟病,有心梗的患者,左心室增大,二尖瓣的相對(duì)關(guān)閉不全,大概就是這么三種疾病,從治療上來講,藥物治療只能緩解癥狀,根本的治療還是要手術(shù)治療,目前在國內(nèi)和國外,也有瓣膜病的內(nèi)科的介入治療,在臨床中適應(yīng)癥比較嚴(yán)格,而且效果上還不確定,只能從專業(yè)角度繼續(xù)關(guān)注,治療相對(duì)的人群比較小。01:48
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左室肥厚心電圖表現(xiàn)如果從心電圖上看,V1的S波加V5的R波,男同志大于4.0,女同志大于3.5,叫左心室高電壓,如果在高電壓的基礎(chǔ)上,如果伴有ST段壓低、T波倒置就可以診斷左心室肥厚。但是左心室肥厚,最好還是通過心臟彩超進(jìn)行確診。有些疾病,比如高血壓,長(zhǎng)時(shí)間左心室負(fù)荷增重,就可以導(dǎo)致左心室肥厚。還有一些疾病,像肥厚性心肌病,以心肌肥厚為主,可以是室間隔肥厚,也可以是左心室肥厚,嚴(yán)重的肥厚可以達(dá)到二十幾個(gè)毫米。如果有明顯的左心室肥厚,就需要做介入治療。01:13
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什么是左室致密化不全它是一種比較少見的先天性疾病,有家族發(fā)病傾向。它的特征包括左心室擴(kuò)大,收縮舒張功能減退,左心室內(nèi)有豐富的肌小梁和深陷其中的隱窩交織成網(wǎng)狀,其間有血流通過,伴有或不伴有右心室受累。病理檢查發(fā)現(xiàn)從心底到心尖致密心肌逐漸變薄,心尖最薄處幾乎沒有致命的心肌組織,受累的心室腔內(nèi)顯示有多發(fā)異常粗大的肌小梁和交錯(cuò)深陷的隱窩,可達(dá)外三分之一心肌。它的病理切片發(fā)現(xiàn)病變部位,心內(nèi)膜為增厚的纖維組織。其中有炎性細(xì)胞,內(nèi)層為非致密心肌肌束,肌束大紊亂,細(xì)胞核異型,外層致密心肌肌束以及細(xì)胞核形態(tài)基本正常。語音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
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心肌致密化不全嚴(yán)重嗎心肌致密化不全,它是以心室內(nèi)異常粗大的肌小梁以及交錯(cuò)的深隱窩為特征,這種情況它屬于是一種基因相關(guān)的遺傳性疾病。對(duì)于早期一般癥狀不太明顯,隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展,心腔結(jié)構(gòu)異常,心肌收縮力下降,患者就會(huì)表現(xiàn)為心衰。這種情況沒有特效的治療方法,因?yàn)楸旧韺儆谶z傳性疾病,沒有特效的藥物。在隨著疾病的發(fā)展,有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心衰,患者會(huì)有嚴(yán)重的胸悶,氣喘,雙下肢水腫,頸靜脈怒張,胸水,腹水這樣的癥狀表現(xiàn)。另外,有可能會(huì)出現(xiàn)惡性心律失常,室速,室顫,導(dǎo)致患者死亡。所以心肌致密化不全是非常嚴(yán)重,當(dāng)然有些人群可能長(zhǎng)期帶病生存,但是有些人群發(fā)病比較快。語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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心肌致密化不全能治好嗎心肌致密化不全屬于是一種遺傳性疾病,沒法從根本上來治愈。治療方法,一般都是藥物治療選擇強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管,再就是β阻斷劑,拮抗心臟交感神經(jīng)活躍,預(yù)防促使血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,防止心室重構(gòu),改善預(yù)后。對(duì)于頻發(fā)的室性早搏,可以口服胺碘酮,再就是要積極的抗凝治療。另外如果嚴(yán)重的心動(dòng)過緩或者病態(tài)竇房結(jié)綜合
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心肌致密化不全能治好嗎心肌致密化不全是一種罕見的先天性心肌病,目前尚無法完全治愈,但可以通過綜合治療有效管理和控制病情。心肌致密化不全主要是由于胚胎時(shí)期心肌致密化過程失敗,導(dǎo)致心肌內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)存在的小梁和小梁間隱窩。這種病理改變會(huì)影響心臟的收縮功能,進(jìn)而可能導(dǎo)致心
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左心室心尖段心肌致密化不全,左心室輕度增建議控制好血壓,勿勞累
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心肌致密化不全的診斷檢查結(jié)果發(fā)一下